Что такое лихорадка денге

Лихорадка денге - вирусная инфекция, передаваемая человеку при укусах инфицированных комаров.  Заболевание сопровождается сильнейшими болями в суставах и мышцах, высокой (до 39–41 °C) температурой тела, сыпью и увеличением лимфатических узлов.

Количество случаев заражения оценивается на уровне 100–400 млн. ежегодно. Лихорадка денге распространена в регионах с тропическим и субтропическим климатом —Африке, Центральной и Южной Америке (особенно в регионе Карибского моря), Австралии и Океании. Самая высокая доля болезни (свыше 70%) приходится на регионы Юго-Восточной Азии: Таиланд, Индию, Бали, Шри-Ланку, Мальдивы, Филиппины. В последние годы случаи лихорадки обнаруживаются также в странах Европы, в США, на юге России.

Возбудитель болезни — относится к семейству флавивирусов (Flavivirus). Переносчиком вируса денге являются самки комаров рода Aedes. В организме комара вирус лихорадки денге благополучно развивается без вреда для самого насекомого. В момент укуса инфицированным комаром вирус попадает в кровь человека, и через некоторое время заболевание у пострадавшего проявляется в полной мере. Обычно инкубационный период лихорадки денге длится 7-14 дней.

Лихорадка денге от человека к человеку не передаётся.

Известны четыре штамма вируса денге — DEN I, DEN II, DEN III и DEN IV. К тому штамму, который вызвал у человека заболевание, как правило, формируется пожизненный иммунитет. Однако к остальным штаммам вируса иммунитет не возникает, а заболевание, вызванное ими, может протекать в более тяжёлой форме. Лицам, перенесшим ранее лихорадку денге и планирующим повторный выезд в эндемичный очаг, учитывая повышенный риск развития тяжелой формы лихорадки денге, следует быть особо осторожными и обязательно использовать все меры защиты от кровососущих насекомых.

Симптомы лихорадки денге.

У большинства пациентов с денге болезнь протекает бессимптомно или с легкими симптомами, и в течение 1–2 недель состояние улучшается. В редких случаях денге может протекать тяжело и приводить к смерти.

Инкубационный период лихорадки денге может длиться от нескольких дней до 2 недель. После этого у заражённого резко проявляются симптомы болезни — высокая температура тела (до 39–41 °C), сильная головная боль, мышечные и суставные боли, боль в глазных яблоках.

Меняется внешний вид человека — лицо краснеет, на языке появляется налёт, глаза становятся полуприкрытыми (из-за светобоязни). Увеличиваются лимфатические узлы. Походка становится своеобразной — при ходьбе человек выбрасывает ноги, покачивает телом.

На 5–6-й день болезни на теле возникает пятнистая зудящая сыпь — сначала на груди и плечах, затем на туловище, ногах и руках. Высокая температура может держаться до 5–9 дней.

Если течение болезни тяжёлое, то у человека также развиваются рвота, бред. Он может даже потерять сознание.  В некоторых случаях лихорадка денге протекает с геморрагическим синдромом — повышенной кровоточивостью. В этом случае болезнь начинается с высокой температуры (39–41 °C), озноба, кашля, головной боли. При этом боли в суставах и мышцах, как правило, нет. Через 2–7 дней температура тела снижается и человек выздоравливает. Или его состояние ухудшается — при этом на коже образуются кровоизлияния, возникают носовые, десневые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения, множественные кровоизлияния в слизистые оболочки. Если вовремя не оказать человеку помощь, у него может развиться гиповолемический шок — опасное для жизни состояние, вызванное быстрой кровопотерей.

Туристам, выезжающим в страны эндемичные по лихорадке денге, рекомендуется избегать укусов комаров:

-  носить закрытую одежду,

-  использовать репелленты,

-  использовать специальные сетки для окон и дверей,

- использовать аэрозоли, фумигаторы и другие средства, предназначенные для борьбы с комарами в помещениях.

Если человек недавно вернулся из региона с тропическим или субтропическим климатом, южных стран Европы или с юга России, а затем у него резко поднялась температура тела, появилась сильная головная боль, боли в суставах и мышцах, сыпь на теле, ему следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Также нужно сообщить врачам о том, что в предыдущие 3 недели человек находился в природных очагах лихорадки денге.