Педиатр рассказала, как отличить скрытый дефицит железа от анемии у детей

Причин нехватки железа у детей несколько: от питания до нарушения усвоения вещества. Но как же вовремя заметить проблему? Педиатр Екатерина Воронина рассказала, как отличить скрытый дефицит железа от анемии, а также о причинах возникновения заболевания и способах обезопасить малыша.

Фото freepik

Нехватка железа у детей имеет несколько причин. Первая — это нарушение поступления железа. Например при несбалансированном питании или у вегетарианцев, рассказала эксперт:

— Вторая причина — это повышенная потребность ребенка в железе из-за быстрого роста. Особенно на первом году жизни. Также дети очень активно меняются и дальше, а это требует достаточного количества железа. Третья причина — это нарушение всасывания железа из кишечника. И четвертая — это повышенные потери железа, например из-за микрокровотечений из кишечника.

Железодефицитная анемия возникает не сразу. Вначале может появиться скрытый дефицит железа. Заметить его можно только по анализу крови. Потому что скрытый дефицит железа не имеет клинических проявлений. В этом случае в анализе крови будут снижены так называемые индексы красной крови — это MCV, MCH — и повышен индекс РДВ. На этом этапе уровень гемоглобина будет нормальный, потому что железо вначале снижается в клетках организма, а уже только потом в крови. Если вовремя не обратить внимания на эти сигналы и не скорректировать питание, то после будет развиваться железодефицитная анемия, а уровень гемоглобина начнет падать.

Важно знать, что не каждая анемия является железодефицитной, хотя 90 % анемий у детей — железодефицитные. И лечение без точного диагноза может быть не просто бесполезным, но и опасным, предупреждает педиатр:

— Нельзя самостоятельно давать детям препараты железа. Это не витамины. Железо — вещество токсичное. Его передозировка может привести к серьезным последствиям. Такие препараты должен назначать только врач.

Клинические проявления железодефицитной анемии — ломкость ногтей, повышенное выпадение волос. Когда врач слушает сердце, он может услышать шум, которого раньше не было. При этом, когда уровень гемоглобина придет в норму, лишние шумы тоже исчезнут. Также для нехватки железа характерно изменение вкуса, так называемая инверсия. Дети могут полюбить есть необычные вещи. Например, мел или краску, хозяйственное мыло.

Обнаружить проблему можно через обычный анализ крови, который дети сдают из пальца. Врачи обращают внимание на изменение индексов красных кровяных телец, снижение гемоглобина, уточнила Екатерина Воронина:

— Более точную картину дают биохимические исследования крови на ферритин — золотой стандарт в мире для диагностики количества железа в организме. Однако стоит учитывать: ферритин может повышаться при любом заболевании. Поэтому сдавать его нужно, когда ребенок полностью здоров.

Если вы заметили изменения в анализах или поведении ребенка, не занимайтесь самолечением. Препараты железа — не витамины, они требуют строгого контроля врача. Поэтому важно обратиться в педиатру.