Психиатр: «Вопреки мнению, препараты от шизофрении не превращают человека в овощ»
Врач рассказал о причинах возникновения шизофрении и о том, как с ней жить
Может ли шизофрения возникнуть у ребенка? Правда ли, что лекарства превращают человека в растение? Как правильно вести себя, если заболел близкий? Об этом во Всемирный день осведомленности о шизофрении, который отмечается сегодня, 24 мая, «Татар-информу» рассказал врач-психиатр Республиканской клинической психиатрической больницы РТ Ренат Гафуров.
«Количество больных шизофренией не меняется десятилетиями»
Шизофрения – тяжелое хроническое психическое расстройство. Оно имеет эндогенный характер, то есть вызвано внутренними причинами.
«Шизофренией страдают 0,8-1% населения земного шара. Эти цифры не меняются десятилетиями. Однако в истории человечества был период, когда количество больных расстройством снизилось. Этому поспособствовали нацисты. Они уничтожали душевнобольных, чтобы очистить арийскую расу», – рассказал врач-психиатр, заведующий специализированным противотуберкулезным отделением Республиканской клинической психиатрической больницы Татарстана Ренат Гафуров.
В послевоенное время процент распространенности заболевания вернулся к прежним значениям. Исходя из этого, врачи делают вывод об устойчивости явления.
Если говорить о причинах заболевания, то наибольшее значение имеет генетический фактор. По словам психиатра, если оба родителя были больны шизофренией, то дети с вероятностью в 40% унаследуют ее.
«Нельзя списывать со счетов и внешние обстоятельства. Существует шизофреноподобное расстройство. Оно возникает из-за отстроченных последствий травм, отравлений и болезней, повлиявших на головной мозг», – сказал врач.
Большое количество стрессов, употребление психоактивных веществ могут послужить провокаторами для болезни. Вообще отравление наркотиками в чем-то похоже на патологические процессы при шизофрении. Многие пациенты находят облегчение в алкоголе, врачи выступают категорически против этого.
«Симптомы – бред, галлюцинации и интерес к астрологии»
Шизофрения может начаться и у детей, начиная с пяти лет. Среди симптомов – колебания настроения у ребенка, отставание в развитии. Подросткам свойственна параноидная форма шизофрении. Расстройство может впервые заявить о себе и в возрасте 20-25 лет, в редких случаях в 30-35 лет.
Начало болезни поначалу не воспринимается близким окружением человека как ухудшение состояние. Необычное поведение трактуют как особенность характера. А когда уже у больного начинаются бред и галлюцинации, родные и близкие начинают бить тревогу.
«Человек, заболевший шизофренией, становится замкнутым, отстраняется от общества. Неожиданным симптомом может быть резкий интерес к астрономии и астрологии. В современном мире это большой тренд, естественно, не все фанаты названных направлений больны», – подчеркнул Ренат Гафуров.
Полная клиническая картина может наступить через пару месяцев, а может и через три года. Человек испытывает сильнейшие переживания, нарушения эмоций, поведения, мании преследования и величия.
Врач отметил, что шизофрения не оказывает влияние на продолжительность жизни. Однако в крайнем случае исходом заболевания является так называемая остаточная шизофрения. Пациент становится полностью безразличным к миру вокруг. Он может подолгу сидеть на одном месте в одной позе.
У больных шизофренией могут наступить деменция и болезнь Альцгеймера. Однако психическое расстройство само по себе не влияет на развитие этих заболеваний.
«Человек с шизофренией не понимает, что болен. Странности поведения он воспринимает как данность. Объяснить ему обратное трудно. Очень важно вовремя выявить начало шизофренического процесса. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее и быстрее наступит его благоприятный исход», – отметил медик.
Препараты от шизофрении не сделают «овощем»
Для лечения шизофрении применяются антипсихотики и седативные средства. Пациенты должны пить их пожизненно.
Задача психиатрической службы – подобрать такую терапию, чтобы предотвращать новые приступы болезни. Врач утверждает, что все последующие обострения накладывают необратимые последствия на эмоциональное состояние человека.
«Распространено убеждение, что препараты от шизофрении превращают человека в овощ. Шизофренический процесс сопровождается яркими эмоциями: агрессией, яростью, импульсивным поведением. Психофармакотерапия убирает эти проявления. Если сравнивать человека в активной фазе шизофрении с человеком на терапии, то у второго скорость реакции действительно снижена. Как правило, такое бывает в начале лечения. Затем дозировки снижаются и заторможенность пропадает», – отметил Ренат Гафуров.
Специалисты сетуют на то, что после выписки некоторые пациенты избегают лечения. Они противятся неприятных ощущений. Ренат Гафуров констатирует, что большинство антипсихотических препаратов несут побочные эффекты. Однако они не настолько разрушительны для человека, как запущенная шизофрения.
«И для таких пациентов есть выход. Помимо таблеток в арсенале врачей есть препараты, которые принимаются редко. Например, можно получать укол раз в две недели или раз в три месяца», – рассказал психиатр.
«Порой любовь и сострадание мешают спасению больного»
Нередки ситуации, когда человека с шизофренией приходится увозить в медучреждение против его воли. Законодательство Российской Федерации защищает права пациентов с психическими расстройствами. Госпитализация осуществляется по решению суда, с участием прокурора и адвоката. Больница доказывает обоснованность госпитализации.
Не секрет, что общество настороженно относится к больным шизофренией. По словам Рената Гафурова, в период острого проявления расстройства человек может быть опасен для себя и окружающих. Выходя в ремиссию, он становится безопасен. Он – такой же член общества, как и каждый из нас.
Когда пациент подвергается травле из-за расстройства, он должен дистанцироваться от агрессора. Очень важна среда, в которой его будут воспринимать не как источник опасности, а как личность.
Медик рассказал историю из своей практики. Однажды он был членом группы наблюдения за пациентами с шизофренией. Их должны были лечить новым препаратом. Начало заболевания сулило крайне негативную картину. Через два-три года после госпитализации эти люди уверенно заявляли, что хорошо себя чувствуют. Они оканчивали институт, находили работу и создавали счастливые семьи.
Это пример того, как ответственный прием лекарств сохранил в человеке личность.
«Мышление пациента с шизофренией в силу особенностей восприятия отличается от среднестатистического человека. Назвать его искаженным нельзя. Оно другое. У каждого это "другое " индивидуально и неповторимо. Среди пациентов с шизофренией встречаются гениальные математики, физики, химики, деятели искусств. Они делали прорывные вещи именно на фоне своего недуга», – рассказал врач.
В завершение разговора медик дал совет родственникам тех, кто страдает от шизофрении.
«Важно смотреть на своего близкого с шизофренией иначе. Когда болезнь обостряется, надо отодвинуть в сторону родственные отношения. Чувства сострадания, сочувствия и любви нередко мешают принимать объективные решения по госпитализации. В результате можно получить запущенную форму болезни. Также семья с болью воспринимает обидные слова от больного. Призываю смотреть на поведение человека через призму недуга», – заключил Ренат Гафуров.