Лихорадка Чикунгунья
История болезни. Меры профилактики.
Лихорадка Чикунгунья – вирусная инфекция, которая передается человеку с укусами кровососущих насекомых. Вирусное заболевание, вызываемое вирусом Чикунгуньи (CHIKV), РНК-вирусом рода альфавирусов из семейства тогавирусов.
В основном, переносчиками болезни являются комары двух видов Aedes aegypti и Aedes albopictus, которые могут также передавать другие вирусы, включая лихорадку Денге и Зика.
Эндемичными регионами для лихорадки Чикунгунья являются страны Африки к югу от Сахары, Центральной и Южной Америки, Юго-Восточная Азия, Западно-Тихоокеанский регион, Аравийский полуостров и Индийский субконтинент. По данным на 2025 год, к странам с высоким риском заражения можно отнести Шри-Ланку, Маврикий, о. Реюньон, Майотту, Сомали, Бразилию, Колумбию, Индию, Пакистан, Мексику, Нигерию, Филиппины и Таиланд.
Впервые вирус CHIKV был выявлен в 1952 году в Объединенной Республике Танзания, а затем в других странах Африки и Азии.
Вспышки в городских районах впервые были зарегистрированы в Таиланде в 1967 году и в Индии в 1970‑х годах. С 2004 году вспышки CHIKV стали более частыми и распространенными, отчасти из-за вирусных адаптаций, благодаря которым вирус легче распространялся комарами Aedes albopictus.
Название «Чикунгунья» происходит от глагола на языке кимаконде (язык этнической группы маконде, проживающей на юго-востоке Танзании и севере Мозамбика), означающего «Стать искривленным».
Когда неинфицированный комар всасывает кровь человека, инфицированного CHIKV, вирусные частицы могут передаваться комару. Затем вирус в течение некоторого времени реплицируется в организме комара, проникая в его слюнные железы, после чего он может быть передан новому хозяину при следующем укусе. В организме нового инфицированного лица вирус вновь размножается и достигает высоких концентраций, после чего он может передаваться другим комарам с последующим продолжением цикла передачи.
Важные факты о лихорадке Чикунгунья
Лихорадка Чикунгунья обычно проявляется через 4-8 дней (диапазон 2-12 дней) после укуса инфицированного комара. Для нее характерна внезапная лихорадка (повышение температуры до 40 0С), часто сопровождаемая сильной болью в суставах. Боль в суставах часто бывает очень изнурительной; она обычно проходит через несколько дней, но может длиться неделями, месяцами и даже годами.
Другие распространенные признаки и симптомы заболевания включают отеки суставов, боль в мышцах, головную боль, тошноту, усталость и сыпь. При отсутствии значительной боли в суставах симптомы у инфицированных людей обычно носят легкий характер, и инфекция может остаться нераспознанной. В большинстве случаев болезнь не приводит к опасным для жизни осложнениям, однако она может представлять угрозу для пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом.
Поскольку это заболевание имеет некоторые клинические признаки, характерные также для лихорадки Денге, при дифференциальной диагностике в районах, где распространена лихорадки Денге, возможны ошибки в правильности диагноза.
В Российской Федерации случаев завоза лихорадки Чикунгунья не зарегистрировано. В наличие имеются отечественные тест-системы для оперативной диагностики заболевания.
Меры профилактики
Перед отправлением в зарубежное путешествие, необходимо ознакомиться с информацией о местности, в которую собираетесь поехать. Узнайте о случаях арбовирусных инфекций в этом регионе и следуйте рекомендациям местных органов здравоохранения.
Наилучшим способом профилактики заражения является защита от укусов комаров. Пациенты с подозрением на инфекцию CHIKV должны избегать укусов комаров в течение первой недели болезни, чтобы предотвратить дальнейшую передачу инфекции комарам, которые, в свою очередь, могут заразить других людей.
В целях защиты во время вспышек лихорадки Чикунгуньи рекомендуется носить одежду, которая максимально закрывает кожу от укусов комаров в дневное время. Для предотвращения проникновения комаров в дома на оконных и дверных проемах следует устанавливать защитные сетки.
Открытые участки кожи или одежду можно опрыскивать репеллентами в строгом соответствии с указаниями, содержащимися в аннотациях.
Поскольку максимальная пищевая активность комаров, передающих Чикунгунью, наблюдается в дневные часы, то необходимо обеспечить эффективную защиту лиц, спящих в дневное время, особенно детей раннего возраста, больных и пожилых людей можно обеспечивать при помощи обработанных инсектицидом противомоскитных сеток.
После возвращения из путешествия внимательно следите за своим самочувствием. Если вы почувствовали недомогание, такое как высокая температура, головная боль, сыпь или боли в суставах, немедленно обратитесь к врачу. Не забудьте сообщить ему о своих поездках.
Помните – Ваше здоровье в Ваших руках!