Про красоту, здоровье и улыбку: самарский ортодонт развеял мифы о брекетах и неправильном прикусе

Неровные зубы, хруст в челюсти, боли в спине и шее – все это симптомы неправильного прикуса? Журналист ProGorodSamara разбирался в распространенных мифах и в том, почему современных людей стал особенно беспокоить прикус. Информацией и опытом с нами поделился ортодонт самарской стоматологии «ЭстетДентКлиник» Елена Владимировна Мельник.

Елена Владимировна – специалист с одиннадцатилетним стажем. Она регулярно посещает конференции, семинары, мастер-классы, постоянно повышает профессиональный уровень, так что от нее мы узнали много интересного.

Источник: Estetdent Clinic

Елена Владимировна рассказывает, что чаще всего пациенты приходят с жалобами на внешний вид зубов — им не нравится, как выглядит их улыбка. С функциональными же нарушениями обращаются реже, и даже если называют проблему «неправильный прикус», то не всегда понимают, в чем именно он выражается.

Например, я спрашиваю: «Вам неудобно пережевывать пищу?» Отвечают: «Нет, все нормально». Просто люди где-то что-то услышали и решили, что у них «неправильный прикус», — делится опытом доктор.

В последнее время стало заметно больше пациентов с психологическим дискомфортом — на фоне социальных сетей, идеальных образов, даже небольшие особенности, которые можно считать вариантом нормы, вызывают комплексы. Улыбка стала важным фактором самооценки, а современные люди стали относиться к этому гораздо серьезнее.

Среди более серьезных последствий неправильного прикуса Елена Владимировна называет следующие проявления:

1. Износ зубов. «Когда зубы смыкаются неправильно, нагрузка распределяется неравномерно, они начинают быстрее стираться. Это может привести к повышенной чувствительности и другим проблемам».

2. Трудности с гигиеной. «Они часто возникают при неправильном прикусе. Если зубы стоят скученно, перекрывают друг друга, возникают труднодоступные зоны — прочистить их очень сложно, и это увеличивает риск развития кариеса и воспалений десен».
3. Дефекты речи. «Например, при открытом прикусе может появляться шепелявость. Это редкий случай, но такое бывает».
4. Проблемы с пищевариением. «Влияние здесь непрямое, но тоже возможно. Если пережевывание пищи нарушено, это может стать фактором риска для желудочно-кишечного тракта. Но это не основное».

В целом, важность лечения заключается не только в улучшении внешности, но и в поддержании общего здоровья зубочелюстной системы, — поясняет специалист.

На самом деле, ортодонтия не оказывает прямого влияния на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), — объясняет Елена Владимировна. — Я придерживаюсь принципов доказательной медицины, и согласно данным, на которые я опираюсь, изменение положения зубов не влияет напрямую на состояние сустава.

Сейчас в соцсетях, активно продвигается направление гнатология, которое рассматривает зубочелюстную систему в связи с ВНЧС. Но как нам пояснил специалист, ортодонтия к лечению ВНЧС не имеет отношения — это сфера других специалистов.

Если у пациента действительно есть жалобы на щелчки, боли в суставе, ограниченное открывание рта, я направляю его к профильным врачам — к ревматологу, ортопеду или неврологу. Важно не путать направления и не брать на себя чужую зону ответственности.

У многих бывают ожидания, что если выровнять прикус, то пройдут и боли в голове, шее, а заодно улучшится осанка. Но эти ожидания завышенные. Такого результата от ортодонтического лечения ждать не стоит.

Источник: Estetdent Clinic

Нет, щелчки в челюсти при жевании не всегда связаны с неправильным прикусом, — говорит Елена Владимировна. — Это частое заблуждение среди пациентов.

Во-первых, по словам ортодонта, эпизодические безболезненные щелчки могут быть вариантом нормы и не требовать лечения, если не сопровождаются ограничением открывания рта или другими неприятными симптомами.

Во-вторых, как ортодонт, Елена Владимировна не связывает такие щелчки напрямую с прикусом, потому что ортодонтическое лечение не влияет на состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Щелчки могут иметь разные причины, и прикус — это не основной и не универсальный фактор. Поэтому важно разделять компетенции и не приписывать ортодонтии то, за что она не отвечает.

На этот вопрос я не могу дать однозначного ответа, потому что в своей практике видела самые разные случаи. Бывает, что у пациента с выраженным неправильным прикусом — идеальные десны, без воспалений и рецессий. А бывает наоборот: прикус хороший, смыкание зубов правильное, а при этом — клиновидные дефекты, рецессии, подвижность.

Да, если зубы расположены скученно, под неправильным углом, появляются труднодоступные участки, их сложнее чистить — и это действительно может повышать риск воспаления, кариеса, а в перспективе — и пародонтита. Но это не правило, а лишь возможный сценарий, и рассматривать его нужно в комплексе с другими факторами.

То есть, неправильный прикус может быть фактором риска для здоровья пародонта, но не является единственной причиной. На состояние десен сильно влияет генетика, уровень гигиены, образ жизни.

Источник: Estetdent Clinic

Проблемы с прикусом — это сочетание врожденного и приобретенного факторов. Примерно 50% — это генетика, то есть особенности строения челюстей и зубных дуг передаются от родителей. Остальные 50% — это влияние окружающей среды, включая вредные привычки в детстве:

• Сосание пальца;
• Прикусывание губы;
• Длительное использование соски;
• Ротовое дыхание;
• Неправильная осанка и положение головы во сне.

Эти факторы могут значительно повлиять на формирование челюстно-лицевой области в период роста.

Я всегда говорю: если хотите снизить риск неправильного прикуса у ребенка — выбирайте себе партнера с правильно развитыми челюстями, не слишком большими и не маленькими, — шутит доктор. — Это, конечно, шутка, но с долей правды — генетика играет очень важную роль.

Основные методы исправления неправильного прикуса — брекеты и элайнеры.

• Брекеты — это металлические или керамические замочки, зафиксированные на зубах и соединенные дугой. Они более заметны, требуют тщательной гигиены и могут натирать десны. Зато они эффективны даже в сложных клинических случаях и стоят дешевле.
• Элайнеры — это прозрачные капы, которые практически невидимы, их можно снимать, нет ограничений по еде, но важно носить не менее 22 часов в сутки. Они подходят для большинства случаев, но не для всех, и стоят дороже.
• Для детей также применяются пластинки, но только в раннем возрасте, пока зоны роста еще активны. Взрослым они уже не помогут. Самыми эффективными в детской ортодонтии считаются несъемные аппараты — их нельзя снять самостоятельно, поэтому результат достигается быстрее.

При выборе между брекетами и элайнерами обращают внимание на следующие факторы: эстетика, комфорт, дисциплина пациента и бюджет. Брекеты дешевле, но требуют больше ухода, элайнеры дороже, но удобнее в повседневной жизни. В любом случае, оптимальный метод лечения подбирает врач после диагностики.

Важно понимать, что это всего лишь инструменты в руках ортодонта. Главное, правильная диагностика и план лечения. Некоторые пациенты ошибочно считают элайнеры более комфортными, но на практике все индивидуально, — отмечает ортодонт.

Получить консультацию грамотного специалиста и пройти лечение вы всегда можете в самарсокой стоматологической клинике «ЭстетДентКлиник». Здесь ко всем пациентам подходят с большой заботой и уважением, какой бы не была его проблема: от кариеса до проблемного прикуса!