Антипсихотики vs сексуальность: шокирующие данные о том, какие препараты калечат либидо, а какие дают надежду

Ученые из Санкт-Петербургской городской психиатрической больницы № 1 им. П.П. Кащенко и СПбГУ провели исследование, посвященное влиянию антипсихотиков на сексуальную функцию пациентов с шизофренией. Результаты показали, что у таких пациентов часто встречаются сексуальные дисфункции, особенно снижение полового влечения. При этом препараты разных поколений оказывают разное воздействие: карипразин, антипсихотик третьего поколения, демонстрирует лучшие результаты по сравнению с рисперидоном и галоперидолом.

Исследование проводилось на базе психиатрической больницы им. П.П. Кащенко с участием 90 пациентов в стадии ремиссии. Используя опросник CSFQ, ученые оценили их сексуальное функционирование. Оказалось, что пациенты, принимавшие карипразин, имели более высокие показатели удовлетворенности половой жизнью, уровня либидо и сексуального возбуждения. В то же время рисперидон, несмотря на принадлежность к атипичным антипсихотикам, чаще вызывал серьезные нарушения, связанные с гиперпролактинемией.

Гиперпролактинемия — ключевой фактор, ухудшающий сексуальную функцию. У пациентов, принимавших рисперидон, уровень пролактина был значительно повышен, что коррелировало с жалобами на снижение влечения и удовлетворенности. Галоперидол также негативно влиял на сексуальную активность, но в меньшей степени. Карипразин же не вызывал значительного повышения пролактина, что делает его предпочтительным выбором для длительной терапии.

Авторы исследования подчеркивают, что сексуальная дисфункция — серьезная проблема, влияющая на качество жизни пациентов и их приверженность лечению. Выбор препарата с минимальными побочными эффектами, таким как карипразин, может улучшить не только психическое, но и сексуальное здоровье пациентов. Это особенно важно для молодых людей, для которых сексуальная функция играет ключевую роль в социальной адаптации.

Исследование открывает новые перспективы в лечении шизофрении, делая акцент на комплексном подходе, который учитывает не только купирование симптомов, но и сохранение качества жизни пациентов. Ученые надеются, что их работа поможет врачам выбирать более эффективные и безопасные схемы терапии.

Результаты исследования опубликованы в журнале «Современная терапия психических расстройств»

Создано при поддержке Минобрнауки РФ в рамках Десятилетия науки и технологий (ДНТ), объявленного Указом Президента Российской Федерации от 25 апреля 2022 г. № 231.