Пермяка с «электрическим штормом» в сердце спас хирург из Новосибирска
Житель города Верещагино в 2019 году перенес обширный инфаркт, у него на сердце образовался рубец, который со временем привел к развитию тяжелой формы аритмии. Пермяку имплантировали дефибриллятор, работа которого рассчитана на 5 лет. Однако он исчерпал запас батареи всего за четыре месяца — у пациента произошло 3,5 тысячи приступов и дефибриллятор сработал 418 раз. Каждый новый приступ желудочковой тахикардии мог привести к фатальному исходу, сообщает сайт краевого правительства.
Пермяку потребовалась экстренная помощь, несколько часов реаниматологи санавиации стабилизировали его состояние для безопасной эвакуации. Он был доставлен в реанимационное отделение Кардиодиспансера.
На следующий день мужчине заменили дефибриллятор и стали готовить к операции — радиочастотной абляции (РЧА) – метод разрушения высокочастотным электрическим током очагов аритмии. Методика РЧА желудочковой тахикардии признана сложнейшим видом кардиохирургического лечения. Наибольший опыт ее использования накоплен в НМИЦ им. Мешалкина (Новосибирск) и НМИЦ им. Алмазова (Санкт-Петербург).
«Желудочковую тахикардию называют «электрическим штормом» - сердце начинает судорожно сокращаться, в этот момент систолическое давление падает до 30-50 единиц. У этого пациента число приступов достигало 10 в день, каждый из них мог закончиться фатально, фракция выброса при норме 60-70% снизилась до 27%, что тоже является провоцирующим фактором аритмии. Единственный способ его спасти – РЧА, с помощью которой постинфарктный рубец преобразуется в однородную ткань, где больше не будут образовываться патологические очаги», — рассказал завотделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца НМИЦ им. Мешалкина Виталий Шабанов.
Вмешательство потребовало тщательной подготовки всей операционной бригады, включая нюансы анестезиологического ведения пациента. Операцию совместно выполнили новосибирский эксперт и заведующий отделением сложных нарушений ритма сердца Кардиодиспансера. Она длилась около 5 часов и прошла успешно. Пациент Ярослав Завьялов поблагодарил весь медицинский за их труд и спасенную жизнь.