Врачи Сеченовки научились выращивать хрящи из клеток пациента
Поврежденный коленный хрящ лечат "живым" имплантатом на основе хондросфер, которые соответствуют здоровому аутентичному хрящу человека.
Насколько может быть востребован новый метод - даже трудно себе представить, ведь, начиная с определенного возраста, у очень многих людей начинает разрушаться хрящевая ткань суставов и возникает артроз. Люди с таким диагнозом ограничены в движениях и постоянно страдают от сильной боли. Правда, пока метод применим только у молодых пациентов.
Что же такое хондросферы? Это аутологичный (то есть выделенный из организма того же пациента) клеточный продукт на основе хондроцитов. В процессе его производства не применяются биоматериалы от донора или животного - только клетки и сыворотка крови самого пациента.
"Лечение проходит в несколько этапов. Сначала у пациента забирают небольшие фрагменты хряща и отправляют их в лабораторию биофармацевтической компании для культивации, - рассказал "РГ" врач ортопед-травматолог, директор Клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов Сеченовского университета Алексей Лычагин. - Из этого биоматериала 5-8 недель выращивают хондросферы, затем они фасуются в специальные катетеры - получается биомедицинский клеточный продукт, готовый к трансплантации".
Операция по "подсадке" хондросфер - это второй этап лечения. Как только живой препарат готов, пациента снова приглашают в клинику и вводят клеточный продукт в сустав - делают это малоинвазивным способом. Процедура выглядит как укол, при этом игла должна попасть точно в цель.
"Хондросферы представляют собой маленькие шарики, которые нужно расположить в определенном порядке в зоне дефекта хряща. После трансплантации хондросферы начинают расти и, как правило, через полгода полностью заполняют собой дефект. Врачи контролируют процесс с помощью МРТ", - поясняет Алексей Лычагин.
Перед тем как ввести новую методику в практику, в Сеченовском университете провели клинические исследования: новый метод оказался эффективным и безопасным. Сегодня в мире аналогичные методики в травматологии применяют всего в нескольких клиниках.
Пока с помощью трансплантации хондросфер лечат повреждения хряща у пациентов молодого возраста, которые ведут активный образ жизни, в том числе спортсменов.
"Трансплантация хондросфер полностью соответствует понятию реконструктивная или восстановительная хирургия. Ее уникальность в том, что мы полностью восстанавливаем первоначальную анатомию хряща, которая изменена по причине травмы или заболеваний. Все другие существующие методы не позволяют этого достичь. Сегодня такие операции проводятся только на коленном суставе, но в перспективе планируем их выполнять на голеностопах, плечевых и других суставах", - уточняет профессор Лычагин.
Многих интересует, можно ли с помощью хондросфер вылечить тяжелую форму артроза у пожилых пациентов? Ведь среди людей старше 60 им страдает каждый третий. "У нас шквал пациентов старшей возрастной группы с терминальной деструкцией суставов, но этот метод, к сожалению, у них не работает. Приходится объяснять, что если основа, на которую мы сажаем клетки, плохо кровоснабжается, склерозирована, воспалена, то и клетки на этой поверхности не станут ни размножаться, ни продуцировать межклеточное вещество в виде хряща", - пояснил доктор Лычагин. Впрочем, регенеративная медицина бурно развивается, и не исключено, что со временем ученые придумают новые возможности помочь таким больным.
Со временем живые "запчасти" для человеческого организма будут применяться все чаще и шире. В Сеченовском университете даже появился проект с говорящим названием "Орган-на-заказ: платформа полного цикла биомедицинской инженерии и регенеративных технологий".