Более 200 миллионов на здоровье: как Свердловская область решает кадровый кризис в медицине
Кадровый голод в медицине – проблема, остро стоящая перед всей страной. Свердловская область, несмотря на позитивные тенденции последних лет, не исключение: в регионе открыто около 3,8 тысячи вакансий врачей (данные платформы hh.ru). Для решения этой системной задачи область делает ставку на беспрецедентное финансирование подготовки врачей, расширение программ поддержки молодых специалистов и внедрение новых моделей работы.
Инвестиции в будущее: 235 миллионов на новых врачей
Врио губернатора Свердловской области Денис Паслер сделал ставку на долгосрочное восполнение кадрового дефицита. В июле 2025 года он утвердил выделение 235 млн рублей на обучение медицинских специалистов. Эти средства будут направлены в течение 2025–2031 годов на подготовку 195 специалистов (выпускников программ специалитета) и 67 ординаторов.
«Обеспечение уральцев доступной и качественной медицинской помощью – один из ключевых приоритетов», – подчеркнул Денис Паслер, комментируя решение.
Эта инвестиция призвана укрепить кадровый потенциал региона и поддержать реализацию национальных проектов, таких как «Продолжительная и активная жизнь».
Особенность финансирования связана со сроками обучения: 6 лет по большинству специальностей и 5 лет по стоматологии, что превышает стандартные бюджетные лимиты. Поэтому в ближайшие пять лет из областного бюджета ежегодно будет выделяться около 40 млн рублей. После конкурсных процедур Министерство здравоохранения Свердловской области заключит госконтракты с вузами, а каждый студент подпишет четырехсторонний договор с министерством, будущим работодателем и учебным заведением. Эта мера направлена на гарантированное трудоустройство выпускников в регионе.
Целевики: гарантии и обязательства
Однако инвестиции в обучение – лишь часть решения. Остро стоит вопрос о том, остаются ли выпускники, обучавшиеся по целевому направлению или за бюджетные средства, работать в государственных учреждениях здравоохранения после получения диплома.
Спикер Законодательного собрания Свердловской области Людмила Бабушкина активно поддержала инициативу федерального Минздрава об ужесточении санкций для «невозвращенцев».
«Я считаю, что это замечательная практика – отработать в государственных учреждениях. Возможно, они останутся в этих учреждениях, возможно, пойдут работать дальше. Много закончивших медицинский университет потом берут кредит, выплачивают средства, которые на них потрачены, и уходят в свободное плавание. Надо эту ситуацию поправить», – заявила Людмила Бабушкина.
Предложение Минздрава, которое может вступить в силу с 2026 года, предполагает штрафы для целевиков, отказавшихся отработать положенные три года. Сумма штрафа может составить троекратный размер расходов на обучение. Бабушкина, имеющая личный опыт работы по распределению в советское время, убеждена, что такая практика необходима для обеспечения отдаленных территорий и государственных клиник кадрами. Она также упомянула, что идею распределения медиков поддерживают депутаты (хотя конкретные имена или фракции не названы).
Медвузы: мотивация, практика и тенденции
Каковы же настроения тех, кто сегодня учится в медицинских вузах? Смогут ли меры поддержки и потенциальные санкции сформировать у них желание связать свою судьбу с государственным здравоохранением региона?
Регина Хлынова, доцент кафедры госпитальной терапии Уральского государственного медицинского университета (УГМУ), кандидат медицинских наук, отметила позитивный настрой студентов.
«Современные медики-студенты рассматривают работу в государственных медицинских учреждениях как шанс исполнить свой профессиональный долг и приобрести уникальный клинический опыт. Многие осознают, что только в государственной системе здравоохранения можно столкнуться с широким спектром патологий, а это критически важно для становления врача», – рассказала Регина Хлынова.
Эксперт подчеркнула привлекательность региональных мер поддержки: единовременные выплаты, льготная ипотека, социальная помощь, наставничество и ранняя самостоятельная практика.
«Привлекательность муниципального сектора здравоохранения подтверждают стабильно высокие показатели занятости молодых специалистов – в 2025 году процент трудоустройства выпускников Уральского ГМУ в учреждения здравоохранения составил 87 %», – привела аргумент Хлынова.
Для формирования долгосрочной мотивации, по мнению эксперта, необходим сбалансированный подход по трем направлениям.
Во-первых, это формирование эмоциональной вовлеченности, профессиональной идентичности (истории успеха), волонтерские программы, демонстрация духовно-нравственной ценности работы.
