Цифровизация медосмотров сохранит здоровье и водителям, и пассажирам
Внедрение телемедицины в транспортном комплексе отвечает национальным целям снижения смертности и роста уровня цифровизации. Стоимость дистанционных медицинских услуг относительно очных приёмов снижается, и на рынке уже работают отечественные производители медизделий для дистанционного контроля состояния здоровья. Но остаётся ряд вопросов, от решения которых зависит успешное распространение цифровизации медицинских осмотров. Часть из них едина для всех видов транспорта, но существуют и уникальные, которые определяются спецификой той или иной сферы транспортной отрасли. В повестке экспертного совещания оказались вопросы, связанные с автомобильными и авиационными перевозками.
По имеющимся данным, в сфере автомобильных перевозок ежедневно проводится около 10,5 млн медосмотров, и лишь 0,5 млн из них – дистанционно. При этом перевозчики уходят от легализации медосмотров, опасаясь дефицита здоровых водителей. В результате доля неофициально пройденных медосмотров в автомобильных перевозках достигает 60%.
Ситуацию может спасти введение обязательного для перевозчиков оформления электронных путевых листов, и сделать это должен Минтранс. Эксперты полагают, что интеграция баз данных компаний, оказывающих медицинские услуги, с ГИС ЭПД позволит обеспечить контроль за гарантированно пройденным медосмотром и переработками водителей, а также простимулирует работодателей оказывать помощь в сохранении здоровья кадров. Телемедицинские услуги позволят сформировать аналог диспансерного наблюдения с передачей медицинских данных в ЕГИСЗ.
Нерешённых вопросов пока остаётся много: сложность прохождения межсменных медосмотров на дальних маршрутах, предсменных медосмотров самозанятых водителей такси и водителей автобусов при межсменной замене водителя, отсутствие возможности замены транспортного средства в течение смены без необходимости прохождения нового медосмотра, отсутствие программ подготовки медицинского персонала, а также риски недостоверной проверки наличия наркотического опьянения.
В качестве первоочередных мер предлагается обязать перевозчиков оборудовать дальнемагистральные транспортные средства и отдельные автобусы мобильными устройствами дистанционного медосмотра, дополнить медицинские изделия возможностью прохождения тестов на реакцию либо исследования цветовосприятия глаз, принять стандарты обучения медперсонала по работе с дистанционными медицинскими изделиями.
Что касается места оказания таких услуг, то их целесообразно проводить на базе общественных точек дистанционного медосмотра на АЗС, в отделениях Почты России, в центрах оказания государственных услуг и поликлиниках. Эксперты полагают, что совместно с Минтрансом может быть реализован соответствующий пилотный проект (при условии обязательного оформления электронных путевых листов).
В сфере авиаперевозок вопросы дистанционного прохождения медосмотров и удалённой помощи во время полёта проработаны слабо, хотя потребность в них достаточно высока, особенно в части помощи на борту, где случающиеся инциденты приводят к многомиллионным убыткам авиакомпаний. Согласно статистике, за медицинской помощью во время полёта обращаются 4% пассажиров (от всего пассажиропотока), и в 80% случаев экипаж принимает решение об экстренной посадке. Представители авиаотрасли говорят о необходимости комплектовать борта автоматическими дефибрилляторами, пульсоксиметрами, тонометрами и мобильными камерами при условии создания обязательной телемедицинской связи бортов с медицинским учреждением на земле. Для этого Минтранс совместно с авиакомпаниями должен ускорить работы по оборудованию воздушных судов wi-fi связью и софинансировать часть затрат на поставку медицинских изделий в авиакомпании.
Единое информационное пространство контроля здоровья экипажа воздушного транспорта может быть реализовано на базе ЕГИСЗ и должно предоставлять доступ врачам космической медицины к информации обо всех фактах проверки здоровья персонала, подчеркивают специалисты. По мнению экспертов, государство обязательно должно участвовать в вопросах гарантированного сохранения здоровья членов экипажа. Ведь на подготовку пилотов гражданской авиации тратится много времени и бюджетных средств, и вопросы их здоровья – это не только безопасность полётов, но и своевременное лечение с целью сохранить ценных специалистов для отрасли.