Почему болезни ЖКТ «молодеют» и что мы можем сделать, чтобы защитить от них себя и детей

Статистика говорит о снижении заболеваемости органов пищеварения у детей. Но врачи в этой среде все чаще сталкиваются со «взрослыми» диагнозами. Болезнь Крона, ожирение, целиакия, неалкогольная жировая болезнь печени — это уже не редкость. Почему так происходит и как питание, образ жизни и семейные традиции могут стать не только причиной, но и решением — читайте в нашем аналитическом обзоре.

Пищеварение под микроскопом

За последние 20 лет в Беларуси заметно снизилась заболеваемость органов пищеварения у детей. В начале 2000‑х такие болезни занимали второе-третье место среди всех детских патологий, а сегодня — пятое-шестое, уступив проблемам со зрением, дыхательной и костно-мышечной системами, кожным и инфекционным заболеваниям. Это снижение связано не столько с улучшением общего состояния здоровья, сколько с внедрением современных медицинских подходов: точных диагностических критериев, клинических протоколов и новых технологий. В детской гастроэнтерологии стали использовать капсульную эндоскопию, эндосонографию, малоинвазивные вмешательства, компьютерную томографию, МРТ, аноректальную манометрию, а также современные лабораторные и функциональные методы.

— Однако за статистическим улучшением скрывается тревожная тенденция: заболевания органов пищеварения «молодеют», — подчеркивает доцент 2‑й кафедры детских болезней БГМУ, кандидат медицинских наук, главный внештатный детский гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Ирина Саванович. — Все чаще у детей диагностируют воспалительные болезни кишечника, растет число функциональных расстройств ЖКТ, а также проблем, напрямую связанных с питанием, прежде всего ожирение и неалкогольная жировая болезнь печени. Целиакия тоже стала выявляться чаще, но это связано не с реальным ростом, а с улучшением диагностики.

 Симптомы болезней пищеварительной системы многим знакомы, но есть признаки, при которых нельзя откладывать визит к врачу: постоянные боли в животе, затрудненное глотание, рецидивирующая рвота, кровь в стуле или рвотных массах, необъяснимая потеря веса, задержка роста и полового развития, ночные боли, беспричинная лихорадка. Если в семье есть случаи воспалительных заболеваний кишечника, целиакии, язвенной болезни или онкологии ЖКТ, это повод для настороженности.

— Факторы риска не всегда становятся прямой причиной болезни, но повышают ее вероятность, — обратила внимание Ирина Саванович. — Исключение — заболевания, связанные с пищевой непереносимостью: целиакия, аллергии, лактозная недостаточность, наследственные нарушения обмена веществ. В таких случаях пища не просто триггер, а источник проблемы. При этом питание остается управляемым фактором риска, и именно здесь профилактика играет ключевую роль.

Внимание на питание

Первичная профилактика — это предупреждение болезни до ее появления. Она включает рациональное питание, физическую активность, соблюдение гигиены, психологический комфорт дома и в школе, полноценный режим дня, ограничение времени у экранов. Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов у тех, кто уже столкнулся с заболеванием.

Формирование пищевых привычек начинается в семье. Несбалансированный рацион ребенка может привести к стойким нарушениям пищевого статуса. Поэтому важно не только знать, что полезно, но и применять это на практике: планировать покупки, не ходить в магазин голодным, готовить дома, следить за размером порций, соблюдать правила безопасности при приготовлении пищи, ограничивать соль, сахар и трансжиры, пить достаточно воды, есть больше клетчатки. Это не просто советы, а реальные шаги к тому, чтобы сохранить здоровье ребенка и избежать серьезных проблем в будущем.

Питание — одна из самых привычных и одновременно самых недооцененных сфер нашей жизни. Мы едим и не думаем, как именно пища влияет на организм. За последние десятилетия структура питания в Беларуси изменилась: домашняя еда уступила место готовым блюдам, фастфуду и полуфабрикатам — это удобно, особенно в условиях занятости, но такая еда не всегда безопасна. В ней много скрытых жиров, соли, сахара, усилителей вкуса и пустых углеводов. Когда подобные продукты становятся основой рациона, это постепенно приводит к проблемам с пищеварением: от дискомфорта до хронических заболеваний.