Во-вторых – профессиональное развитие: раннее погружение в практику (увеличение клинических часов с 3–4 курса), непрерывное образование, гарантии карьерного роста.
И самое немаловажное – материальная заинтересованность: комплекс финансовых и социальных мер поддержки.
Свердловская область активно работает по всем этим направлениям. УГМУ и Свердловский областной медицинский колледж (СОМК) тесно сотрудничают с минздравом региона. В 2025 году для системы здравоохранения подготовлен рекордный выпуск: 997 врачей и 3879 средних медработников. Запускаются инновационные проекты, такие как пилотный «Фельдшер – помощник врача», направленный на повышение компетенций фельдшеров в селах и малых городах, что позволит приблизить специализированную помощь к жителям.
Перспективы: привлечь и удержать
Очевидно, что одних только мер по подготовке и удержанию через договорные обязательства недостаточно. Чтобы врачи оставались в государственных ЛПУ, особенно в отдаленных территориях, нужны системные изменения условий труда.
Материальный фактор остается ключевым. По словам заместителя губернатора – министра здравоохранения Свердловской области Татьяны Савиновой, зарплата врачей в регионе одна из самых высоких в стране – свыше 130 тысяч рублей, в крупных больницах она достигает 180 тысяч. Для молодых специалистов действуют мощные программы поддержки.
Например, «Земский доктор»: 1 млн рублей подъемных для врачей до 50 лет, переехавших в села и малые города (до 50 тысяч жителей). Или «Земский фельдшер»: дополнительно 500 тысяч рублей для работающих в малых городах и селах Свердловской области.
Действует и льготная ипотека: ставка 5 % на весь срок (для участников госпрограмм) или социальная ипотека. Ежемесячные надбавки составляют до 30 тысяч рублей в первые 3 года работы. Еще одна программа поддержки – предоставление служебного жилья или компенсация аренды в сумме до 15 тысяч рублей в месяц.
Не менее важны инфраструктура и техническое оснащение.
«Работа на современном оборудовании в рамках программы модернизации первичного звена (только в 2024 году обновили 37 ФАПов и 12 районных больниц) – это то, что создает условия для качественной работы и профессионального роста», – отмечает Регина Хлынова.
В 2025 году в муниципальные больницы планируется поставить почти 2000 единиц медоборудования на сумму свыше 2,2 млрд рублей. Активно строятся и ремонтируются медицинские учреждения, внедряются телемедицинские технологии, расширяется сеть ФАПов (только в этом году откроется 46 новых модульных пунктов).
Снижение нагрузки и борьба с выгоранием – еще один критический аспект. Как показывают опросы hh.ru, именно неудовлетворенность условиями труда и профессиональное выгорание часто становятся причинами ухода. Для противодействия этому Свердловская область уже реализует часть мер, упомянутых экспертом Региной Хлыновой. Это и развитие системы наставничества, программы материальной поддержки, снижающие стресс (льготы, надбавки, жилье), а также активная работа по формированию позитивного имиджа и уважения к профессии через губернаторские премии, профессиональные конкурсы («Лучшая медсестра»), мероприятия по обмену опытом и социальные проекты вроде фотоконкурса «Герои в белых халатах». Эксперты hh.ru прямо указывают, что для решения проблемы критически необходимы «улучшение условий труда и внедрение программ поддержки медицинских работников».
«Молодым людям стоит обратить внимание на медицинскую сферу, потому что без врача никуда. Это вечная профессия, и она будет востребована всегда», – убежден Кирилл Бердюгин, заместитель директора по научной работе Уральского института травматологии и ортопедии имени В. Д. Чаклина, участник конкурса «Герои в белых халатах – 2025».
Выделение 235 млн рублей на подготовку врачей – значимый шаг Свердловской области в борьбе с кадровым кризисом. Однако, как показывают практика и мнения экспертов, это лишь часть сложного пазла. Успех зависит от комплексного подхода: сочетания инвестиций в образование, разумного регулирования обязательств целевиков, создания привлекательных условий труда (достойная зарплата, современное оборудование, жилье) и формирования позитивного имиджа профессии врача в обществе. Только такая многослойная стратегия позволит не просто «закрыть вакансии», но и создать устойчивую, мотивированную команду медицинских специалистов, способных обеспечить крепкое здоровье уральцам. Работа в этом направлении ведется интенсивно, но ее результаты станут полностью очевидны в перспективе нескольких лет.
Фото: ФедералПресс / Иван Кабанов, Александр Калинин, Ольга Юшкова, Полина Зиновьева