Обязательную отработку введут для всех студентов-медиков
Конкурс в медицинские вузы достигает десяти человек на место, но в профессию попадают далеко не все выпускники, а из тех, кто приходит, многие выбирают частную практику, в итоге государственные больницы и поликлиники недосчитываются врачей. Чтобы этого не происходило, в России могут ввести обязательную отработку для тех, кто учился на бюджетных местах. А для платников предусмотреть мягкое распределение и господдержку при трудоустройстве. Об этом шла речь на «правительственном часе» в Госдуме 5 марта с участием ряда федеральных министров и вице-премьера.
Кадровую болезнь лечат симптоматически
В ближайшие пять лет отечественному здравоохранению потребуются 496 тысяч новых специалистов — врачей и среднего медперсонала, следует из прогноза Минтруда. Количество бюджетных мест в профильных вузах растет, не снижается и конкурс — десять человек на место. Ежегодный выпуск из университетов и колледжей составляет 150 тысяч человек, но по специальности идут работать меньше половины — 60 тысяч. Часто молодой врач, набравшись опыта в государственной клинике, уходит в коммерческую медорганизацию. По данным Счетной палаты, в 43 регионах отток кадров из государственной медицины в частную превышает приток.
Разбираться в ситуации с кадрами для здравоохранения и образования на думский «правчас» позвали вице-премьера Дмитрия Чернышенко, глав Минобрнауки, Минздрава, Минтруда и Минпросвещения.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко с ходу признал: кадровая проблема для его ведомства — главная, и сейчас эту болезнь лечат симптоматически. Универсального средства, чтобы ее победить, пока нет. В 2024 году здравоохранению недоставало 23,2 тысячи врачей и 63 тысяч фельдшеров и медсестер.
Минздраву удалось остановить отток докторов, но рост пока скромный — 1,2 процента за прошлый год. Возраст трети всех российских врачей сегодня — 36 лет, но в ведомстве особенно ценной считают взрослых специалистов от 50 до 65 лет: они являются наставниками для молодежи, на них держится высокотехнологичное лечение.
Главное — не количество, а качество
Одним только увеличением цифр приема в вузы кадровый вопрос не решить, признал председатель Госдумы Вячеслав Володин. Главное, по его мнению, думать о качестве образования и мотивировать молодых людей идти в профессию. Спикер привел пример одного московского вуза с запредельным количеством мест буквально по всем дефицитным специальностям, усомнившись, что при таких оборотах можно обеспечить хорошую подготовку для всех. Да и проходной балл в вузе-гиганте, по данным Володина, ниже, чем в других столичных университетах.
«Нужно, чтобы в наши учреждения здравоохранения и образования приходили подготовленные люди, — сказал Володин. — Мы приняли закон и ушли от дистанционных форм подготовки там, где они недопустимы. Нужно выработать дальнейшие предложения, которые будут носить конкретный и действенный характер. Например, перераспределить бюджетные места из регионов, где их избыток, и выпускники не идут работать по специальности, туда, где они наиболее необходимы. Надо создавать условия для получения качественного высшего образования там, где ребенок окончил школу, а, значит, больше шансов, что он останется работать у себя в регионе».
Ответственность за трудоустройство выпускника зашита в показатели эффективности ректора каждого вуза, сообщил глава Минобрнауки Валерий Фальков.
«Мы на это обращаем внимание при очередной аттестации ректора», — сказал он.
А вице-премьер Дмитрий Чернышенко обещал присмотреться к качеству подготовки выпускников в многопрофильных вузах с большим набором.
Распределение с господдержкой
Спасением от дефицита врачей, как и учителей, в кабмине видят целевую подготовку, когда студент заключает договор с конкретным учреждением, и после получения диплома обязан вернуться и отработать там несколько лет. Но желающих все равно меньше, чем вакансий: на 32 тысячи целевых бюджетных мест в педвузах в прошлом году поступило только 20 тысяч заявлений. Из восьми тысяч выпускников медицинских вузов свои обязательства выполняют только шесть тысяч.
В Минпросвещения будут мотивировать детей к профессии учителя с начальной школы и развивать систему профильных психолого-педагогических классов, которых сейчас десять тысяч, в них учатся 136 тысяч ребят. В Минтруде считают необходимым по таким социально значимым специальностям сопровождать каждого студента индивидуально во время учебы. А в Минздраве выступили за повышение штрафов для целевиков, уклонившихся от работы по договору.
Распространить систему наставничества на частные клиники предложила глава Комитета Госдумы по развитию гражданского общества Яна Лантратова. А зампред думского Комитета по строительству Александр Аксененко выступил за обязательную отработку для всех выпускников медвузов и колледжей. Последнюю инициативу аккуратно поддержал Михаил Мурашко, сказавший, что и ведомство думает в этом направлении, но система распределения медиков должна сопровождаться поддержкой. Отработка и соцгарантии должны идти рука об руку, подчеркнул министр.
Для целевиков совершенно точно нужно вводить штрафные санкции, уверен глава Минздрава. А остальные бюджетники и те, кто учится за свой счет, должны сами принимать решение об отработке, для них нужно формировать «культуру правил, наставничество».
«Мы получили много предложений от депутатов, которые сейчас обобщаем», — подытожил Мурашко.
