Данные пациентов психиатров соберут в одну базу — получит ли её МВД?
Что за новое положение
Создание специального реестра лиц с заболеваниями правительство одобрило в конце мая 2025 года. Согласно постановлению, с 1 марта 2026 года Минздрав будет вести Федеральный реестр лиц с отдельными заболеваниями на базе Единой государственной информационной системы здравоохранения.
Всего реестр охватит 12 групп заболеваний и состояний здоровья:
- психиатрические заболевания;
- злокачественные новообразования;
- новообразования in situ (предраковые состояния);
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- наличие сердечных и сосудистых имплантов и трансплантатов;
- кардиомиопатия;
- сердечная недостаточность;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- болезни печени, включая алкогольную этиологию;
- хронические обструктивные болезни лёгких;
- беременность, роды и послеродовый период.
Доступ к информации будут иметь Минздрав, ФОМС, Социальный фонд, а также МВД (к части персонифицированных данных), Росздравнадзор и Росстат (к обезличенной статистике).
Помимо диагноза в реестре будут содержаться такие данные:
- способ выявления болезни;
- факт постановки на диспансерный учёт, все госпитализации и их исходы;
- для психических заболеваний — наличие у пациента опасных для него и общества симптомов, назначаемые препараты, принудительные меры лечения и данные о психосоциальной реабилитации.
Что не так с новым реестром
Минздрав объяснил, что реестр необходим для улучшения статистики и планирования медпомощи. При этом обещают, что личные данные будут под защитой.
Однако все возможные меры кибербезопасности не спасают от периодических утечек данных даже из очень крупных организаций.
Эксперты обращают внимание, что в реестр будут попадать люди по факту их обращения в медучреждения, причём как в государственные, так и в частные.
Это само по себе может пошатнуть баланс между общественным интересом и правами пациента на медицинскую тайну, а уж в случае довольно стигматизированных обществом психиатрических заболеваний ситуация может стать действительно неприятной.
Люди могут начать бояться обращаться к психиатру, чтобы не привлекать к себе внимание системы, и тем самым только усугубят ситуацию и своё состояние здоровья.
Сейчас доступ к медицинской карте и истории болезни МВД может получить только в случае совершения гражданином правонарушения. С 2026 года ведомство получит пусть ограниченный, но доступ к части медицинских данных всех людей, которые:
- когда-либо состояли на диспансерном учёте;
- проходили лечение в стационаре ПНД;
- имеют судебное решение о принудительном лечении;
- имеют заключение психиатра о потенциальной опасности для себя и окружающих.
И если последнее ещё как-то можно увязать с общественной безопасностью, то первые две категории затрагивают слишком много законопослушных граждан, которые не афишируют болезнь не злонамеренно, а опасаясь негативных последствий.
Президент благотворительной организации «Перспективы» Мария Островская напомнила, что МВД и сейчас имеет доступ к персональным данным в случае угроз или нарушений. Сейчас же ведомство будет иметь доступ к чувствительной информации о гражданах только по факту того, что когда-то они пришли на приём.
А общественная организация «Контакт», помогающая людям с ментальными особенностями", указала, что в новом проекте сильно смущает бессрочный характер хранения информации и отсутствие механизма её удаления. Если такие данные просочатся за пределы медицинского использования и станут доступными работодателям и банкам, множество россиян столкнутся с большими сложностями.
Почему людям тревожно
«Секрет» рассказывал, как живётся в России людям с психиатрическими диагнозами.
Многие из опрошенных сталкивались со стигмой на работе и в кругу друзей. При этом зачастую люди боятся обращаться к психиатрам и психологам, потому что данные об их состоянии разными путями уже попадают к работодателям.
Несмотря на то, что закон прямо запрещает отказывать в трудоустройстве только из-за наличия у человека заболевания и не мешает заключать трудовые договоры даже недееспособным, работодатели не горят желанием нанимать работников «со странностями». Поэтому пробивают соискателей по нелегальным базам и при наличии психиатрического диагноза нередко отказывают в вакансии или даже увольняют по надуманным причинам.
Иногда врачи идут пациентам навстречу и не заносят данные о них в официальную базу, чтобы не портить жизнь людям, особенно если их состояние корректируется и не представляет угрозы для них и окружающих. С появлением нового реестра требования к врачам и учёту заболеваний могут стать строже. Но приведёт ли это к большей или, наоборот, к меньшей прозрачности состояния здоровья россиян для государства — это большой вопрос.