Флеболог Денис Бабенко — о том, как вовремя распознать и вылечить варикоз

Если заметили на ногах выступающие вены или почувствовали в течение дня тяжесть и отечность, задумайтесь: не варикоз ли это? Нашей сосудистой системе нравится движение, поэтому все, кто на работе много сидит или стоит, — в зоне риска. По каким жалобам можно заподозрить болезнь и почему лучше отказаться от обуви на высокой шпильке, рассказал флеболог Денис Бабенко во время подкаста «PRO Здоровье» на YouTube-канале «СБ ТВ». По традиции сделали для вас короткую версию. Часовое интервью смотрите на нашем канале.

Что такое варикоз?

Это хронический процесс — нарушение работы клапанов в венах. Когда эти клапаны перестают функционировать как надо, кровь, которая должна двигаться к сердцу, задерживается в ногах. Именно так начинается развитие варикозного расширения вен. Но если человек обращается к врачу с жалобами, а при обследовании внутренние вены оказываются здоровыми и на коже заметны лишь сосудистые звездочки, — это косметическая проблема. В таком случае решение за пациентом, удалять ли звездочки.

Топ профессий, представители которых чаще всего страдают варикозом.

Труд — это научно доказанный фактор развития заболевания, но при условии, что есть и другие факторы, например наследственность. Причем варикозное расширение вен передается через поколение, от бабушки или дедушки — внуку. Выделить профессии, представители которых подвержены варикозу, несложно. Первое место занимают хирурги — у них вероятность развития болезни в три раза выше, чем у офисных работников. Затем следуют пилоты и стюардессы, грузчики, учителя и, наконец, представители IT-сферы.

По каким жалобам можно понять, что у человека варикоз?

Если в течение дня чувствуете тяжесть в ногах, неприятные ощущения, которые усиливаются к вечеру, — это первый признак, но не единственный. Гораздо более показательно, если после прогулки или контрастного душа ощущаете облегчение. Это точно говорит о проблемах с венами. Еще один неприятный симптом — судороги. Кроме того, могут болеть и зудеть выступающие вены. Ну а дальше меняется цвет кожи, появляется синюшность, нога начинает худеть, становится твердой — вплоть до появления язв.

Если варикоз не лечить, может быть летальный исход?

Именно это и подталкивает пациентов даже в молодом возрасте прийти на обследование. Например, у меня на приеме была 20‑летняя девушка с печальной историей. У отца был сильнейший варикоз: пошли плавать на озеро — ногу схватила судорога, мужчина утонул. Вторая ситуация: у молодого парня от обширного тромбоза умер 30‑летний брат. Даже если внешне нет никаких проявлений, но вы чувствуете тяжесть в ногах, сделайте УЗИ вен. Особенно рекомендую обследоваться девушкам, которые готовятся к беременности.

Как профилактировать варикоз?

Судя по всему, мы будем все больше и больше сидеть: на работе, в машине, дома в кресле. Поэтому советую простую гимнастику: «перекатывайтесь» с пятки на носок. Голень прокачалась, кровь пошла — это суперское упражнение. Также для вен полезна гречка — в ней есть элементы, которые помогают сосудистым стенкам. Включите в рацион цитрусы, по возможности исключите алкоголь и кофе. Что касается спорта — для себя я выбрал бассейн, но есть научные исследования, которые говорят о том, что идеально подходят парные танцы.

Высокий каблук провоцирует проблемы с венами?

Шпильки выше пяти сантиметров — это тихий враг вен. Есть статистика: у девушек, которые пять дней в неделю носят обувь с каблуком выше пяти сантиметров, риск возникновения варикоза возрастает на 70 процентов. Так что такие туфли лучше не носить или надевать на 2 — 3 часа в день. Потом сняли — и сделали зарядку. 

Кстати, у представителей сидячих профессий риск развития варикоза снизится на 50 процентов, если они будут периодически вставать и ходить, делать самомассаж, вечером принимать контрастный душ.

Как проходит лазерная операция при варикозе?

Процедура безболезненная, может ощущаться лишь мелкое покалывание и чувство распирания. По сути, мы сжигаем внутренние испорченные вены световодом. Ни один пациент, даже с самым низким болевым порогом, запайку вены не чувствует, поэтому бояться нечего. Длительность операции зависит от стадии варикоза: бывает, справляемся за час-полтора, мой максимум — пять часов. После вмешательства пациенты сразу ходят, как будто ничего не было. Многие чувствуют облегчение и сетуют, почему столько лет ждали. Следов операции, рубцов не остается. Если врач грамотный, разобрался в проблеме и все удалил, то риск возникновения рецидива минимален.

К слову, особенных рекомендаций по реабилитации нет. Пациент должен выйти из операционной и часик погулять. В остальном — вести умеренно активный и здоровый образ жизни.

Выглядит как магия...

Склеротерапия — действенный метод лечения вен

При склеротерапии в расширенную вену вводится препарат, который работает по типу клея, объясняет флеболог. «Этот процесс выглядит как магия: пена выталкивает кровь из сосуда, и он будто мгновенно исчезает. Затем мы прижимаем сосуд чулком — так он склеивается. В этом месте проблема больше не появится», — уточняет Денис Бабенко. Однако варикоз — это хроническая болезнь, поэтому, если на УЗИ доктор видит множественные поражения, лучше сделать лазерную операцию.