Каким должно быть питание при гипертонической болезни — отвечает кардиолог

Какие рекомендации по питанию предлагает людям с диагнозом «гипертоническая болезнь» современная медицина? На вопрос портала sb.by ответила российский врач-кардиолог Ксения Лихачева.

Фото freepik

Прежде всего важно разобраться, что такое гипертоническая болезнь и чем она отличается от артериальной гипертензии, отметила врач:

— Артериальная гипертензия — это синдром, то есть состояние, при котором давление повышается до 140/90 мм рт. ст. и выше (например, при стрессе, физической нагрузке или боли). Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание, при котором наблюдается стойкое повышение артериального давления вне зависимости от активности человека.

По словам Ксении Лихачевой, в основе развития гипертонии лежит сочетание генетических особенностей, факторов внешней среды и возрастных изменений:

— За последние десять лет было выявлено более тысячи генетических маркеров, влияющих на биохимические и патофизиологические механизмы регуляции давления. Среди ключевых факторов риска — избыточное потребление соли (более 5 г в сутки), злоупотребление алкоголем, нарушения метаболизма глюкозы и липидов, курение, гиподинамия, загрязнение воздуха и шум. Многие из этих факторов можно скорректировать через изменение пищевых привычек. 

Мировые кардиологи рекомендуют при гипертонической болезни придерживаться DASH-диеты (Dietary Approaches to Stop Hypertension), рассказала эксперт: 

— Это одна из наиболее эффективных систем питания для нормализации давления без лекарств. В ее основе лежат принципы средиземноморской диеты, которая входит в тройку лучших режимов питания для взрослых. Уже через две недели соблюдения DASH-диеты систолическое давление снижается в среднем на 6 мм рт. ст., диастолическое — на 4 мм рт. ст.

Согласно DASH-диете, при гипертонии следует соблюдать следующие правила.

Ограничение соли до 5 г в сутки (1 чайная ложка без горки). Важно избегать «скрытой соли» в готовых продуктах: хлебе, крекерах, консервах, соусах, колбасах, полуфабрикатах, соленой рыбе. Рекомендуется заменить обычную соль на соль с повышенным содержанием калия.

Ограничение алкоголя. Мужчинам — до 14 порций в неделю, женщинам — до 8 порций (одна порция = 125 мл вина или 250 мл пива). Многие кардиологи рекомендуют полностью отказаться от алкоголя, поскольку безопасной дозы не существует.

Сокращение животных жиров, включая красное мясо (не более 8 раз в месяц). Вместо него рекомендуется употреблять мясо птицы, кролика и жирную морскую рыбу.

Отказ от строгого ограничения жидкости — пить следует по чувству жажды. Ориентиром служит цвет мочи: светло-желтый означает норму, темный — необходимость увеличить потребление воды.

Выбор молочных продуктов пониженной жирности (до 1,5–1,8 %).

Сокращение сладкого до 5 порций в неделю (1 порция = 1 чайная ложка меда или варенья, 1 маленькое печенье, 1 зефир).

Ксения Лихачева дала несколько рекомендаций, которые помогут с наименьшим дискомфортом перейти на новый тип питания:

— Многие люди солят еду на автомате. Приучите себя сначала пробовать блюда, а уже потом — если действительно нужно — браться за солонку. Кстати, ее лучше убрать со стола, с глаз долой. Откажитесь от неполезных перекусов. Вообще не покупайте крекеры и печенье — не искушайте себя. А когда приходите в ресторан, сразу предупредите официанта: «Пожалуйста, без соли!» Пусть повар не солит ваше блюдо во время готовки — вы всегда сможете досолить сами при необходимости. А главное — не ешьте на ходу, получайте удовольствие от продуктов, наслаждаясь их вкусом и текстурой.

Подводя итог, кардиолог отметила, что DASH-диета — это не строгая диета, а сбалансированный режим питания, который помогает контролировать давление не только с помощью таблеток.

Что может сделать пациент с саркоидозом для улучшения своего состояния