Будет ли вакцина от рака и как уберечься от страшного заболевания – отвечает онколог

В последние дни много шума наделала новость о разработанной российскими учеными вакцине от рака. Неужели человечество как никогда близко к тому, чтобы победить рак? Чтобы получить ответ на этот и ряд других вопросов о страшной болезни мы поговорили с главным врачом Республиканского клинического онкологического диспансера Аделем Измайловым.

– Недавно стало известно, что в России должна появиться вакцина от рака. Что известно об этом на данный момент?

– На данный момент известно, что объявлен набор в клиническое исследование противораковой вакцины «ЭнтероМикса» в ФГБУ «НМИЦ Радиологии» Минздрава России. Опубликованных результатов исследования пока нет, в клинических рекомендациях такой опции лечения на данный момент нет. Мы лечим людей, руководствуясь клиническими рекомендациями, которые основаны на результатах 3 фаз многоцентровых клинических исследований показавших эффективность и безопасность того или иного метода лечения. Поэтому я никак не могу прокомментировать эту новость.

Для того, чтобы я мог что-то вам сказать, мне нужны результаты проведенных первой, второй, третьей фазы клинических исследований, где показаны механизмы действия, эффективность, и безопасность применения препарата для лечения наших пациентов. Мы живем в эпоху доказательной медицины.

Поэтому в данный момент не могу прокомментировать, к сожалению, до меня не доходила информация в доступной литературе по клиническим исследованиям, проведенным по противораковой вакцине. В мире противоопухолевые вакцины исследуют более 20 лет, но все предыдущие исследования, к сожалению, не показали клиническую эффективность противораковых вакцин, за исключением вакцины против рака предстательной железы, которая была одобрена FDA, но в России она не зарегестрированна, применяется только в Соединенных Штатах Америки.

– Почему человечеству так долго не удавалось создать вакцину от рака? В чем сложность именно этой болезни?

– Не то, чтобы не удавалось. Одна вакцина, которая проходила клинические исследования, одобрена FDA – это такой контрольный орган, очень жесткий, который пропускает на американский рынок лекарственные препараты и пищевые продукты после проведения многоэтапной проверки, в случае с лекарственными препаратами – это клинические исследования.

Поэтому там оцениваются сначала результаты доклинических исследований, потом первая фаза, потом вторая фаза, и потом проводятся уже многоцентровые клинические исследования, где участвует много стран, и оцениваются клиническая эффективность препарата в большой популяции людей разных рас, после этого делается вывод о возможности применения препарата в лечении того или иного заболевания.

Все предыдущие вакцины, которые исследовались в мире, они, к сожалению, не показали эффективности, кроме одной – вакцины против рака предстательной железы.

– Существуют ли какие-то методики профилактики рака?

– Самым важным и эффективным способом борьбы с онкологическими заболеваниями является ранняя диагностика. Профилактика рака – это здоровый образ жизни. Отказ от курения – это профилактика рака легких, это профилактика рака мочевого пузыря. Курение провоцирует, вызывает рак легкого, рак мочевого пузыря. Анилиновые красители, производственные вредности вызывают рак почки.

Мы знаем, что есть облигатные канцерогены, которые провоцируют развитие онкологических заболеваний. И профилактика – это исключение контактов с канцерогенами. Иммунная система контролирует все процессы, происходящие в организме, препятствует развитию раковых клеток. Поэтому, чем будет здоровее организм, чем крепче наша иммунная система, тем меньше риск заболеть раком.

Рак – это в основном возрастное заболевание. Риски заболеть раком наиболее высоки в возрасте от 65 до 75 лет, эта возрастная группа наиболее подвержена заболеванию. Связано это прежде всего со старением иммунной системы, когда она перестает распознавать бесконтрольно делящиеся клетки, ежедневно появляющиеся в организме, как опасность и уничтожать их.

Ряд диагностических исследований, если взять, допустим, рак кишечника, то это колоноскопия и удаление полипов, которые являются облигатным предраком – это профилактика рака. При раке шейки матки – это вакцинация девочек и мальчиков против вируса папилломы. Это тоже является, в какой-то степени, профилактикой рака.

Рак –это множество заболеваний разных по этиологии, объединенных этими страшными тремя буквами – рак. Это абсолютно разнородные, разнообразные по своей природе заболевания. Единственное, что их объединяет – бесконтрольное деление клеток. Когда делящиеся клетки выходят из-под контроля макроорганизма, начинают размножаться, поражая органы и системы.

– Скажите, пожалуйста, какие на сегодняшний день наиболее эффективные методы лечения рака существуют?

– Во всем мире существует три метода – три кита онкологии. Это хирургия, то есть хирургическое удаление, если это можно удалить, как правило, это начальная стадия рака. Лучевая терапия и противоопухолевая лекарственная терапия. Наибольшее развитие последние годы получила противоопухолевая лекарственная терапия, появились и стали доступны современные таргетные и иммунологические препараты. Ну и, конечно же, комбинация этих методов, позволяющая достигать лучших результатов в лечении онкологических заболеваний.

– Какая примерно по России статистика выживаемости при онкологии? Какой примерно процент людей в конечном итоге побеждает рак?

– Это некорректный вопрос, на него невозможно ответить. Всё зависит от стадии процесса. Если это первая или вторая стадия, то хирургия и/или лучевая терапия избавляет от болезни. Но если ты выздоровел от одной формы рака, это не факт, что у тебя не возникнет второго рака, какой-то другой системы.

Самое важное, это ранняя диагностика, то есть чем раньше мы выявляем болезнь, тем легче нам ее вылечить. При третьей стадии, мы можем перевести болезнь в длительную ремиссию. В некоторых случаях четвертой стадии, благодаря современной противоопухолевой лекарственной терапии мы получаем длительную ремиссию, сохраняя и качество жизни пациента, Эти больные могут жить и 5, и 10 лет. Всё очень индивидуально и зависит от конкретной формы заболевания.