С какого возраста нужно регулярно контролировать уровень холестерина — отвечает врач

Контроль уровня холестерина — важная мера профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. С какого возраста проверки должны стать регулярными? За экспертным мнением портал sb.by обратился к российскому врачу кандидату медицинских наук Михаилу Кутушову.

Фото freepik

Долгое время считалось, что проблемы с холестерином — удел пожилых людей, однако современные исследования и клиническая практика все чаще доказывают обратное: атеросклероз, гиперхолестеринемия и связанные с ними риски начинают формироваться задолго до появления первых симптомов, часто еще в подростковом возрасте, отметил врач:

— Понимание этого факта радикально изменило подход к диагностике и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин сам по себе не является чем-то вредным, заострил внимание Михаил Кутушов:

— Это важный компонент клеточных мембран, участник синтеза гормонов и витамина D. Однако при нарушении баланса между его фракциями — так называемым «плохим» (ЛПНП) и «хорошим» (ЛПВП) холестерином — возникает риск формирования атеросклеротических бляшек в сосудах. Эти процессы развиваются медленно, годами не проявляясь клинически, и именно в этом их коварство. К моменту появления симптомов — стенокардии, гипертонии, нарушения мозгового кровообращения — сосуды могут быть уже серьезно повреждены.

По словам кандидата медицинских наук, на сегодняшний день ведущие международные организации, включая Европейское общество кардиологов и Американскую ассоциацию сердца, считают, что впервые уровень холестерина стоит проверить в возрасте 9–11 лет. 

— Но это в первую очередь касается тех детей, в чьей семье были случаи ранних сердечно-сосудистых заболеваний: если у родителей, бабушек или дедушек случались инфаркты, инсульты или отмечался высокий холестерин в возрасте до 55–60 лет, — уточнил Михаил Кутушов. — В таких случаях риск наследственной гиперхолестеринемии выше, при этом она может никак себя не проявлять. Повторную проверку рекомендуют проводить в подростковом возрасте — примерно с 17 до 21 года. Если же в семье не было подобных проблем, то необходимость раннего контроля определяется индивидуально, в зависимости от общего состояния здоровья и других факторов риска.

После 20 лет контроль липидного профиля становится частью базового медицинского наблюдения, объяснил врач:

— При отсутствии факторов риска его проводят один раз в 4–6 лет, но если у человека имеются избыточный вес, гипертония, диабет, курение или низкая физическая активность, проверку нужно проходить чаще — по назначению врача. Отдельное внимание следует уделять женщинам после 45 лет и мужчинам после 40 — именно в этот период риск сердечно-сосудистых катастроф резко возрастает.

Важно понимать, что повышение холестерина — это не приговор, а сигнал о том, что организму требуется помощь и корректировка образа жизни, акцентировал специалист:

— Во многих случаях достаточно изменить питание, увеличить физическую активность, отказаться от курения и алкоголя, чтобы показатели пришли в норму. Однако если речь идет о наследственных формах гиперхолестеринемии, без медикаментозной поддержки справиться с проблемой невозможно.

Узнали, как обнаруживают и удаляют полипы