Кадровый голод: цифры, которые не врут
По данным регионального министерства здравоохранения, на начало 2025 года в учреждениях здравоохранения Новосибирской области не хватает около 3 тысяч специалистов — 1 тысячи врачей и 2 тысячи медсестер, фельдшеров и лаборантов.
При этом дефицит не равномерный. В Новосибирске ситуация относительно стабильна, особенно после открытия трех новых поликлиник, укомплектованных на 95%. Но в районах —несколько другая картина. В Карасукском районе, например, работают 32 «земских» медика, и это считается успехом. А в Баганском или Купинском районах зачастую пустые кабинеты и устаревшее оборудование.
Наибольший дефицит наблюдается по таким специальностям, как гинекология, реанимация, кардиология и терапия. Этих врачей не хватает даже в областном центре, не говоря уж о селах.
По данным hh.ru, в августе 2025 года на одну вакансию врача в регионе приходилось всего 0,7 резюме, тогда как для здорового рынка труда требуется от 4 до 8 резюме на вакансию. Это один из самых низких показателей в стране. Только в Алтайском крае (0,3) и Красноярском (0,4) ситуация хуже.
Зарплата и большая нагрузка отпугивают врачей
Одна из ключевых причин, почему молодые врачи и медсестры не спешат идти в государственные учреждения, — низкая оплата труда. Средняя зарплата медработника в августе 2025 года составила 75 672 рубля.
Разрыв между государственным и частным сектором огромен. Терапевт в частной клинике может рассчитывать на 120 тысяч рублей, а в городской поликлинике — максимум 100 тысяч, и то при условии полной загрузки и выполнения плана. Хирург в госучреждении получает 119 576 рублей, а гинеколог — 102 398. Стоматолог — 105 832, педиатр — 94 106. Эти цифры могут показаться неплохими на бумаге, но на деле — это результат многолетнего обучения, стресса и ненормированного рабочего дня.
«В частной клинике я могу работать 8 часов, а в государственной — 12, плюс дежурства, плюс отчеты. При этом платят меньше. Почему я должен выбирать худший вариант?» — задается вопросом врач-терапевт Дмитрий Ковалев, который сейчас работает в частной поликлинике.
Целевой набор: надежда или ловушка?
Власти Новосибирской области делают ставку именно на целевое обучение. В 2025 году в Новосибирский государственный медицинский университет (НГМУ) по целевым договорам поступили 409 студентов — это 70% от всех бюджетников. Из них:
- 249 — на лечебный факультет,
- 143 — на педиатрию,
- 12 — на стоматологию,
- по 2 — на медико-профилактическое дело и клиническую психологию,
- 1 — на фармацию.
В медицинских колледжах региона набор почти полностью целевой. В 2025 году в шесть колледжей поступили 1942 студента, из них 447 уже выпустились и вышли на работу.
Заместитель министра здравоохранения НСО Елена Аксенова уверена, что это правильный путь:
«Мы заранее планируем кадровые потребности. Если в Черепановском районе через пять лет выйдет на пенсию главный терапевт, мы уже сейчас готовим ему замену. Целевой набор — это не просто договор, это система долгосрочного планирования».
Однако реальность сложнее. Целевой договор — это обязательство отработать не менее трех лет в конкретном учреждении. Если студент нарушает условия — он обязан вернуть стоимость обучения в тройном размере. При стоимости обучения в Новосибирском государственном медицинском университете от 312 до 373 тысяч рублей в год это может означать долг в миллион и более.
Многие абитуриенты воспринимают это как принудительное распределение под новой оберткой.
«Я мечтаю стать кардиологом, но не хочу всю жизнь быть привязанной к одной больнице в отдаленном районе. Мне важно иметь выбор — развиваться, менять место работы, возможно, уехать в другой город. А тут сразу после вуза — три года в обязательном порядке. Это пугает», — делится студентка НГМУ Анна С.
Максим Л, студент НГМУ:
«Я пошел по целевому договору, потому что иначе не поступил бы. Но если через пять лет мне предложат работу в Москве или в частной клинике — я уйду. И штраф заплачу, если надо. Потому что в госсекторе нет будущего».
«Земский доктор»: свет в конце тоннеля?
Одной из самых успешных мер поддержки остается программа «Земский доктор», действующая в регионе с 2012 года и продленная до 2030 года. За это время в сельскую медицину Новосибирской области пришли более 1200 специалистов, включая 1056 врачей и 168 фельдшеров.
Выплаты щедрые:
- 1,5 млн рублей — для врачей, переезжающих в труднодоступные территории,
- 1 млн рублей — для тех, кто едет в села с населением до 50 тысяч человек,
- 750 и 500 тысяч — соответственно для фельдшеров и медсестер.
Заведующая гинекологическим отделением Карасукской ЦРБ Елена Ломакина, приехавшая по этой программе, отмечает:
«Денежные средства, которые мы получили, абсолютно не лишние. У нас подрастают дети, и не за горами обучение в вузе. Огромный плюс — служебное жилье. Карасук — то место, куда могут приезжать молодые специалисты».
Но не все районы так привлекательны. В Баганском районе, например, не хватает не только врачей, но и элементарной инфраструктуры.
В Купинском районе ситуация схожая. Там впервые в истории появится томограф, а также строится общежитие для молодых медиков. Но пока это — капля в море.
Что скрывает официальная статистика?
Минздрав рапортует об абсолютном приросте кадров в 2024 году, новые поликлиники в Новосибирске укомплектованы, целевой набор растет.
Однако, во-первых, не все целевики доходят до выпуска. Некоторые бросают учебу, другие ищут лазейки, чтобы избежать отработки. Во-вторых, низкая зарплата и высокая нагрузка остаются главными причинами ухода из профессии.
Власти все чаще вынуждены привлекать медиков из-за рубежа — из Кении, Конго, Вьетнама, Казахстана. Это говорит о том, что внутренние ресурсы исчерпаны.
«Мы не можем закрыть дефицит только за счет целевиков. Нужна комплексная политика: достойная оплата, уважение к профессии, нормальные условия труда», — рассказал главный врач одной из новосибирских поликлиник, пожелавший остаться анонимным.
Федеральный законопроект, обязывающий всех медиков-бюджетников заключать целевые договоры, — это попытка решить системную проблему административным методом. В Новосибирской области эта мера уже применяется активно. И дает результаты, но ценой свободы выбора для молодых людей.
Однако медицина — не просто профессия. Это призвание. А его нельзя купить, приказать или прописать в законе. Его можно только сохранить — уважением, поддержкой и верой в будущее.
Ранее мы сообщали, как выбрать поликлинику в Новосибирске по новым правилам