Чувствителен к химии
Врач-онколог Ставропольского клинического онкологического диспансера Эльбрус Байчоров рассказал, что рак молочной железы (РМЖ) — наиболее частое злокачественное заболевание у женщин в России и в Ставропольском крае, в частности. Заболеваемость в регионе в 2024 году составила 95,9 на 100 тыс. населения. Максимальное число заболевших приходится на возрастную группу с 60 до 74 лет.
Существует миф, что РМЖ «помолодел», однако врач поспешил опровергнуть этот факт: данные статистики за последние годы не выявили такой тенденции.
Причины возникновения рака молочной железы могут быть разные. У 3–10% пациентов с РМЖ развитие заболевания связано с наличием мутаций в генах. У остальных пациентов рост злокачественных клеток носит бессистемный характер.
«В качестве факторов риска развития данной патологии стоит обратить внимание на раннее менархе (первая менструация – Прим. ред.), позднюю менопаузу, отсутствие родов, наличие абортов, курение, алкоголь, наличие сахарного диабета, ожирение или повышенный индекс массы тела, низкую физическая активность, ионизирующую радиацию и другое»,
— перечислил онколог.
Всем женщинам необходимо проводить самообследование молочных желёз один раз в месяц. Обращать внимание следует на асимметрию груди, втяжение соска или кожи, наличие отёка на молочной железе, покраснение кожи. В числе других настораживающих признаков — выделения из сосков, пальпируемые новообразования. Если есть хотя бы один симптом, нужно обращаться к врачу. А с 40 лет всем женщинам рекомендуется выполнять маммографию в двух проекциях.
Эльбрус Байчоров также добавил, что на Ставрополье доступны выполнение цифровой маммографии, МРТ молочных желёз с контрастированием, УЗИ молочных желёз с эластографией и доплерографией, КТ с контрастированием, ПЭТ КТ (Позитронно-эмиссионная томография. — Прим. ред.).
«Диспансеризация и скрининг РМЖ был бы гораздо эффективнее, если бы охватывал всех женщин после 40 лет»,
— рассказал Эльбрус Байчоров.
Онколог рассказал, что этот тип рака, в отличие от многих других злокачественных опухолей, чувствителен к химиотерапии, таргетной терапии, гормональной и лучевой терапии, хирургической операции.
«Конечно, осложнения могут возникнуть при любом виде лечения, но с большинством из них мы умеем справляться»,
— подчеркнул врач.
Собеседник также озвучил мифы, которые бытуют среди пациентов. Один из них — обязательное удаление груди при лечении РМЖ. Это далеко не так. Другое заблуждение — что операция приводит к распространению рака по организму. Риск метастазирования связан с биологической агрессивностью самой опухоли, а не с хирургическим вмешательством, пояснил онколог.
«Есть ещё одно мнение, что рак можно вылечить народными средствами, БАДами, гомеопатией. Это заблуждение»,
— предостерёг врач.
Между болью и надеждой
Услышав слова «У вас рак груди», Маргарита Котова ощутила, как рушится привычный мир. Но в этом хаосе родилась новая версия себя — более сильная, осознанная и бесстрашная, признаётся ставропольчанка. О непростом диагнозе она узнала в 46 лет. Собеседница пояснила, что у неё был приобретённый РМЖ после COVID-19.
«С одной стороны, мы живём в эпоху тотальной открытости, когда о самых интимных вещах говорят с экранов телевизоров. С другой — в нас по-прежнему силён иррациональный, первобытный страх "Лучше не знать". Мы откладываем визит к врачу, руководствуясь ложной и опасной логикой: если избегать мысли о проблеме, то её как бы не существует»,
— говорит женщина.
Самым сложным периодом стала реабилитация после удаления лимфоузлов и химиотерапии. У Маргариты было четыре курса «химии», после которых выпали волосы и брови. Женщина потеряла грудь.
«Ты ждёшь очередь, отсиживаешь её, и тебе колют химию. До этого дают противорвотное, потом колют дексаметазон. Химия выжигает вены, то есть ты колешь себе её, а после этого вена исчезает полностью, её больше нет»,
— вспоминает ставропольчанка.
После операции у Маргариты сильно изменилось отношение к себе, появилась неуверенность к себе, ощущение себя неполноценным человеком. Один только бюстгальтер для женщин, перенёсших мастэктомию (удаление груди. — Прим. ред.), стоит порядка 20 тыс. рублей. Хотя это становится очень важным элементом одежды, так как осанка меняется и надо поддерживать баланс тела.
Жизнь больше, чем болезнь
Преодоление рака молочной железы — это история не только о медицинских процедурах, но и о силе духа, говорят в свою очередь психологи. Хирургическое лечение меняет тело пациентки, что часто влечёт за собой глубокие эмоциональные переживания. Чтобы пройти этот путь осознанно, сохранив самооценку и душевное равновесие, важно начать работать со специалистом.
Психолог из Ставрополя Марина Грицай пояснила, что шок, страх и растерянность в этом случае — нормальная реакция.
«Дайте себе время прожить эмоции, не требуйте от себя "быть сильной" с первой минуты. Полезно опереться на дыхательные техники, поддержку близких и чёткий план лечения от врачей. Когда есть конкретные шаги, тревога становится управляемой»,
— рассказала собеседница.
Для многих женщин рассказать своим близким о диагнозе намного страшнее самой болезни, но Марина Грицай советует говорить просто и честно: «У меня есть диагноз, мне предстоит лечение».
«Люди рядом часто теряются, поэтому им тоже нужны слова: "Мне важна твоя поддержка", "Мне нужно, чтобы ты просто был рядом". Это создаст ощущение команды, а не одиночной борьбы»,
— говорит специалист.
Не нужно пытаться быть на позитиве круглосуточно — это невозможно. Однако в это время важно находить маленькие радости: прогулка, звонок другу, тёплый плед.
«Хорошо помогает ведение дневника благодарности или разговоры с психологом. Смысл – видеть, что жизнь продолжается, и она больше, чем болезнь»,
— пояснила Марина Грицай.
Сложнее всего, говорит психолог, принять себя во время химиотерапии. Волосы и внешний вид — часть нас, и такие изменения могут быть болезненными. Но это временно.
«Важно помнить: тело сейчас делает огромную работу — борется за жизнь. Можно экспериментировать с новым образом: платки, шапочки, яркий макияж, парики. Это способ почувствовать, что вы управляете ситуацией. Важны ваши личность, душа, отношения, общая история с партнёром. Для многих женщин операция становится точкой, где они открывают в себе новую силу и уверенность. Разговор с партнёром о чувствах и страхах помогает не замыкаться»,
— подытожила психолог.
