«Пусть курильщики платят налогами» — тупиковый путь, с проблемой табакокурения нужно работать иначе, сообщил депутат Госдумы Айрат Фаррахов на #ПМЭФ -2025.

Идея о том, что курильщик должен расплачиваться за своё поведение через налоги, акцизы и страховые коэффициенты, давно звучит в повестке, но подобная риторика — путь в никуда. Айрат Фаррахов напомнил: если цель — сохранить здоровье нации и достичь 78 лет средней продолжительности жизни, то одной фискальной политикой не обойтись. Нужны научно обоснованные и гибкие решения, соответствующие реальности и поведению людей.

А реальность такова: число мотивированных на отказ от курения падает. Доля тех, кто был высоко мотивирован бросить курить, в мире упала с 30,8% до 21%. По данным ВЦИОМ, 30% курящих россиян не планируют отказываться от вредной привычки. При этом этот показатель вырос с 19% с 2014 года. Таким образом, несмотря на снижение общего числа курильщиков с 41% в 2013 году до 30%, около трети потребителей табака сохраняют низкую мотивацию к отказу. Поэтому требуется пересмотреть подходы к профилактике.

Фаррахов подчёркивает: врачи должны быть проинформированы о продуктах пониженного риска и учитывать их в работе с курильщиками. Это соответствует международной практике снижения вреда и позволяет не терять связь с пациентом.

Граждане также должны иметь доступ к объективной информации о существующих альтернативах. Не для того, чтобы поощрять их употребление, а чтобы предложить реальный выбор тем, кто не может или не хочет полностью отказаться от никотина. Такая стратегия — часть глобального тренда по снижению вреда от потребления табака.

Риторика должна меняться. Не «курит — пусть страдает», а «есть зависимость — поможем снизить риски». Государственная система должна принимать прагматичные и инновационные решения, особенно в отношении немотивированных курильщиков.

Важно и то, чтобы российское здравоохранение начало двигаться в этом направлении, говорит депутат. В клинических обзорах появились дифференцированные данные о профиле вреда разных никотинсодержащих продуктов. Это сигнал: система здравоохранения должна не только запрещать, но и искать решения, которые работают в реальной жизни. Нужно включать разделы по модификации рисков в клинические рекомендации по лечению различных заболеваний. Умные принципы модификации рисков должны быть органично включены в систему национального здравоохранения.
@kstati_p