Воронежцам рассказали о лечении рака лёгкого

Завершившаяся неделя профилактики рака лёгкого высвечивает ключевую роль ранней диагностики и современных методов лечения этого заболевания. Сегодня благодаря системной работе по повышению доступности и качества онкологической помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) у большего числа пациентов есть возможность получить своевременную и высокотехнологичную медицинскую помощь.

Рак лёгкого – это сложная группа заболеваний, требующая комплексного подхода. Как подчёркивают эксперты, именно всесторонняя диагностика, включающая как определение стадии болезни, так и молекулярно-генетический анализ, является фундаментом для выбора эффективной тактики лечения. Благодаря неуклонному росту финансирования онкологической помощи и внедрению прогрессивных способов оплаты, тарифы в ОМС привязываются к современным клиническим рекомендациям и схемам лечения, что позволяет клиникам закупать современное оборудование и препараты и делает привлекательной работу в системе ОМС для негосударственных медицинских организаций онкологического профиля.

От визуализации до молекулярного анализа: многоэтапный путь к точному диагнозу

Основная мысль, которую выделяют эксперты, заключается в том, что современная диагностика рака лёгкого – это сложный, многоступенчатый процесс, направленный на решение двух ключевых задач: определение точной стадии распространенности болезни и выявление биологической природы опухоли.

Оценка распространенности (стадирование): Первоочередная задача – определить, является ли опухоль локализованной, местно-распространенной или метастатической. «Золотым стандартом» первичной диагностики является компьютерная томография (КТ), позволяющая с миллиметровой точностью оценить размеры и расположение первичной опухоли, состояние лимфоузлов и выявить возможные отдаленные метастазы в печени, костях и других органах. Для исключения метастазов в головной мозг, которые часто встречаются при раке лёгкого, обязательно проводится МРТ с контрастированием. В сложных случаях для дифференциации доброкачественных и злокачественных изменений применяется ПЭТ-КТ, которая показывает не только анатомию, но и метаболическую активность тканей.

Определение биологических характеристик: После определения стадии наступает важнейший этап – изучение самой опухоли. Для этого проводится биопсия (часто во время бронхоскопии или эндосонографии), и полученный образец ткани анализируется. Гистологическое и иммуногистохимическое (ИГХ) исследования под микроскопом позволяют установить точный подтип опухоли (например, аденокарциному или плоскоклеточный рак). На основе этих данных назначается молекулярно-генетическое тестирование для поиска специфических мутаций в генах опухоли. Это особенно важно для аденокарциномы, так как обнаруженные мутации могут стать мишенью для современной таргетной терапии.

Ключевые методы – КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и молекулярно-генетические тесты –доступны для пациентов по полису ОМС. Это позволяет врачам не только точно стадировать заболевание, но и подбирать терапию точечно, исходя из подтипа опухоли и ее генетических особенностей, например, назначая таргетную терапию при наличии конкретных мутаций.

– Сегодня мы видим положительную динамику: у пациентов с полисом ОМС есть все возможности пройти полноценное обследование, включая сложные методы визуализации и молекулярно-генетические тесты, которые еще несколько лет назад были малодоступны. Это прямой путь к персонализированной медицине, когда мы лечим не просто болезнь, а конкретного пациента, что значительно повышает эффективность лечения. Приоритетом остается ранняя диагностика, так как на начальных стадиях заболевание поддается лечению гораздо успешнее, – комментирует Владимир Игоревич Столяров, врач-онколог.

Персонализированный подход и междисциплинарное сотрудничество

Собранная информация – о стадии болезни, подтипе опухоли и ее молекулярном портрете – позволяет онкологам перейти от унифицированного подхода к персонализированному лечению. Окончательное решение о тактике принимается коллегиально на онкологическом консилиуме с участием хирургов, химиотерапевтов и радиотерапевтов, где для каждого пациента подбирается оптимальная комбинация методов: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная или иммунотерапия.

Повышение доступности через интеграцию частного сектора

Еще одним важным фактором повышения доступности становится включение в программу государственных гарантий и систему ОМС негосударственных медицинских организаций. Это позволяет разгрузить государственные клиники и дает пациенту возможность выбора, сокращая время ожидания исследований и лечения.

– Мы помогаем пациентам ориентироваться в системе оказания медицинской помощи, быстро получать второе мнение в ведущих клиниках, включая частные, которые работают в системе ОМС. Это особенно важно в онкологии, где время – критический фактор. Рост финансирования и новые механизмы оплаты стимулируют клиники осваивать и предлагать самые современные протоколы диагностики и лечения, а наша задача – чтобы каждый пациент мог ими вовремя воспользоваться, - отмечает Андрей Анатольевич Иевлев, генеральный директор медассистентской организации ИНКО-МЕД СЕРВИС.

Профилактика и ранняя диагностика – главный приоритет

Эксперты единогласны: несмотря на развитие высокотехнологичного лечения, основным приоритетом в борьбе с раком лёгкого остается его профилактика и раннее выявление. Снижение распространенности курения, своевременное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации, а также незамедлительное обращение к врачу при первых симптомах – вот ключевые факторы, которые позволяют обнаружить заболевание на той стадии, когда лечение наиболее эффективно и может быть проведено в полном объеме за счет средств ОМС.

Главный вывод для пациентов

Главный посыл завершающейся Недели профилактики: при первых же подозрениях на заболевание необходимо безотлагательно инициировать полный диагностический процесс. Каждый этап диагностики требует времени, а своевременно поставленный точный диагноз – это возможность вовремя начать оптимальное, максимально эффективное лечение, подобранное конкретно под вашу болезнь.

Неделя профилактики рака лёгкого завершается, но работа по информированию населения и повышению доступности современной диагностики продолжается.

Завершая Неделю профилактики, медицинское сообщество призывает граждан ответственно относиться к своему здоровью и напоминает, что современная и доступная онкологическая помощь в России развивается, чтобы обеспечить право каждого на качественное лечение.