Hirschhausen über Medikamentenmissbrauch: „Man geht zu den Dealern in Weiß“

Deutschland ist eines der Länder mit dem höchsten Konsum von Schmerzmitteln weltweit. Nie war der Verbrauch an Schmerzmitteln so hoch wie heute. In den vergangenen 25 Jahren hat er sich mehr als verdreifacht: Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren sind, selten war der Ausdruck so gerechtfertigt, in aller Munde.

„Das tut weh“, stöhnt der Fernseharzt Eckart von Hirschhausen in der ARD-Sendung „Hirschhausen und der Schmerz“. Er sieht aber auch den Unterschied: „Wenn der Schmerz bleibt und alles bestimmt, wird es unerträglich.“ Hirschhausen trifft in der Sendung Menschen, die das Unerträgliche jeden Tag ertragen.

Schmerzmittel in mörderischer Dosierung

„Wie nah sind wir in Deutschland an – fast – kriminellen Verschreibungen?“, fragt Hirschhausen. Er trifft eine alte Frau, die über Jahre von der Hausärztin mit Fentanyl zugeballert war – in einer Dosis, die schwer nachvollziehbar ist, aber für die Patientin Tagesroutine war.

„Was würde passieren, wenn ich das jetzt nehmen würde?“, will Hirschhausen von einem Schmerzmediziner wissen. „Sie würden nicht mehr atmen“, gibt der trocken zur Antwort. „Das würde reichen, um uns beide umzubringen.“ Das ist ein Extremfall. Ein Schmerzmittel hat die Schmerzempfindlichkeit gesteigert und damit die Dosierung in fast mörderische Höhen getrieben. Doch auch im Alltag beschreibt Hirschhausen Kopfschmerzen, die durch zu viel Schmerzmitteleinnahme erst ausgelöst werden. 

Seine Empfehlung klingt einfach. Sie heißt: 10-zu-20-Regel. Von 30 Tagen im Monat an nicht mehr als zehn Tagen ein Schmerzmittel einnehmen, dann 20 Tage Pause, um keinen Teufelskreis auszulösen.

Hirschhausen: „Menschen vergiften sich mit Schmerzmitteln“

Und was ist die Hitliste der Schmerzpillen in Deutschland? Marktführer ist Ibuprofen mit 48 Millionen verkaufter Packungen im Jahr. Es folgt Paracetamol mit etwa der Hälfte. Bei dem warnt Hirschhausen deutlich vor möglichen Organschäden, vor allem bei der Leber. „Aus Unwissenheit vergiften sich Menschen mit frei verkäuflichen Schmerzmitteln“, sagt er.

Als Beispiel präsentiert er den Ex-Fußballprofi Ivan Klasnic. Seine Mannschaftsärzte bei Werder Bremen hatten ihn mit Diclofenac versorgt – über Jahre. „Ich glaube, dass ohne Schmerzmittel kein professioneller Sport gemacht werden kann“, sagt Klasnic. Es hat ihn seine Nieren gekostet. „Die verschreiben einem, was man möchte“, urteilt eine Medikamentenabhängige über ihre Ärzte.

Wie der Löwenbiss auf die Beine hilft

Hirschhausen probiert seine körpereigenen Schmerzmittel. Auf dem Trainingsfahrrad quält er sich, damit sein Körper Endorphine ausschüttet. Dann wird seine Schmerzempfindlichkeit getestet. Bewegung hilft. Der Mensch hat „sein hemmendes System“, mit dem er Schmerz reduzieren kann. Ein Fachmann erklärt ihm das drastisch. Wenn einer vom Löwen gebissen wird, kann er liegenblieben und wird gefressen. Oder sein Körper nimmt ihm den Schmerz, damit er weglaufen kann.

Dieses System haben wir seit der Vorzeit verinnerlicht – auch ganz ohne Löwenbiss. Allerdings, so stellt es die ARD-Sendung dar, gebe es erhebliche wirtschaftliche Interessen. Hirschhausen stellt Professor Christoph Maier vor. Und der behauptet: „Wir haben auch in Deutschland Medikamente auf den Markt bekommen, die niemals wirklich geprüft worden sind, die aber durch den Einfluss wichtiger Pharmafirmen eine Popularität bekommen haben, die sich mit den harten Daten, die man irgendwann erhoben hat, nicht rechtfertigt.“

Macht Lobby-Arbeit Millionen krank?

Schafft Lobbyismus also Suchtkranke? Hirschhausen stellt es so dar. Er nennt die Schmerzmittel Tramadol und Tapentadol, entwickelt vom deutschen Hersteller Grünenthal. „Sie führen weltweit zu millionenfacher Abhängigkeit“, formuliert es der Fernseharzt. Die nächste Szene nimmt den Zuschauer direkt mit ins „Drob Inn“ in Hamburg, wo sich Süchtige Heroin spritzen können. Das macht den Vorwurf noch drastischer. „Man geht zu den Dealern in Weiß“, beschreibt ein Ex-Abhängiger die Ärzte, die ihm Opiate auf Rezept verschaffen – eine gute Patientengeschichte genügt. Hirschhausen lacht dazu. Und sagt: „Die beiden Welten sind sich manchmal näher, als man denkt.“