С 1 сентября россиян будут по-новому принимать в поликлиниках: пенсионеры и медсестры недовольны
С 1 сентября 2023 года в России вступает в силу приказ Минздрава № 151н, разрешающий фельдшерам и акушерам выполнять обязанности врачей при нехватке кадров. В случае отсутствия врачей руководитель медицинского учреждения может передать часть их функций фельдшерам и акушерам, которые смогут оказывать первичную амбулаторно-поликлиническую помощь и участвовать в работе выездных бригад скорой помощи.
Недостаток специалистов с высшим медицинским образованием может возникнуть из-за отсутствия терапевтов, педиатров, врачей общей практики, акушеров-гинекологов или их временного отсутствия, например, в отпуске.
Александр Сафонов, профессор Финансового университета, указывает на острый дефицит врачей в сельских районах и малонаселённых пунктах, где проживает около 26% населения. Молодые специалисты часто не хотят работать в таких условиях из-за низкой зарплаты и недостаточных социально-бытовых условий.
Сафонов считает, что проблему дефицита можно решить, обязав выпускников медицинских вузов, обучающихся за счёт государства, проходить практику и работать в государственных медицинских учреждениях после получения диплома. Такая практика уже используется в Китае, где фельдшеры и акушерки могут замещать врачей при нехватке последних. Однако следует учитывать, что уровень подготовки фельдшеров и акушеров ниже, что ограничивает их способность оказывать специализированную медицинскую помощь.
Лариса Попович, директор Института экономики здравоохранения ВШЭ, также поддерживает идею привлечения опытных фельдшеров для оказания медицинской помощи, особенно в условиях дефицита врачей. Однако она подчёркивает важность учёта различий в уровне профессиональной подготовки между фельдшерами и врачами.
Весной 2023 года депутаты Госдумы Ярослав Нилов и Сергей Леонов предложили законопроект, обязывающий выпускников медицинских вузов, учившихся за счёт государства, работать в государственных медицинских учреждениях. Нилов считает, что это поможет более эффективно использовать бюджетные средства и повысить ответственность молодых специалистов.
Минздрав отмечает, что ежегодно около 35% выпускников медвузов и 40% выпускников медколледжей отказываются от работы в государственных медицинских учреждениях в пользу частных клиник или других сфер. Это усугубляет дефицит кадров в системе государственного здравоохранения.
На 2023 год в государственных медицинских учреждениях не хватает 29 тысяч врачей и 63 тысячи среднего медицинского персонала. Почти 20% врачей в России старше 60 лет, среди среднего медицинского персонала этот показатель составляет 13%. Ожидается, что в ближайшие годы дефицит кадров в здравоохранении будет расти, пишет источник.