Ваш кофе может отменить эффект таблеток: неожиданные враги в утренней чашке
Многие не могут представить утро без чашки крепкого кофе. Он бодрит, улучшает настроение и запускает день. Но знаете ли вы, что кофе может мешать работе некоторых лекарств — и даже усиливать побочные эффекты?
В этом материале — о том, с какими препаратами кофе несовместим и как избежать неприятных последствий.
Почему кофеин может быть опасен
Кофеин — мощный стимулятор. Он влияет на скорость обмена веществ, работу нервной системы и даже на то, как организм усваивает лекарства. Особенно чувствительными оказываются препараты для щитовидной железы, антидепрессанты и лекарства от простуды.
Какие лекарства особенно уязвимы
1. Простуда и грипп
Препараты с псевдоэфедрином (например, "Судафед") усиливаются под действием кофеина. Вместе они могут вызвать:
нервозность и бессонницу;
головную боль;
учащённый пульс;
повышение температуры и сахара в крови.
Такое же влияние возможно при совместном приёме кофе с амфетаминами (СДВГ) или теофиллином (астма).
2. Гормоны щитовидки
Левотироксин - препарат, который требует точного режима приёма. Если выпить кофе в течение 30-60 минут после таблетки, усвоение может снизиться до 50%.
Почему это происходит:
кофе ускоряет моторику ЖКТ;
может связываться с веществом препарата в желудке;
в результате — симптомы гипотиреоза возвращаются, несмотря на правильный приём лекарства.
Аналогичная схема взаимодействия наблюдается с препаратами от остеопороза: алендронат и ризедронат тоже требуют пустого желудка и паузы перед завтраком.
3. Антидепрессанты и антипсихотики
Здесь всё сложнее.
SSRIs (например, сертралин) — кофеин может снизить их эффективность, мешая всасыванию.
Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) и клозапин метаболизируются печеночным ферментом CYP1A2 — тем же, что и кофеин. В результате:
действие препаратов может усилиться;
побочные эффекты — возрасти;
кофеин выводится медленнее — и вы дольше чувствуете "перегрузку".
Интересный факт: 2-3 чашки кофе могут повысить уровень клозапина в крови почти вдвое — на 97%.
4. Обезболивающие
Некоторые анальгетики (например, парацетамол с кофеином) действуют быстрее при приёме с кофе. Но:
желудок быстрее опустошается — препарат всасывается активнее;
повышается кислотность — это может вызвать раздражение или даже внутреннее кровотечение.
Проблема особенно актуальна, если в рационе уже много кофеина.
5. Препараты для сердца
Кофеин способен временно повышать давление и учащать пульс. Если вы принимаете лекарства от гипертонии или аритмий, кофе может свести их эффект на нет.
Решение: следите за реакцией организма. Иногда достаточно уменьшить дозу или перейти на декофеинизированный вариант.
Что делать, чтобы избежать проблем
Левотироксин и препараты от остеопороза принимайте натощак и подождите не менее 30-60 минут до кофе и еды.
Избегайте сочетания с препаратами от простуды, астмы и СДВГ — они усиливают побочные эффекты.
Если вы принимаете антидепрессанты или препараты от давления, проконсультируйтесь с врачом насчёт допустимого уровня кофеина.
Прислушивайтесь к себе - чувствительность к кофе у всех разная. Кому-то хватает трёх чашек, а кто-то реагирует на одну.
И главное: если не уверены — спросите у фармацевта или врача. Короткий разговор может избавить вас от недель неприятных ощущений и вернуть утренний кофе с чистой совестью.
3 факта о кофе и лекарствах
В жидкой форме левотироксин менее подвержен взаимодействию с кофе.
Женщины усваивают кофеин медленнее, особенно во второй фазе менструального цикла.
Генетические особенности (вариации CYP1A2) определяют, насколько быстро вы перерабатываете кофеин — от этого зависит и риск побочек.
Уточнения
Гипотирео́з (от греч. ὑπό (под) + θυρεοειδῶν (щитовидная железа)) — состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы, противоположное тиреотоксикозу.