Врач Ухаботин: На риск развития диабета укажет окружность талии
По его словам, талия у женщин больше 80 см, а у мужчин - больше 94 см свидетельствует об абдоминальном типе ожирения, что может быть связано с инсулинорезистентностью. Это состояние, при котором клетки организма (мышцы, печень, жировая ткань) плохо реагируют на инсулин и не могут эффективно усваивать глюкозу из крови. В связи с этим, уровень глюкозы в крови растет. В результате поджелудочная железа вынуждена вырабатывать больше инсулина, чтобы компенсировать это нарушение. Со временем поджелудочная железа истощается и не может производить достаточно инсулина. Уровень сахара в крови продолжает расти - и тогда развивается диабет.
В числе признаков инсулинорезистентности он также назвал периодические отеки на ногах и лице, постоянные усталость и голод, трудность в коррекции веса. Для того, чтобы ее подтвердить, требуется лабораторное исследование, подчеркнул врач.
Связь между ожирением и сахарным диабетом второго типа научно доказана, даже 1,5% жира в печени достаточно для запуска этого процесса, говорит врач общей практики сети пансионатов для пожилых "Теплые беседы" Анна Шелобанова. Однако не все люди с ожирением заболевают диабетом, подчеркнула она. Ключевую роль играют сопутствующие факторы. В их числе генетическая предрасположенность - риск развития сахарного диабета второго типа возрастает, если такой диагноз был у родителей. Также это заболевание чаще встречается у пациентов старше 40 лет, поскольку в этом возрасте метаболизм замедляется, а чувствительность к инсулину падает.
По словам Шелобановой, неконтролируемый сахарный диабет второго типа - "бомба замедленного действия". Он повреждает микрососуды и нервы, приводя к сердечно-сосудистым осложнениям и хронической болезни почек. Кроме того, это заболевание в 1,5 -2 раза увеличивает риск болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. У пациентов с сахарным диабетом деменция развивается на 3-5 лет раньше, чем у их сверстников без диабета, что напрямую влияет на качество жизни и потребность в уходе, добавила она.
Тем не менее сахарный диабет второго типа - не приговор, а управляемое состояние, подчеркнула врач. Важно как можно раньше его диагностировать и принять превентивные меры. Среди них может быть, например, снижение веса на 5-7%, что уменьшает риск развития заболевания на 58%.
Для того, чтобы определить сахарный диабет второго типа, потребуется сдать анализы, говорит медицинский консультант лаборатории Lab4U Екатерина Гергесова. Один из них - это кровь из вены на сахар. Диабет подтверждается, если дважды с разницей в несколько дней показатель составляет 7 ммоль/л и выше. Также сахарный диабет второго типа может показать гликированный гемоглобин. В этом случае цифра выше 6,5% означает диабет. Наконец, подтвердить диагноз поможет анализ мочи. При диабете сахар в моче появляется вместе с повышением его в крови. Ацетон в ней может указывать на осложнения.