📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

🐱 Специально для канала «Рамзай»;

В зоне СВО огнестрельные и осколочные ранения часто сопровождаются переломами конечностей, что связано с высокой кинетической энергией поражающих элементов и близким расстоянием ведения огня. По данным анализа Минобороны РФ (2023), около 45–55% осколочных ранений и 30–40% пулевых приводят к повреждению костей. Наибольшую опасность представляют осколки минометных снарядов и реактивных гранат, которые при разрыве формируют сотни мелких фрагментов, способных дробить костную ткань даже при непрямом попадании. Например, осколочное ранение бедра в 70% случаев сопровождается переломом бедренной кости, что резко повышает риск массивного кровотечения из глубоких артерий.

Переломы при огнестрельных ранениях зависят от типа боеприпаса. Пули калибра 5,45×39 мм (АК-74) реже вызывают значительные разрушения костей, если не попадают в непосредственный контакт. Однако выстрелы из крупнокалиберного оружия (12,7 мм) или бронебойные пули практически всегда приводят к оскольчатым переломам, требующим хирургического остеосинтеза.

Критическим фактором становится сочетанность травм. Перелом, сопровождающийся повреждением магистральных сосудов, увеличивает смертность на 35–40% по сравнению с изолированными ранениями. При этом осколки, застрявшие в костной ткани, могут вызывать отсроченные осложнения — остеомиелит, сепсис или жировую эмболию. В таких случаях даже успешная первичная иммобилизация не гарантирует выживание без последующей хирургической обработки.

Методы помощи в полевых условиях направлены на быструю стабилизацию перелома. Наложение шин из подручных материалов (досок, пластин) снижает риск смещения отломков на 50–60%, а применение пневматических шин с регулируемым давлением — до 75%. Однако, по данным полевых госпиталей СВО (2023), только 30% бойцов получают адекватную иммобилизацию на этапе первой помощи из-за дефицита времени или нехватки снаряжения.

Особую сложность представляют открытые переломы, которые в 80% случаев сопровождаются инфицированием раны. Профилактика включает раннее введение антибиотиков широкого спектра (цефтриаксон, моксифлоксацин) и промывание раневого канала антисептиками. При этом попытки удалить осколки или фрагменты костей в полевых условиях категорически запрещены — это повышает риск кровотечения и усугубляет травму.

Таким образом, переломы конечностей — распространенное осложнение боевых ранений в СВО. Их высокая частота требует оснащения подразделений современными средствами иммобилизации и усиления обучения бойцов правилам стабилизации переломов под огнем. Своевременная фиксация и эвакуация остаются ключом к снижению инвалидизации и летальности в условиях затяжных боевых действий.

⚡️⚡️⚡️⚡️

☺️ РАМЗАЙ