Как связаны апноэ сна и болезни сердца

Возникающие у людей с обструктивным апноэ регулярные остановки дыхания нарушают естественную структуру сна и создают дефицит кислорода в крови. Это вызывает чрезмерную дневную сонливость и приводит к серьезным патологическим изменениям в работе всех систем организма. Российский сомнолог Роман Бузунов рассказал, как связаны апноэ сна и болезни сердца.

Фото: pixabay

Как отметил Роман Бузунов, у пациентов с апноэ сна вероятность развития нарушений ритма сердца выше в 2–4 раза, чем у людей без этого состояния:

— Апноэ во сне увеличивает риск ишемической болезни сердца на 30 %, а риск сердечной недостаточности — на 140 %. У 34 % мужчин и 17 % женщин имеется синдром обструктивного апноэ сна, и более 80 % случаев умеренного или тяжелого апноэ сна остаются недиагностированными. Это означает, что миллионы людей не подозревают, что во сне у них останавливается дыхание.
Сомнолог рассказал, из-за чего возникает синдром обструктивного апноэ сна
Роман Бузунов рассказал о механизмах влияния апноэ сна на сердечно-сосудистую систему:

Утяжеление ожирения

— Только 30 % людей с диагнозом «ожирение» имеют значимые остановки дыхания во сне, в то время как 60–90 % пациентов с апноэ сна страдают ожирением, — пояснил Роман Бузунов. — Гормональные перестройки, происходящие в организме пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), ведут к прогрессирующему и трудно контролируемому нарастанию веса.

Активация симпатической нервной системы

Как отметил Роман Бузунов, каждый раз, когда у человека случается остановка дыхания во сне, уровень кислорода в крови снижается:

— Это ведет к активации симпатической нервной системы. Происходит спазм периферических кровеносных сосудов, повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Это может стать причиной постоянной и устойчивой к лечению гипертонии, а также нарушений ритма сердца и сердечных блокад.

Изменение давления в грудной полости

Также, добавил Роман Бузунов, когда человек с СОАС пытается осуществить вдох при закрытых дыхательных путях, происходит существенное изменение давления в грудной полости:

— Со временем это может спровоцировать растяжение камер сердца, мерцательную аритмию (нерегулярное, ускоренное сердцебиение), повышение давления в малом круге кровообращения и даже сердечную недостаточность. После каждой остановки дыхания человек непроизвольно совершает несколько усиленных и частых вдохов, что может вести к перенасыщению крови кислородом. Такие стремительные изменения уровня кислорода от выраженного дефицита до избытка провоцируют оксидантный стресс (окисление тканей организма) и поддерживают системное воспаление. Эти механизмы лежат в основе процессов атеросклероза.

Разрушение структуры сна

По словам Романа Бузунова, каждая остановка дыхания ведет к короткому (несколько секунд) пробуждению мозга:

— В результате сон недостаточный, разорванный на множество мелких периодов и поверхностный. Хроническое недосыпание ведет к возрастанию риска гипертонии, инфаркта миокарда и инсульта.
Сомнолог объяснил, что такое быстрый сон и почему он наиболее важен