"Четверть века борется с туберкулезом": врач Светлана Дрозд о выборе самой опасной специальности

Светлана Дрозд путь к призванию в мире фтизиатрии

Светлана Дрозд, врач-фтизиатр участкового фтизиатрического детского отделения поликлиники ГБУЗ НО Дзержинский противотуберкулезный диспансер, выбрала свою профессию еще в школьные годы. После девятого класса она поступила в медицинское училище, а затем в профильный вуз. Будучи студенткой педиатрического факультета Нижегородского мединститута, она остановила свой выбор на фтизиатрии, не самой популярной среди медиков специальности, и остается верна ей уже четверть века.

Врачи, изначально решившие стать фтизиатрами, встречаются редко. Опасения заразиться инфекционным заболеванием на работе вполне объяснимы. Чаще всего эту узкую специализацию выбирают те, кто сам переболел туберкулезом, или те, в чьем окружении возникла угроза заболевания. Светлана Дрозд относится к последним. "Так случилось, что в моей семье появился больной туберкулезом, и у меня была возможность наблюдать процесс лечения, - рассказывает Светлана Викторовна. - Поэтому, в отличие от однокурсников, туберкулеза я не боялась, для меня это было близко и понятно. Мне хотелось стать детским фтизиатром. Поэтому, окончив интернатуру по педиатрии, я сразу ушла в узкую специальность и вторую интернатуру прошла по фтизиатрии".

Ее первым местом работы стал кабинет участкового фтизиопедиатра в Дзержинском противотуберкулезном диспансере. Рядом вела прием опытный специалист Алла Федоровна Казановская, к которой молодой врач-интерн могла обратиться с любыми вопросами. Светлана Викторовна вспоминает, что коллектив поддерживал ее, помогая быстрее адаптироваться к работе диспансера. Теперь она сама - опытный специалист с 25-летним стажем. Если в начале ее карьеры в Дзержинском диспансере работали четыре педиатра-фтизиатра, то сейчас она осталась одна.

"Да, позади достаточно большой отрезок, во фтизиатрии появились новые методы диагностики, и я стараюсь идти в ногу со временем, посещая Всероссийские конференции фтизиатров, - говорит Светлана Викторовна. - Свою профессию воспринимаю с позиции врача с опытом. У меня нет розовых очков, я понимаю, чего можно ожидать от этого заболевания, чем оно опасно и что мы можем сделать, чтобы его предотвратить. Я получаю удовольствие от своей работы и даже не представляю себя в другой профессии…"

Говоря о новых методах диагностики, Светлана Дрозд поясняет, что раньше многим детям с положительной реакцией Манту проводили профилактическое лечение. Сейчас таких случаев единицы, и только у тех, кто действительно в этом нуждается. Это связано с появлением в 2009 году и активным использованием Диаскинтеста. Появились тесты, не требующие введения в организм чужеродных веществ. "Пусть это тесты коммерческие, тем не менее у родителей детей с противопоказаниями или родителей, которые не хотят обследовать детей стандартными методами (они категорически против введения чужеродных агентов в организм ребенка), появилась возможность обратиться к этим тестам, - добавляет Светлана Викторовна. - Причем в Нижегородской области второй год работает программа, благодаря которой эти тесты детям с определенными диагнозами проводятся на бюджетной основе. Далеко не во всех регионах эта программа существует".

Большинство детей в том или ином возрасте проходят скрининг-обследование на туберкулез в детских садах, школах и поликлиниках. Если результат иммунологических проб не удовлетворяет медицинского работника, ребенок направляется к фтизиатру. "Работа детского фтизиатра больше профилактическая, - говорит Светлана Викторовна. - И в Дзержинске общая лечебная сеть в плане проведения всех профилактических мероприятий работает хорошо. Диспансер тесно сотрудничает с медицинскими работниками детских комбинатов и школ, мы на связи практически пять дней в неделю. Плюс с Дзержинским перинатальным центром, где проходит основная вакцинация новорожденных детей".

