Dr Xavier Benarous: «Chez l’adolescent, les antidépresseurs doivent être réservés aux états dépressifs sévères»

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Quand un jeune présente un épisode dépressif, il faut identifier les facteurs environnementaux qui peuvent constituer une source de stress, surtout s'ils sont réversibles comme le harcèlement scolaire, conflits familiaux graves, trouble des apprentissages non pris en charge. Wellnhofer Designs - stock.adobe.com

ENTRETIEN - Le Dr Xavier Benarous est pédopsychiatre à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière.

Le Dr Xavier Benarous est pédopsychiatre à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière, à Paris. Avec d’autres médecins, il a créé un site internet d’aide à une prescription adaptée des psychotropes chez l’enfant et l’adolescent.

LE FIGARO. - Dans quelles situations les antidépresseurs peuvent-ils être prescrits à un enfant ou un adolescent ?

XAVIER BENAROUS. - Ils sont indiqués dans le traitement des épisodes dépressifs sévères quand une psychothérapie bien conduite a échoué à soulager le jeune patient. Les symptômes sont variés, et incluent une tristesse ou un vécu de colère persistante, des difficultés de concentration, une modification de l’appétit et du sommeil, etc. On observe une rupture avec le fonctionnement habituel du jeune. Un retrait de relations auparavant bien investies (familiales, amicales…) apparaît progressivement.

Le traitement doit intervenir en parallèle d’une psychothérapie, et être maintenu au moins six à douze mois pour éviter une rechute…

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