Врач акушер-гинеколог рассказала, как возраст влияет на репродуктивную функцию

Планирование беременности — это важный и ответственный шаг, который требует учета множества факторов, включая возраст. Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Марина Рамазанова рассказала, когда наступает «лучший» период для беременности, что такое овариальный резерв и как он меняется с возрастом.

– Скажите, пожалуйста, что такое овариальный резерв и почему он так важен для планирования беременности?
– Овариальный резерв — это генетически обусловленный запас фолликулов в яичниках, который есть у каждой женщины с рождения. Этот запас, к сожалению, не возобновляется и с каждым годом уменьшается. Уже в 12 недель беременности у плода женского пола появляются ооциты (незрелые яйцеклетки), и к моменту рождения их количество составляет около 2 миллионов. К периоду полового созревания (11-13 лет) их остается около 400 тысяч, а к 37 годам — всего 25 тысяч. К периоду менопаузы их количество составляет около 1000.

– Как оценивают овариальный резерв?
– Оценка овариального резерва обычно включает определение уровня АМГ (антимюллерова гормона) и подсчет антральных фолликулов с помощью УЗИ. Но, важно не только количество яйцеклеток, но и их качество, которое играет огромную роль в возможности забеременеть и выносить здорового ребенка.

– Как возраст влияет на качество яйцеклеток?
– Ваши яйцеклетки стареют так же, как и вы. Процент нормальных и аномальных яйцеклеток напрямую зависит от возраста; у молодых женщин в основном будут нормальные яйцеклетки, а в более старшем возрасте – в основном аномальные. После 35 лет частота наступления беременностей снижается, а частота выкидышей и хромосомных аномалий у плода увеличивается.

– Какие еще факторы, кроме возраста, влияют на репродуктивную функцию?
– Каждый организм уникален, и возраст не единственный фактор, влияющий на репродуктивную функцию. Помимо возраста, на количество и качество яйцеклеток влияют аутоиммунные заболевания, наследственность, перенесенные операции на яичниках, повышенный ИМТ и курение. Компоненты сигаретного дыма вызывают окислительный стресс и повреждение ДНК яйцеклеток, даже внутриутробно. Если мама курит во время беременности девочкой, у ребенка возрастают риски возникновения преждевременной менопаузы в будущем.

– Какое время считается наиболее благоприятным для зачатия?
– Наиболее благоприятный период для зачатия — это возраст от 20 до 35 лет. В это время овариальный резерв еще достаточно высок, а качество яицеклеток, как правило, хорошее. Но не паникуйте! Низкий овариальный резерв не равно бесплодие: яйцеклеток может быть немного, но они могут быть пригодны к оплодотворению. Это сигнал, что нужно скорее определиться с репродуктивными планами.
Современная медицина имеет много инструментов для помощи женщинам забеременеть и выносить здорового ребенка в любом возрасте.

– Какие рекомендации вы бы дали женщинам, планирующим беременность?
– Заботьтесь о своем женском здоровье — это не только возможность стать мамой, но и залог вашего благополучия и долголетия. Регулярные обследования, здоровый образ жизни и своевременное обращение к специалистам помогут вам подготовиться к беременности и успешно выносить ребенка.