Ученые заговорили о тревожном росте ожирения среди российских детей
Как рассказала и.о. директора Института профилактической медицины им. Соловьева, проректор по учебной работе ФГАОУ ВО РНИМУ им. Пирогова профессор Ольга Милушкина, все пищевые привычки закладываются в раннем возрасте и влияют на здоровье людей в течение всей жизни. В 2024 году было опубликованы результаты масштабного исследования в журнале Lancet, в котором участвовали и наши ученые. По его данным, сегодня ожирением страдает более 1 млрд человек в мире. Лишний вес имеют 43% взрослых. С 1990-х количество тучных взрослых выросло вдвое, а детей — в 4 раза.
По данным главного врача клиники питания ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» Зайнудина Зайнудинова, в нашей стране лишняя масса тела есть у 17,1% детей и подростков, а ожирение — у 9%: «Это глобальная проблема, мы столкнулись с пандемией ожирения у детей и подростков. Одна из ведущих причин ожирения — особенности питания в детском возрасте. Маленькие россияне злоупотребляют сахаром, насыщенными жирами, быстрыми углеводами и потребляют недостаточно витаминов и микронутриентов. При этом ожирение у детей сегодня проходит на фоне дефицита мышечной массы и избытка жировой. Такой тип ожирения — саркопенический — является самым опасным, поскольку сулит массу проблем со здоровьем в будущем».
«Информированность о правильном питании среди россиян очень низкая. Сегодня многие верят блогерам, которые несут порой колоссальную чушь. Погрешности в питании имеют печальные последствия — мы наблюдаем тенденции к росту детской заболеваемости», — говорит профессор.
Топ болезней детей до 14 лет в стране выглядит так — болезни органов дыхания, травмы, отравления, инфекции и паразиты, болезни кожи, органов пищеварения, глаз и нервно-мышечной системы. У подростков лидируют респираторные заболевания, травмы, болезни кожи и органов пищеварения. В большинстве случаев болезни несовершеннолетних связаны с особенностями питания и недостатком витаминов и полезных веществ.
Ученые Института профилактической медицины им. Соловьева изучали три поколения школьников 1–11-х классов в одних и тех же московских школах. И сегодня очевидно, что в сравнении со школьниками из 1960-х и 1980-х годов нынешние учащиеся стали заметно больше весить. У них увеличились жировые складки на талии, на плечах (особенно у мальчиков). А современных детей первого года жизни мамы кормят гораздо обильнее, чем кормили в детстве их.
Как рассказала профессор НИИ педиатрии и охраны здоровья детей РАМН Ирина Беляева, обследования среди 3 тысяч детей в разных регионах показали, что наибольший риск ожирения — у мальчиков 11 лет: «У них же — наименьшая успеваемость по математике, плюс они страдают анемией, что влияет на когнитивное развитие. Кроме индекса массы тела на успеваемость влияет и дефицит витамина Д».
Вредные пищевые привычки дети несут с собой во взрослую жизнь. Данные исследования Института профилактической медицины им. Соловьева среди студентов медицинских (!) вузов говорят о том, что лишь 63% из них имеют трехкратный прием пищи, а дважды в день горячее едят только 47% будущих врачей. 4% обходятся без горячего питания вообще, а больше половины опрошенных наедаются на ночь. Только 55% едят ежедневно свежие овощи и фрукты, а молочные продукты — и вовсе только 42%. В целом не более 30% студентов медвузов питаются правильно. «Во время сессии наработанные за семестр пищевые привычки исчезают, и к ее окончанию студенты продолжают есть фастфуд и пить газировку», — сетует специалист. — Кроме того, психологические проблемы и стрессы, с которыми мы сталкиваемся сегодня, толкают нас есть больше. Еда становится утешением, развлечением и способом общения».
Как отметил научный руководитель ФИЦ питания и биотехнологии академик РАН Виктор Тутельян, полезные привычки и тягу к правильному питанию надо формировать у ребенка даже не с рождения — а еще с утробы матери.
А доктор Зайнудинов сформировал основные правила питания детей при ожирении. Кроме снижения количества соли, насыщенных жиров и быстрых углеводов, важно обеспечивать таким детям дробное питание 4–5 раз и обогащать рацион витаминами. Свежие овощи и фрукты должны быть ежедневно, но сладкие фрукты — не больше 100 г в день. Пряности, приправы и все, что возбуждает аппетит, должно исключаться. 1–3 раза в неделю рекомендуется устраивать разгрузочные дни. Среди перспективных нутриентов, которые могут использоваться в лечении ожирения, поскольку они способы снижать аппетит и увеличивать энергозатраты, эксперт выделил лейцин, витамин Д, L-аргинин и L-карнитин, полифенолы и пробиотики.