Ситуация по заболеваемости корью. Чем опасна корь. Меры профилактики

Ситуация по заболеваемости корью в Российской Федерации, в т.ч. в Кемеровской области-Кузбассе остается напряженной.

В 2023 году на территории Кемеровской области-Кузбасса зарегистрировано 43 случая заболевания корью. Эпидемический процесс преимущественно поддерживался за счет лиц, не привитых против кори и не имеющих сведений о прививках против кори. Выявлялись случаи заболевания, импортированные из Республики Таджикистан, Королевства Тайланд, Республики Узбекистан, Республики Киргизия, Республики Египет и завозные из регионов Российской Федерации.

За 2 месяца 2024 года на территории Кемеровской области-Кузбасса зарегистрировано 15 случаев заболевания корью. Продолжают регистрироваться случаи завоза из соседних стран – Республика Киргизия.

Все случаи заболевания выявлены среди лиц, не привитых против кори. Основной причиной непривитости является отказ от проведения иммунизации.

При регистрации случаев заболеваний кори Управлением Роспотребнадзора по Кемеровской области – Кузбассу совместно с Министерством здравоохранения Кузбасса организуются противоэпидемические мероприятия для локализации очага болезни.

Симптомы заболевания

Корь – это высококонтагиозное острое инфекционное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем.

Заболевание начинается с подъема температуры тела и развития признаков общей интоксикации. Лихорадка может достигать крайне высоких цифр, больные жалуются на интенсивную головную боль, бессонницу, озноб, выраженную слабость.

На фоне интоксикационного синдрома в первые же дни появляется сухой кашель, отмечается слизисто-гнойная ринорея, конъюнктивит (сопровождается интенсивным отеком век) с гнойным отделяемым, светобоязнь. Общая продолжительность катарального периода в среднем составляет 3-5 дней, после чего наступает период высыпания. В периоде высыпаний усиливается катаральная симптоматика и усугубляется лихорадка и интоксикация.

Поэтапное появление пятнисто - папулёзная сыпи на кожных покровах является отличительной особенностью заболевания корью. Сыпь первоначально образуется на волосистой части головы и за ушами, распространяется на лицо и шею. Ко второму дню высыпания покрывают туловище и плечи. На третьи сутки сыпь покрывает конечности и начинает бледнеть на лице. До момента появления сыпи, на слизистой щек могут наблюдаться так называемые пятна Филатова-Коплика-Вельского – еще один специфический клинический признак кори. Пятна располагаются на внутренней поверхности щек напротив малых коренных зубов (иногда переходя на слизистую десен), представляют собой немного приподнятые над поверхностью белые участки, окруженные тонкой полоской гиперемированной слизистой (вид «манной каши»).

Спустя 7-10 дней после начала заболевания, клиническая симптоматика стихает, температура тела нормализуется, элементы сыпи регрессируют (аналогично порядку появления).

Заболевший корью является заразным для окружающих с конца инкубационного периода (2-3 дня до появления симптомов) и до пятого дня проявления высыпаний на кожных покровах. Таким образом, заболевший, у которого ещё нет видимых симптомов заболевания, может быть заразен для окружающих.

При появлении вышеперечисленных симптомов, в особенности пятнисто - папулёзная сыпи на кожных покровах, рекомендуется вызвать врача на дом, отказаться от посещения мест массового скопления людей!

Насколько заразна и опасна корь?

Корь является одним из наиболее заразных заболеваний. Уязвимой популяцией для заражения корью являются не привитые и не болевшие граждане.

Лица, не прививающиеся против кори и впоследствии заболевающие, создают угрозу для лиц, которые не могут быть привиты по состоянию здоровья или по возрасту.

Болезнь характеризуется тяжелым течением, особенно у лиц пожилого возраста и детей до года, а также высокой вероятностью различных осложнений и даже летальных исходов. Наиболее частыми осложнениями при кори являются: ларингит, круп (стеноз гортани), бронхит, трахеит, отит, синусит, первичная коревая пневмония, поражения центральной нервной системы или коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит. Осложнение в виде коревого энцефалита (воспаление вещества головного мозга) может привести к нарушению ментальной или двигательной функции.

На сегодняшний день не существует препарата для лечения кори прямого действия. Корь лечат патогенетической терапией – это воздействие на те процессы, который вызвал вирус, а также используются средства симптоматического лечения.

Меры профилактики

В связи с высокой контагиозностью и заразностью кори, такие меры профилактики, как ношение масок, мытье и дезинфекция рук не являются эффективным способом защиты.

Самой эффективной мерой профилактики кори является иммунизация!

Иммунизация от кори позволяет сформировать иммунитет к вирусу, предотвратить заболевание или снизить вероятность развития осложнений при инфицировании.

В России порядок вакцинации взрослого и детского населения против кори определен специальным документам - Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок вакцинация против кори осуществляется в возрасте 1 года, ревакцинация проводится в 6 лет.

Также вакцинация против кори проводится детям от 1 года до 17 лет (включительно); взрослым от 18 до 35 лет (включительно); взрослым от 36 до 55 лет (включительно), относящимся к группам риска (работники медицинских и организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.

Лицам, контактировавшим с больным корью в очаге коревой инфекции, проводится вакцинация против кори по эпидемическим показаниям. В данном случае вакцинации подлежат лица без ограничения возраста, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, или однократно привитые старше 6 лет.

Подчищающая иммунизация против кори

В связи со складывающейся ситуацией по заболеваемости корью в России и в мире, по инициативе Роспотребнадзора во всех субъектах Российской Федерации, в том числе на территории Кемеровской области-Кузбасса с апреля 2023 года проводилась кампания по подчищающей иммунизация против кори. В 2024 году кампания подчищающей иммунизации продолжается. Вакцинации в рамках кампании подлежат не привитые и не болевших корью, а также привитые однократно дети и взрослые.

Напоминаем, что вакцинация против кори проводится бесплатно, в соответствии с программой обязательного медицинского страхования в поликлиниках по месту жительства.

В случае, если у Вас отсутствуют документальные сведения об иммунизации против кори или перенесенном ранее заболевании корью, рекомендуем обратиться в поликлинику по месту жительства с целью установления прививочного статуса и определения дальнейшей тактики вакцинации.

С учетом неблагополучной ситуации по заболеваемости корью в мире, гражданам, планирующим поездки в зарубежные страны, не болевшим корью ранее, не привитым против этой инфекции, рекомендуется привиться от кори не менее чем за три недели до поездки.