Теперь абсолютно бесплатно для пенсионеров: с августа проезд будет осуществляться без оплаты

Санаторно-курортное лечение в системе обязательного медицинского страхования (ОМС)

В рамках системы обязательного медицинского страхования граждане Российской Федерации имеют право на получение путёвки на санаторно-курортное лечение. Однако вопрос компенсации расходов на проезд до места лечения требует отдельного рассмотрения.

Компенсация расходов на проезд

Оплата проезда не входит в стандартный пакет услуг по ОМС. Компенсация стоимости проезда или выдача увеличенной суммы вместо путёвки возможна только для определённых категорий граждан, имеющих федеральные льготы, таких как инвалиды и участники боевых действий. Гражданам с региональными льготами компенсация расходов на проезд, как правило, не предоставляется.

Право на получение бесплатной путёвки в санаторий

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 281н от 28 сентября 2020 года, право на получение бесплатной путёвки в санаторно-курортное учреждение имеют не только лица с тяжёлыми заболеваниями, но и пациенты с хроническими состояниями, влияющими на общее самочувствие. К таким заболеваниям относятся:

  • неврологические расстройства, включая мигрени, бессонницу, неврозы и последствия стресса;

  • сосудистые патологии, в частности варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность;

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастриты, гастродуодениты и функциональные нарушения;

  • офтальмологические заболевания, например начальная стадия глаукомы и прогрессирующая близорукость;

  • период восстановления после пневмонии, коронавирусной инфекции (COVID-19) или хирургических операций, не приведших к инвалидности;

  • профилактика и предупреждение заболеваний, включая артериальную гипертензию первой и второй степеней, остеохондроз и артрозы.

Депутат Государственной Думы Российской Федерации Никита Чаплин отметил, что ранее путёвки предоставлялись только после сложных операций. Однако приказ № 281н значительно расширил перечень показаний, что позволяет получить курс санаторно-курортного лечения даже при таких диагнозах, как гастрит или варикозное расширение вен.

Порядок получения путёвки включает следующие этапы:

  1. Первичное обращение к лечащему врачу, который оценивает наличие медицинских показаний, соответствующих приказу № 281н, и направляет пациента на необходимые обследования.

  2. Проведение диагностических мероприятий, включающих комплексное обследование, такое как лабораторные анализы крови и мочи, электрокардиография (ЭКГ), флюорография, а также специфические исследования, например фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и ультразвуковое исследование (УЗИ) вен.

  3. Прохождение врачебной комиссии, на заседании которой рассматриваются все медицинские документы и заключения. По результатам принимается окончательное решение о предоставлении путёвки. В случае положительного решения пациенту выдаётся справка по форме 070/у-04, которая является основанием для выдачи путёвки в санаторно-курортное учреждение.

Важные аспекты:

  • Продолжительность санаторно-курортного лечения составляет от 14 до 21 дня и оформляется как период временной нетрудоспособности с выдачей листка нетрудоспособности.

  • Все расходы на проживание, питание и базовые медицинские услуги покрываются за счёт средств обязательного медицинского страхования.

  • Дополнительные услуги, такие как спа-процедуры или экскурсии, оплачиваются пациентом самостоятельно.

  • Возможность отказа от путёвки в пользу денежной компенсации предоставляется только гражданам, имеющим федеральные льготы.

Депутат Никита Чаплин подчеркнул, что это уникальная возможность для граждан улучшить своё здоровье без значительных финансовых затрат. Он также призвал граждан не упускать эту возможность, отметив, что часто отказ от путёвки связан не с отсутствием медицинских показаний, а с недостаточной информированностью о порядке оформления.

Дополнительная информация:

Для получения более подробной информации о доступных санаторно-курортных учреждениях и особенностях возмещения расходов на проезд рекомендуется обратиться:

  • в свою страховую компанию, контактные данные которой указаны на полисе обязательного медицинского страхования;

  • в территориальное отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации — для граждан, имеющих соответствующие льготы.