Выключает из активности и не поддается анальгетикам: семь фактов о мигрени

Как только не называют эту болезнь! И признаком гениальности, и спутницей экзальтированных барышень, склонных все драматизировать, и божьей карой. Несмотря на то что недуг исследуют не одно тысячелетие, до сих пор существуют только предположения, что же его вызывает. Разобрались в теме вместе с доцентом кафедры неврологии и нейрохирургии Института повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения БГМУ Кристиной Садохой.

Мигрень отличается от обычной головной боли

Боль при мигрени особенная. Она настолько сильна и мучительна, что полностью выключает из любой деятельности. Человек вынужден уединиться в темной комнате, опустить шторы, отключить телефон, лечь, закрыть глаза и не шевелиться. Потому что от любого движения — ходьбы, кивка головы и даже эмоции — ему становится хуже. Ощущения, будто по голове бьют молотом, раскалывают череп надвое или вбивают в него гвозди. Боль пульсирует и сосредоточена, как правило, в одной половине головы: чаще в области лба и виска. Также сопровождается тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью. Если ни одного из этих симптомов-спутников нет, это не мигрень.

Есть несколько стадий мигрени

Вначале появляются предвестники приступа. У каждого человека они свои. На одного накатывает вялость, на другого, наоборот, раздражительность. Кто-то веселится, а кто-то начинает беспричинно тревожиться. Может появиться тяга к конкретной пище, например, к сладкой или острой, или одолевает ощущение ложных запахов, источников которых поблизости нет.

У некоторых жертв мигрени затем следует очередной этап, так называемая аура. Появляются зрительные нарушения: вспышки молнии перед глазами, искажения предметов. Возможны ощущения ползания мурашек по ноге или руке, онемение частей тела, трудности в произношении или восприятии информации. Обычно продолжается аура от 30 минут до часа. После этого головная боль и сопровождающие ее симптомы нарастают.

В целом приступ продолжается от нескольких часов до трех суток. Пережитое вызывает у людей страх, что все это повторится.

Склонны к мигрени амбициозные и эмоциональные люди

Есть черты, характерные для тех, кто страдает мигренью. С одной стороны, это амбициозность, сильная воля и повышенная требовательность к себе и другим. С другой стороны, эмоциональность, тревожность и впечатлительность.

Но в происхождении приступов имеют значение не столько психологические факторы, сколько отягощенная наследственность. Во многих случаях в возникновении мигрени виноват патологический ген в 19‑й хромосоме. Причем в 75 процентах случаев недуг передается по материнской линии.

Обычные обезболивающие не помогают

На более поздних этапах мигрени парацетамол, анальгин, цитрамон и другие простые анальгетики не приносят желаемого облегчения. Это касается и нестероидных противовоспалительных средств (например, диклофенака). В этих случаях купировать приступ способны только специальные противомигренозные средства — триптаны, обладающие сосудосуживающим эффектом и выпускающиеся в виде обычных или рассасывающихся таблеток, аэрозолей, инъекций. Подбираются они индивидуально.

Но прием таблеток — это малая часть лечения. Если мигрень приходит хотя бы раз в месяц, необходим курс профилактического лечения. Оно в идеале должно продолжаться 2 — 3 месяца. Требуется и базисная терапия, которая устраняет последствия приступов кислородного голодания, нарушения обменных процессов и кровообращения головного мозга. Полноценное лечение назначает врач-невролог или терапевт.

Не хотите, чтобы приступы повторялись,  устраняйте перегрузки

Заболевание сразу дает о себе знать, когда в жизни имеет место чрезмерность. Не важно, речь идет о работе за компьютером или физических нагрузках, длительном психическом напряжении или избыточном сне. У некоторых людей провоцирующим триггером приступа становятся определенные продукты: у одних — кофе, у других — яйца, алкоголь. Если заметили связь, исключайте или минимизируйте такую еду.

Мигрень одолевает молодых

В большинстве случаев заболевание проявляется в 17 — 25 лет, а пик приходится на 25 — 35. При этом считается, что, несмотря на очень болезненные симптомы, от мигрени не умирают. Во многом это связано с тем, что во время приступа у человека показатели артериального давления, сердечной деятельности, как правило, находятся в пределах нормы.

Но уповать на то, что ничего страшного не произойдет, совершенно неверно. Нельзя исключить сосудистую катастрофу. Считается, что регулярные приступы, которые приходят не реже одного раза в месяц, способны привести к инсульту. Когда зрительные, речевые или двигательные нарушения, предшествующие головной боли, продолжаются больше часа, лучше вызвать скорую помощь и сделать МРТ головного мозга, в том числе по сосудистой программе.

Заболевание может пройти самопроизвольно

Интересно, что у многих женщин приступ нередко предшествует менструации. А вот во время беременности у некоторых приступы учащаются, а у других, наоборот, пропадают. Спровоцировать мигрень может и чрезмерная увлеченность противозачаточными средствами. Поэтому проверить уровень половых гормонов очень кстати. Опыт показывает: иногда достаточно скорректировать гормональный баланс, чтобы мигрень перестала беспокоить. Специалисты видят и такой тренд: после менопаузы у большинства женщин мигрень исчезает.

Симптом великих?

Мигрень долго считали признаком таланта


Полководцы Юлий Цезарь, Александр Македонский и Наполеон, композиторы Бетховен, Шопен и Чайковский, художники Пикассо, Врубель и Мунк, ученые Дарвин и Фрейд... Это несколько фамилий из целой плеяды великих людей, которых беспокоили мучительные приступы мигрени. Из современных звезд в наличии этой болезни публично признавались Бен Аффлек, Серена Уильямс, Джанет Джексон.