«Плохой» холестерин: как защитить сердце и сосуды
В Новосибирской области продолжается неделя профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Врач-кардиолог регионального клинического кардиологического диспансера Нина Шарапова рассказала, как различать «плохой» и «хороший» холестерин, а также дала советы по профилактике дислипидемии.
По словам специалиста, это заболевание представляет собой нарушение обмена липидов, выражающееся в изменении их соотношения в крови. Это состояние считается одной из основных причин атеросклероза и ускоренного развития сердечно-сосудистых заболеваний.
«Холестерин, будучи жироподобным веществом, не только синтезируется в печени, но и поступает в организм с пищей. Он выполняет ряд жизненно важных функций, является основным строительным материалом для клеточных мембран, необходим для синтеза желчных кислот, витамина D и гормонов, вырабатываемых корой надпочечников и половыми железами», – сообщила врач.
Холестерин: скрытая угроза или необходимый элемент?
Кардиолог отметила, что из-за своей нерастворимости в воде холестерин перемещается по сосудам только в составе комплексов с белками, которые называются липопротеидами.
«Большая часть холестерина транспортируется липопротеидами низкой плотности. Эти соединения оседают на стенках сосудов, представляя для них потенциальную угрозу. Это называют "плохим" холестерином. Он включает много жиров и мало белков. В отличие от них, липопротеиды высокой плотности содержат больше белка. Их роль заключается в очищении сосудов и транспортировке элемента обратно в печень, где он либо перерабатывается, либо выводится из организма», – пояснила эксперт.
Существует ещё один вид жиров – триглицериды, которые служат источником энергии для клеток. Однако их повышенный уровень может ускорять развитие атеросклероза.
«Нарушения в системе транспортировки липидов или повышение уровня каких-либо её компонентов, в том числе общего и “плохого” холестерина, а также триглицеридов, часто приводят к дислипидемии», – предупредила медик.
По данным исследований, в некоторых регионах России более 60% взрослого населения имеют уровень холестерина выше 5,2 миллимоль на литр, что превышает норму. У 20% этот показатель достигает 6,5 миллимоль на литр. С возрастом риск гиперхолестеринемии возрастает, особенно у женщин в период менопаузы – в возрасте 50-59 лет. Примерно 20-25% женщин сталкиваются с выраженной дислипидемией.
«Для здорового человека нормальный уровень общего холестерина должен быть менее 5 миллимоль на литр, а для тех, кто страдает ишемической болезнью сердца, менее 4 миллимоль на литр. "Плохой" холестерин не должен превышать 3 миллимоль на литр у здоровых людей и должен быть менее 1,5 миллимоль на литр у больных ишемической болезнью сердца. "Хороший" должен быть более 1 миллимоль на литр. Триглицериды не должны превышать 1,7 миллимоль на литр ни у здоровых, ни у больных людей», – рассказала Нина Шарапова.
Признаки, которые нельзя игнорировать
Нарушение обмена липидов в организме иногда сопровождается внешними симптомами, которые, несмотря на отсутствие дискомфорта, могут указывать на проблемы со здоровьем.
«Одним из признаков наследственной дислипидемии является появление липоидной дуги роговицы глаза. Это белое или серовато-белое кольцо вокруг роговицы часто остается незамеченным, однако его присутствие может быть сигналом о проблемах с липидами», – отметила специалист.
Дислипидемия может вызывать образование специфических бляшек на коже. Эти доброкачественные наросты имеют четкие очертания и желтоватый оттенок. Поверхность может быть как гладкой, так и морщинистой. Наиболее распространённые местоположения таких бляшек – подошвы ног, коленные суставы, кисти рук, бедра, ягодицы, спина и волосистая часть головы.
«Часто у женщин с дислипидемией наблюдаются ксантелазмы – это отложения холестерина под кожей верхнего века. Такие образования желтоватого цвета слегка выступают над поверхностью кожи. Несмотря на свою безболезненность, они являются важным сигналом о состоянии липидного обмена в организме», – добавила кардиолог.
Как защититься от дислипидемии
Первичная профилактика дислипидемии играет ключевую роль в укреплении здоровья. По мнению кардиолога, важно сосредоточиться на минимизации факторов риска.
«Начать стоит с поддержания нормального веса, регулярных физических упражнений и правильного питания, исключающего избыток животных жиров и соли. Включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, также способствует улучшению липидного профиля», – порекомендовала специалист.
Ещё один важный аспект – отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя негативно сказываются на здоровье.
«Умение справляться со стрессами и эмоциональными перегрузками поможет сохранить здоровье в долгосрочной перспективе. Не менее важно поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы, что требует регулярного контроля. Следите за артериальным давлением и проходите медицинские осмотры, чтобы вовремя выявить и начать лечить заболевания, способные нарушить липидный обмен – болезни щитовидной железы и обструктивные заболевания печени», – сообщила Нина Шарапова.
Врач добавила, что для тех, у кого уже наблюдаются нарушения липидного обмена, актуальна вторичная профилактика. Основная задача здесь – предотвратить развитие атеросклероза и его осложнений. Для этого назначается медикаментозная терапия. Однако решение о использовании лекарств должен принимать только врач. Самолечение может быть опасным, поэтому следует довериться профессионалам.
Ранее кардиолог из Новосибирска рассказала, как правильно измерить артериальное давление.