Почему ребенок может впасть в кому при ротавирусе и кого спасет прививка? Отвечает уральский врач
Семилетняя Маша Хрусталева из Екатеринбурга поехала с родителями на отдых в Сочи, подхватила ротавирус и впала в кому. Мы попросили врача-педиатра Татьяну Гребневу рассказать, как часто инфекция может протекать настолько тяжело и почему это происходит. Доктор также рассказала, в каком возрасте детям стоит сделать прививку от ротавируса.
Если вам казалось, что это болезнь-«однодневка» со слабым стулом и рвотой, прочитайте этот текст и будьте внимательнее.
Татьяна Гребнева — врач-педиатр, неонатолог, заместитель главного врача по лечебной работе медицинской клиники «Детский доктор».
— Ротавирусная инфекция действительно может приводить к жизнеугрожающим состояниям. В процессе ее протекания человек в больших объемах теряет жидкость, важные микроэлементы, такие как калий и натрий, которые необходимы организму и особенно важны для работы головного мозга и сердечной мышцы, — объяснила Татьяна Гребнева. — Тяжелее всего эту инфекцию переносят дети, а особенно дети раннего возраста. В случае с Машей, скорее всего, не сразу оценили серьезность ситуации. Важно, насколько у девочки была высокой температура, насколько интенсивной была рвота, как отпаивали ребенка (имеется в виду отпаивание водой для восполнения потери жидкости в организме. — Прим. ред.) и как много она потеряла жидкости и солей.
Педиатр рассказала, что первая и самая важная помощь в таких ситуациях — компенсировать потерю жидкости и микроэлементов. Потеря происходит и при высокой температуре, и при рвоте, и при жидком стуле, с потом (учитывая жаркое время года). Всё это должно быть учтено.
— Возможно, у девочки была какая-то сопутствующая патология, потому что просто так отек легких не развивается, — предположила врач. — Отек легких чаще всего следствие сердечной недостаточности. А может быть, вместе с ротавирусом протекала еще какая-то инфекция. Без осмотра ребенка и результатов диагностики, разумеется, сложно сделать однозначный вывод. Одно можно сказать точно, что инфекция опасна для детей, так как они очень быстро уходят в интоксикацию и состояние сопора.
Сопор — это глубокая неконтактность, потеря сознания, состояние, из которого человек может быть частично выведен только на короткое время после неоднократных энергичных попыток встряхивания, громкого обращения, уколов иглой
Татьяна Гребнева предупредила, что, когда у ребенка появляются такие симптомы, как высокая температура, обильная рвота, жидкий стул, нарушение самочувствия, каждая минута на счету. И, если при отпаивании ребенку не становится лучше, необходимо обращаться уже в стационар, где могут восстановить водный баланс с помощью капельниц.
Когда и кому делать прививку
Вы можете защитить ребенка от этой опасной неприятной инфекции — существует вакцина с доказанной эффективностью. В большинстве регионов ее можно получить только за свой счет, в региональном календаре вакцинопрофилактики в Свердловской области она есть, но приходит в поликлиники нечасто и маленькими партиями.
— Защитить своего ребенка от ротавирусной инфекции можно с помощью вакцины, — отметила Татьяна Гребнева. — Но сложность в том, что ее важно успеть сделать в определенный промежуток времени: первая доза вводится строго до 12 недель жизни. Закончить цикл из 3 вакцин нужно уже до 32 недель (или 8 месяцев жизни). Вакцина живая, как любая вакцина, она направлена на выработку антител к ротавирусу. Она защищает детей раннего возраста от тяжелых форм инфекции и, как следствие, от обезвоживания, что особенно важно, потому что дети — это группа риска.
А если не успели сделать прививку вовремя?
— Согласно инструкции производителей, препарат применяется только для детей раннего возраста, данных об эффективности препарата для детей более старшего возраста нет, не проводились исследования, — пояснила врач-педиатр.
Тем, кто не успел сделать ребенку прививку против ротавирусной инфекции, важно соблюдать гигиену, особенно в местах скопления людей, на летнем отдыхе, потому как заражение происходит фекально-оральным способом. Но, если уберечь ребенка от встречи с инфекцией не удалось, важно адекватно и серьезно оценивать его состояние, отпаивать водой, восполняя потерю жидкости, и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Ранее педиатр Ляйсан Ивлева рассказывала E1.RU, как ротавирус проявляется у детей и как лечится. На фоне аномальной жары черноморское побережье оказалось рассадником ротавируса. Инфекция бушует в Абхазии и в Сочи.
А любители шаурмы в начале года массово подхватили норовирус. Владелица заведения показала, что творится внутри шаурмячной, и заявила, что никакой антисанитарии там нет и не было. Суд приостановил работу опасного киоска.