В Челябинске спасли пациентку с опасным отверстием в сердце

За ходом операции врачи следят по мониторам. Фото Людмилы Ковалевой (из архива «Южноуральской панорамы»)

В Челябинском федеральном кардиоцентре 52-летней пациентке выполнили операцию по закрытию парапротезной фистулы — отверстия между ранее установленным искусственным клапаном и собственными тканями сердца. Вмешательство провели эндоваскулярным методом, через сосуды, без вскрытия грудной клетки. Женщина уже собирается домой, где ее ждут дочь и маленькая внучка. Об этом «Вечерке» рассказали в пресс-службе клиники.

Сердце будило на рассвете

Еще недавно проблемы с сердцем лишили жительницу Липецка Светлану Ельшаеву сна и покоя. Ее одолевала слабость, одышка, под утро, как по часам, она просыпалась из-за нехватки воздуха. Местные врачи существенных изменений в работе сердца не замечали, советовали пациентке попить антидепрессанты и понаблюдать за состоянием.

Однако женщина чувствовала себя все хуже. Однажды ей пришлось поехать по делам в Санкт-Петербург, и она решила сходить на консультацию к кардиохирургам. По заключению специалистов, Светлане требовалась замена митрального клапана. Операцию сделали через мини-доступ. Но легче не стало.

2.jpg
Светлана Ельшаева уже ждет встречи со своими родными в Липецке. Фото предоставлено пресс-службой ФЦССХ в Челябинске

Через три месяца состояние значительно ухудшилось. Пациентка побывала в двух московских клиниках. Но там не рискнули оперировать ее: слишком сложный случай. Последней надеждой стал федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Челябинске, куда предложили обратиться столичные врачи.

Несколько лет назад челябинские рентгенхирурги разработали авторскую методику: дефект они закрывают эндоваскулярно, без больших разрезов и временной остановки сердца.

Сложный случай

Операция продолжалась больше трех часов. Выполнял ее заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, автор уникальной методики Сергей Пискунов. По признанию врача, это была одна из самых технически сложных операций в его практике.

— Обычно мы тратим на это в два раза меньше времени. Но тут был редкий случай совершенно необычной анатомии канала. Фистула имела кривые края, пришлось помучиться, чтобы ее закрыть, — пояснил Сергей Пискунов. — Мы проходим естественным путем против тока крови, через аорту попадаем в левый желудочек, который по всему организму разгоняет кровь, поворачиваем в сторону протеза клапана. Место расположения самого отверстия никак не обозначено, приходится условно ориентироваться на данные УЗИ.
Но рентгенхирургам удалось доставить и установить в нужное место окклюдер — заплатку, которая закрывает дефект в сердце.

3.jpg
Рентгенхирург Сергей Пискунов — автор уникальной методики. Фото предоставлено пресс-службой ФЦССХ в Челябинске

Челябинская методика стала спасением для многих пациентов. Образование фистул после протезирования митрального клапана, по словам врача, встречается не так уж редко. Через отверстие рядом с протезом происходит совершенно бесполезный перегон крови между камерами сердца, и это создает избыточную нагрузку на него.

— В какой-то момент сердце может не выдержать, и тогда наступает необратимая сердечная недостаточность. После этого помочь пациенту уже будет невозможно, — добавил рентгенхирург.
От отчаяния — к надежде

По словам Светланы Ельшаевой, уже на операционном столе ей стало легче дышать. Хотя в какой-то момент казалось, что ничего не получится и единственная надежда угаснет.

— Я все наблюдала сама, видела, как это сложно, боялась. Думала, лишь бы заплатка попала на место, потерплю, сколько могу, — поделилась пациентка. — Когда УЗИ подтвердило, что окклюдер стоит на месте, вот тогда я выдохнула.
Щадящее вмешательство избавило женщину от повторной операции по замене клапана на открытом сердце.

— На сегодня наши рентгенхирурги имеют самый большой опыт в России по закрытию этих фистул эндоваскулярным методом с высоким уровнем качества. Он предполагает быстрое восстановление, выписку, возвращение к нормальной жизни и самое главное — отличный результат. Поэтому к нам на лечение приезжают пациенты со всей России — от Калининграда до Хабаровска, из Москвы, Петербурга и вот теперь из Липецка, — прокомментировал главный врач федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Челябинске Олег Лукин.
А недавно в кардиоцентре спасли сердце 77-летнему пенсионеру с Сицилии.



Подписывайтесь на телеграм-канал «Вечерки», чтобы всегда быть в курсе событий Челябинска!