От острой почечной недостаточности до камня: норма креатинина в крови — основные показатели в одной картинке

Уровень креатинина в крови — важный показатель состояния здоровья. Его следует контролировать не только людям, у которых есть проблемы с почками, но и тем, кто активно занимается спортом и переносит серьезные нагрузки. Врач объяснила, как сдавать анализ и какая норма креатинина в крови для мужчин и женщин.

Креатинин — это вещество, которое образуется в мышцах при распаде креатина (он служит источником энергии и обеспечивает работу мышц). В норме он выводится почками с мочой. Если фильтрационная функция почек снижается, его уровень в крови растет. Поэтому показатель обычно используют, чтобы оценить работу почек.

Так как уровень креатинина чувствителен к физическим нагрузками и ряду других факторов (питанию, приёму некоторых лекарств), при сдаче анализа важно соблюдать ряд правил.

«Чтобы результат был точным, кровь берут из вены, чаще всего утром и натощак. Накануне лучше избегать интенсивных тренировок и не есть много мяса: и то, и другое способно временно повысить креатинин и исказить картину. В течение 8–12 часов перед сдачей желательно не есть, можно пить воду», — объяснила Ольга Уланкина, врач-эксперт лаборатории «Гемотест».

Если человек принимает лекарства, особенно для снижения давления или обезболивающие, имеет смысл уточнить у врача, не повлияют ли они на результат.

Нормальные показатели зависят от возраста и количества мышечной массы. У новорождённых они относительно высокие, затем немного снижаются, а в подростковом возрасте снова растут.

У женщин креатинин ниже, чем у мужчин, за счёт меньшего объёма мышц. У пожилых людей показатели нередко стремятся к нижней границе, потому что с возрастом мышцы становятся менее выраженными. У спортсменов креатинин может быть выше среднестатистических значений — это не всегда признак болезни, часто повышение обусловлено высокими физическими нагрузками.

Если креатинин выше нормы, в первую очередь проверяют работу почек. Именно они выводят его из организма, и любое нарушение фильтрации приводит к накоплению этого вещества в крови.

«Повышение может указывать на хроническую или острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит, а также осложнения сахарного диабета или гипертонии — при этих заболеваниях также могут страдать функциональные клетки почек. Иногда причиной становится механическое препятствие для оттока мочи, например камень», — перечислила врач.

Но у повышенного креатинина могут быть и другие причины, не относящиеся к работе почек. Это тяжёлые травмы, ожоги, синдром длительного сдавления, когда разрушается большое количество мышечных клеток. В этих случаях креатинин резко повышается из-за массового разрушения клеток. Влияют на показатель и особенности образа жизни — например, к резкому повышению может привести обезвоживание.

Низкий уровень креатинина обычно не связан с каким-то патологическим состоянием. Как правило, он указывает на недостаток мышечной массы или белка в рационе. Такое бывает у людей с истощением, у пациентов с мышечной дистрофией или при длительном строгом постельном режиме.

«У беременных креатинин может снижаться естественным образом — из-за увеличения объёма циркулирующей крови и усиленной работы почек. Ещё одна возможная причина — тяжёлые заболевания печени, когда нарушается образование предшественника креатинина, креатина», — предупредила Ольга Уланкина, врач-эксперт лаборатории «Гемотест».

Если анализ не в норме, его стоит обсудить с терапевтом или педиатром, если речь идёт о ребёнке. Специалист смотрит не только на цифры, но и на множество других показателей: характерные симптомы, особенности образа жизни и рациона, общее состояние здоровья.

Если есть отклонения по анализам, особенно в сочетании жалобами (например, повышенным артериальным давлением, отёками или болями в пояснице), потребуется консультация нефролога. В некоторых случаях врач может направить к другим профильным специалистам — урологу, неврологу, ревматологу.

От лейкоза до пурпуры: норма тромбоцитов в крови — важная карточка.

Норма гемоглобина в крови — показатели в одной карточке.

Норма лейкоцитов в крови — основные значения в одной карточке.