Инфицирование вирусом гепатита С в 20-25% случаев приводит к развитию хронического гепатита, цирроза и рака печени, что заканчивается инвалидизацией и приводит к ежегодной преждевременной смерти тысяч людей. Причем часто это происходит в молодом и среднем возрасте. Сам гепатит С в настоящее время у подавляющего большинства пациентов полностью излечим. Курс лечения обходится в сумму от 150 до 500 тысяч рублей.

На протяжении ряда лет во время рассмотрения проекта федерального бюджета на очередной год я вносил поправки для выделения дополнительных финансовых средств на лечение больных с гепатитом С. И вот, наконец, с 2025 года в России началась реализация государственной программы (федерального проекта) «Борьба с гепатитом С». Скрининг на гепатит С вошел в диспансеризацию (правда, пока только 1 раз в 10 лет). Увеличено финансирование в рамках ОМС. Но критерии назначения терапии пациентам с гепатитом С за счет средств ОМС ограничены: это развитие цирроза или выраженного фиброза печени, рецидив хронического вирусного гепатита С после трансплантации печени и риск быстрого развития заболевания печени по причине сопутствующих заболеваний.

Получается, что для того, чтобы получить лечение, надо, чтобы заболевание привело к опасным осложнениям. Я считаю, что необходимо отказаться от такой «этапности» в лечении гепатита C, из-за которой пациенты получают лечение уже при тяжелых поражениях печени. Я призвал откорректировать действующий приказ Минздрава. По моему мнению, если выявляется гепатит — надо сразу лечить, не обязательно доводить до продвинутой стадии. Конечно, регионы могут дополнительно финансировать лечение пациентов с гепатитом С, используя, в том числе, и субсидии, передаваемые из федерального бюджета и расширяя показания. Но передаваемых федеральных средств недостаточно, а вкладывать дополнительно свои финансы могут себе позволить далеко не все регионы РФ.

Темы и теги

Россия Здоровье и Медицина

Минздрав хронический гепатит Алексей Куринный приказ лечение печень цирроз вирусный борьба