Полезен ли суп и можно ли «наесть» гастрит?

Одно из распространенных заблуждений: гастрит можно «наесть». На практике гастрит, особенно хронический, — это диагноз, который ставится врачом после гастроскопии и анализа биопсийного материала. Он не возникает просто из-за неправильной еды, объясняет заведующая гастроэнтерологическим отделением № 1 10‑й городской клинической больницы Минска, главный внештатный гастроэнтеролог комитета здравоохранения Минска Ольга Панес:

— А вот симптомы, которые часто принимают за гастрит (тяжесть, вздутие, отрыжка, боли после еды), действительно могут быть связаны с рационом. Это называется диспепсией. Некоторые продукты раздражают слизистую желудка: острое, жирное, газировка, чипсы, фастфуд. Они не вызывают воспаления, но могут провоцировать неприятные ощущения. Продукты с высоким содержанием клетчатки — капуста, бобовые — тоже могут усиливать газообразование. В таких случаях помогают простые средства, к примеру укроп, фенхель, которые используются даже в лекарственных препаратах.

Ольга Панес.
 
Суп считается полезным блюдом, особенно в холодное время года, но нет строгих рекомендаций, требующих его ежедневного употребления. Главное — разнообразие и умеренность. Важно не только то, что мы едим, но и как, подчеркивает Ольга Панес:

— Например, плотный ужин перед сном может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Когда человек ложится сразу после еды, содержимое желудка может попасть в пищевод, вызывая жжение, боли, кашель, а иногда даже симптомы, похожие на астму. Чтобы этого избежать, ужин должен быть легким и не позже чем за три часа до сна.

Родительская тарелка — детское здоровье

Недостаток клетчатки — частая причина запоров. Свежие овощи, фрукты, каши — обязательные элементы рациона. Без них нарушается работа кишечника, и приходится прибегать к медикаментам. Питание считается управляемым фактором риска. Например, избыток жиров, особенно скрытых, приводит к накоплению жира в печени. Это может быть связано с регулярным употреблением колбасных изделий, переработанных мясных продуктов, жареного. Само по себе сало не вредный продукт, если употреблять его в разумных количествах. Но термически обработанный жир далеко не лучший выбор. Контроль над количеством масла как растительного, так и животного происхождения — важная часть профилактики.

— Пищевые привычки взрослых напрямую отражаются на детях, — акцентирует внимание Ольга Панес. — Если родители едят на ходу, перед телевизором или с телефоном в руках, то дети перенимают эти модели.

Особенно тревожна привычка кормить ребенка с гаджетом перед глазами. Это мешает формированию нормального чувства насыщения и нарушает пищевое поведение. В результате ребенок не учится слушать свой организм, не распознает сигналы голода и сытости, что в будущем может привести к перееданию и проблемам с весом.

Гигиена питания — это не только чистота рук и продуктов, но и осознанный подход к еде. Наш организм реагирует на запах и вид пищи, и это запускает работу пищеварительной системы. Тщательное пережевывание — первый этап правильного пищеварения. Если пища хорошо измельчена, она легче проходит по пищеводу и не вызывает дискомфорта. Это снижает риск вздутия, тяжести, отрыжки и других неприятных симптомов.

— Мы строим свое тело из того, что едим, — замечает Ольга Панес. — И если пища качественная, организм работает слаженно. Поэтому важно не только то, что мы едим, но и как, когда и в каком настроении. Пища должна приносить удовольствие, насыщать, но не перегружать. И если мы хотим, чтобы наши дети были здоровыми, начинать нужно с себя — с простых, но устойчивых привычек, которые формируют здоровье нации.

basikirskaya@sb.by