Оспа обезьян
Оспа обезьян – зоонозное инфекционное заболевание, передающееся человеку от животных. Вирус оспы обезьян является родственником натуральной оспы, относится к тому же роду ортопоксвирусов, но отличается более легким течением болезни и сравнительно низкой смертностью. Летальность при оспе обезьян составляет от 3 до 6 %.
Первый случай заражения человека оспой обезьян был зарегистрирован в 1970 году в Демократической Республике Конго. С тех пор случаи заражения человека оспой обезьян регистрируются регулярно, преимущественно в странах Африки.
С мая 2022 году ситуация изменилась – в нескольких регионах мира отмечаются вспышки оспы обезьян, затронувшие ряд неэндемичных стран Европы, Азии, Америки, другие территории.
Вероятность заражения для населения в Российской Федерации оценивается как очень низкая – при условии своевременной диагностики завозных случаев и принятии мер контроля.
Источником инфекции являются несколько видов животных: полосатые белки, древесные белки, гамбийские крысы, приматы. Человек – случайный хозяин, его заражение происходит при контакте с дикими животными, разделке их туш, употреблении в пищу мяса и субпродуктов без термической обработки.
Передача инфекции от человека к человеку происходит преимущественно воздушно-капельным путем или при тесном контакте. Также возможна передача вируса от матери ребенку через плаценту или в процессе родов.
Инкубационный период при оспе обезьян обычно составляет от 6 до 16 дней, но может достигать 21 дня.
Основные симптомы оспы обезьян у человека: высокая температура тела, респираторные симптомы (боль в горле, заложенность носа, кашель), боль в спине и мышечная слабость, увеличение лимфатических узлов, выраженная слабость, высыпания на лице и теле. Высыпания чаще локализуются на лице и конечностях, реже – на туловище. В основном они поражают лицо (в 95 % случаев), ладони и подошву стоп (в 75 % случаев). Кроме того, высыпаниям подвержены слизистые оболочки полости рта (70 % случаев), половых органов (30 % случаев), конъюнктивы (20 % случаев), роговицы.
Увеличение шейных, подмышечных, паховых и других групп лимфатических узлов – типичный признак оспы обезьян, отличающий его от схожих заболеваний.
В большинстве случаев оспа обезьян заканчивается самоизлечением и ее симптомы исчезают через 2-4 недели. Но возможно и тяжелое течение этой болезни, в основном это свойственно пациентам с иммунодефицитом.
Осложнения при оспе обезьян в основном связаны с присоединением вторичной инфекции и включают в себя бронхопневмонию, заражение крови, энцефалит, а также инфекцию роговицы, которая может привести к потере зрения.
Благодаря ранее проводившейся массовой вакцинации от натуральной оспы, в Российской Федерации имеется значительная иммунная прослойка, необходимая для купирования распространения оспы обезьян в случае возникновения вспышки.
С целью профилактики заболевания оспой обезьян, гражданам, посещающим эндемичные страны (Демократическая Республика Конго, Республика Конго, Камерун, Центральноафриканская Республика, Нигерия, Кот-д’Ивуар, Либерия, Сьерра-Леоне, Габон, Южный Судан) следует избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса – грызунами и приматами. Также в этих странах рекомендуется употреблять в пищу только термически обработанные продукты животного происхождения.
Для снижения риска передачи инфекции от человека человеку необходимо избегать тесных физических контактов с людьми, инфицированными оспой обезьян.