Такая бдительность дзержинских педиатров в отношении туберкулеза позволяет держать под контролем инфекцию. Как сообщают "Дзержинские ведомости" https://dzr.by/news/2024/06/20/svetlana-drozd-ya-poluchayu-udovolstvie-ot-svoey-raboty-i-dazhe-ne-predstavlyayu-sebya-v-drugoy-professii, в 2024 году в Дзержинске было зафиксировано только два случая заболевания туберкулезом у детей и подростков. В обоих случаях имел место семейный контакт с одновременным выявлением заболевания у взрослого и ребенка. В этом году таких случаев пока не было.

Светлана Дрозд также является внешним совместителем детской городской больницы № 8, где она работает педиатром в детских комбинатах. Светлана Викторовна признается, что это помогает ей тесно общаться с медицинскими работниками, которые знают ее и как педиатра дошкольно-школьного отделения, и как фтизиатра. Периодически ей приходится посещать закрытые детские коллективы - санаторный детский дом и дом ребенка.

"Меня приглашают и на родительские собрания для разговора о важности обследований, - делится Светлана Викторовна. - К примеру, с такой инициативой выступило руководство православного детского сада, потому что было много отказов от обследований детей. Пришлось поговорить с родителями по душам, объяснить, что, конечно, отказ от профилактических прививок - личное дело семьи. Но, отказываясь от обследования ребенка на туберкулез, родители подвергают опасности весь коллектив детского сада. Сейчас государство идет на то, чтобы ужесточать меры воздействия: так, ребенок без обследования не допускается на плановую госпитализацию, он не попадет в летний оздоровительный лагерь и прочее. И это родителей заставляет задуматься".

Отказы от обследований увеличивают нагрузку на врачей. Фтизиатрам не стоит рассчитывать на отпуск в мае и августе, так как выпускники детсадов готовятся к школе, и тем, кто не прошел обследование ранее, необходимо успеть это сделать до начала учебного года.

Что касается отпуска, Светлана Дрозд любит путешествовать. Несколько лет назад она ближе познакомилась с Санкт-Петербургом и теперь, приезжая туда, каждый раз открывает для себя что-то новое. "Если говорить о Золотом кольце, отмечу город Мышкин. У меня психология педиатра - она, возможно, и в этом тоже, - улыбается Светлана Викторовна. - В этот город с ребенком советую родителям съездить обязательно. Уверена, понравится и маленьким, и взрослым. Крым тоже очень нравится, причем первый раз я туда попала в 2016 году, когда там еще случались веерные отключения электричества. В Ялте проходила Всероссийская конференция фтизиатров. После этого в Крыму я побывала еще дважды, и особо меня привлекают пешие туристические маршруты".

Отдельная тема - участие в упомянутых конференциях. Главный внештатный фтизиопедиатр при Министерстве здравоохранения РФ Валентина Александровна Аксенова, инициировавшая проведение этих мероприятий для фтизиопедиатров, посчитала, что на встречах с коллегами врачи должны не только учиться, но и немного отвлечься от повседневности. Поэтому конференции проводятся в разных городах. Кроме Ялты, они проходили в Казани, Калининграде, Москве, Сочи, а несколько лет назад Нижний Новгород также принимал конференцию.

"Пообщаться с коллегами, обменяться опытом очень интересно, - считает Светлана Викторовна. - Надо отдать должное руководству Дзержинского противотуберкулезного диспансера - в этом плане меня всегда поддерживали. В течение моего трудового пути было несколько главных врачей, и все они шли навстречу, когда речь заходила о таких поездках".

Когда коллеги Светланы Дрозд узнали, что в этом году ее портрет занесен на городскую Доску почета, они сразу поздравили ее с этим событием. "В 2022 году на городской Доске почета висело фото одного из ветеранов нашего диспансера - врача стационара Елены Болеславовны Букаты, - рассказывает Светлана Викторовна. - И когда я ходила на работу мимо ее портрета, мне было так приятно, что наш доктор - на Доске почета. А вот когда мое фото разместили (кстати, на том же месте.), первое время я старалась побыстрее пробежать мимо. Сейчас немного привыкла. Я родом из Заволжья, откуда уехала в 16 лет, три года училась в Богородском медучилище (его, к слову, оканчивала и моя мама, работавшая медсестрой). Учась в мединституте в Нижнем Новгороде, я вышла замуж за дзержинца и с 2000 года живу здесь. Давно считаю этот город родным, и мне он нравится. Это город со своим лицом."