Минздрав собирается отменить бюджетные места в медицинских вузах

Все бюджетные места станут целевыми

Как сообщают «Новые Известия», со следующего года у абитуриентов будет два пути. Первый вариант — идти на платное обучение и потом работать, где хочется. Второй — заключать договор о целевом обучении и после выпуска три года, а то и пять лет не иметь возможность выбрать место работы.

Уклонение от обязательной отработки рассматривать смысла нет, поскольку в этом случае, по данным ТАСС, придется не просто компенсировать государству расходы на обучение, а еще и дополнительно заплатить штраф в два раза больше. Предложенный Минздравом законопроект еще не приняли, но если примут — он может начать действовать уже с 1 марта 2026 года.

«Предполагается, что все бюджетные места по основным профессиональным образовательным программам высшего медицинского образования и высшего фармацевтического образования станут целевыми, обучающиеся обязаны будут заключить договор о целевом обучении», — сообщил Минздрав.

Подробнее о законопроекте «Курс дела» рассказывал здесь. Довольно похожий законопроект весной предлагал глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. Он считает целесообразным заставлять год работать на государство вообще всех молодых врачей, прежде чем разрешать им трудоустройство в частных клиниках.

Дефицит врачей

С помощью таких мер планируют решать проблему дефицита врачей. Она уже давно остро стоит во всей России. Проблемы с кадрами испытывают 80% всех медицинских и фармацевтических работодателей, не только государственных.

Челябинская область — не исключение: профессия врача во всех рейтингах стабильно оказывается одной из самых дефицитных. Платить медикам готовы очень по-разному: стоматологи и некоторые другие узкие специалисты запросто найдут работу с зарплатой выше средней, а то и ближе к двум средним, а вот для медсестер и санитарок и зарплата в 40-50 тысяч рублей — отличная. Порой зарплаты близки к МРОТ.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко считает, что к 2030 году можно снизить дефицит врачей на 95%. В цели Минздрава входит не только подготовка новых специалистов, но и создание условий, при которых они захотят остаться.

Пока непонятно даже, как будут выполнять задачи по подготовке медиков. Даже если всех выпускников-бюджетников отправят в государственные учреждения, и все они будут там работать, этого все равно недостаточно.

По оценке министра труда и соцзащиты Антона Котякова, с 2025 по 2029 годы надо привлечь 496 тысяч медицинских сотрудников, в том числе 276 тысяч врачей. Делим 276 тысяч на 5, получаем 55,2 тысячи врачей в год. По информации главы Минобрнауки Виталия Фалькова, в российских вузах по медицинским направлениям в 2025 году есть 34 433 бюджетных места.

Чем грозит полный перевод врачей на целевое обучение?

Коррупция

Президент «Лиги пациентов» Александр Саверский опасается, что новые условия угрожают расцветом коррупции. Большинство талантливой молодежи стремится оказаться ближе к Москве. Крупные города, такие как Челябинск, тоже могут быть приемлемым вариантом. Но многим ли хочется работать в глухом селе где-нибудь в Магаданской области или в Бурятии?

«Это зависит от квот, поэтому далеко не везде будет совпадение интересов. Для этого все и делается. Здесь могут быть и подковерная борьба, и элементы коррупции», — считает Саверский.

Снижение качества медицинских услуг

Те, кто все же решатся отправиться в глубинку, с большой вероятностью столкнутся с переработками. Например, в Еврейской АО специалисту приходится в среднем брать 1,7 ставки. Эксперт в области общественного здравоохранения Николай Прохоренко считает, что в таких условиях качественную медицинскую помощь оказывать невозможно.

«Переработки — это вред и в моменте оказания медпомощи, это вред тактический (выгорание и потеря интереса), и это вред стратегический — мы обрекаем систему здравоохранения на полуавральную работу в режиме мощнейшего износа», — отмечает Прохоренко.

При этом бюрократию никто не отменял: чиновники считают, что 30-35% рабочего времени врачей надо тратить на заполнение бумаг. А ведь есть еще и прохождение аттестаций, которые многие практикующие врачи называют бессмысленными.

Платное обучение становится все дороже

Выходит, надо, если есть возможность, идти сразу на платное обучение. Оно с каждым годом становится все менее доступным. В этом году цены выросли на 10-12%, а местами — и на 30-35%.

В главном медицинском вузе Челябинской области, ЮУГМУ, стоимость обучения составляет, в зависимости от направления, от 173 890 до 305 000 тысяч рублей в год. На схожем уровне цены и в УрГМУ в Екатеринбурге.

В самых престижных медицинских учреждениях страны цены совсем космические. В Сеченовском университете стоимость шестилетнего обучения по специальности «лечебное дело» — 6,97 млн рублей, а по профилю «моделирование здоровья» — 9,29 млн рублей. В РНИМУ им. Пирогова цена на «лечебном деле» — 800 тысяч рублей в год.

В итоге часть абитуриентов после принятия нового закона просто не пойдет во врачи. Проблема с дефицитом кадров не решится, а уровень молодых медиков снизится, поскольку станет еще меньше конкуренции. В выигрыше окажутся только те, кто распределяет квоты, и банки, у которых чаще будут брать образовательные кредиты.