Власти региона планируют снизить заболеваемость туберкулезом в Новосибирске

Снижение показателей: повод для оптимизма или ложное спокойствие

Заболеваемость туберкулезом в Новосибирской области снизилась в прошлом году почти на 7%, а смертность — на 9%. Среди детей до 14 лет снижение составило 21%, подростков — 16,4%. На первый взгляд, это хорошие новости. Однако эксперты предупреждают: цифры могут быть обманчивыми.

«Мы рады снижению, но не можем забывать, что регион остаётся в зоне повышенного риска», — говорит Анна Пятибратова, главный фтизиатр Новосибирской области.

Показатель заболеваемости сейчас составляет 47,3 на 100 тысяч населения, что всё ещё превышает средние по стране значения. И если раньше основная проблема была в запущенности случаев, то теперь медики сталкиваются с новым вызовом —лекарственной устойчивостью.

ВИЧ и туберкулез атакуют вместе

Более 44% впервые выявленных пациентов страдают от сочетанной патологии — туберкулеза и ВИЧ. Это не просто медицинская сложность, это социальная бомба замедленного действия. Совместное развитие этих заболеваний резко снижает эффективность лечения и увеличивает риск летального исхода.

«Коморбидность (сосуществование у одного пациента двух или более заболеваний — Ред.) — это уже не просто проблема отдельного пациента. Это вызов всей системе здравоохранения», — констатирует Ольга Ревякина, заместитель главного врача областной туберкулёзной больницы.

Особую опасность представляет тот факт, что многие из таких пациентов попадают в группу риска именно из-за социальной незащищённости — без определённого места жительства, с низким уровнем образования, с зависимостями.

Проблема без адреса: как бороться с туберкулезом среди бездомных

Около 10–15% всех случаев заболевания приходится на лиц без определённого места жительства. Таковы официальные данные Минздрава. Это наиболее уязвимая группа, где высока вероятность распространения открытых форм туберкулеза.

Это люди, которых практически невозможно взять под контроль. Они не имеют постоянного адреса, не приходят на приём, часто не осознают масштаб проблемы, отмечают врачи.

Власти применяют принудительные меры. Только в этом году было подано более 90 исков в суд, чтобы обязать пациентов проходить лечение. 86 человек были направлены на госпитализацию принудительно.

Новые технологии против старой болезни

Новосибирск стал пилотным городом в использовании искусственного интеллекта для диагностики туберкулеза. Теперь каждый флюорографический снимок анализируется не только двумя специалистами, но и нейросетью, которая указывает на возможные патологии. Это помогло значительно повысить точность диагностики.

«Искусственный интеллект — наш третий глаз. Он позволяет увидеть то, что могли бы пропустить даже опытные врачи», — рассказывает Ольга Лелянова, заведующая рентгенологическим отделением областной туберкулезной больницы.

Кроме того, с января 2025 года начали действовать новые клинические рекомендации, расширившие возможности микробиологической диагностики. Весной планируется запуск современной ПЦР-лаборатории, способной определять устойчивость возбудителя сразу к нескольким препаратам, включая изониазид, рифампицин и фторхинолоны.

Для работы с труднодоступными категориями пациентов открыты три дневных стационара — один взрослый и два детских. Такие меры позволяют сохранять связь с людьми, склонными к самолечению или отказу от терапии.

Вакцинация, профилактика и внимание к группам риска

По словам главного детского фтизиатра Ирины Павленок, в роддомах вакцинируют около 80% новорождённых. Это помогает предотвратить развитие тяжёлых форм болезни и летальных исходов. Однако специалисты призывают двигаться к 100%.

«Если мы хотим полностью победить туберкулез, нужно сделать вакцинацию обязательной и максимально доступной», — подчеркивает Павленок.

Дети из групп риска получают превентивное лечение. Общий охват профилактическими мерами достигает 95%. Для детей проводятся тесты Манту (до 7 лет) и Диаскинтест (с 8 до 17 лет), что позволяет выявлять заболевание на ранних стадиях.

Флюорографическое обследование охватывает около 80% населения региона. При этом врачи напоминают: даже после успешного лечения туберкулез может вернуться. Поэтому пациенты находятся под наблюдением от 3 до 5 лет.

«Лечение — это только начало. После него важно поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни и не игнорировать диспансеризацию», — советует Ольга Ревякина.

Дорожная карта до 2027 года и надежда на перемены

Правительство региона разработало дорожную карту по снижению заболеваемости туберкулезом, цель которой — снизить показатель на 14% к 2027 году. Будут закуплено новое оборудование, проведены капремонты лечебных учреждений, модернизированы лаборатории.

«Это долгий путь, но мы уже сделали первые шаги. Главное — не останавливаться», — заключает Анна Пятибратова.

Многие привыкли думать, что туберкулез — болезнь прошлого или крайней бедности. Но он живёт рядом и может затронуть любого новосибирца. И чем внимательнее мы будем к своему здоровью, тем больше шансов, что эта болезнь останется в стороне. Ведь даже самый обеспеченный человек может заразиться после случайного контакта с носителей этого смертельно опасного заболевания.

Ранее мы сообщали, что в Новосибирской области туберкулезом заразились десятки детей.