Ваша собака вдруг захромала. Со временем хромота не прошла, а усилилась. Ответственный хозяин вместе с питомцем отправляется в ветеринарную клинику к ортопеду–травматологу. И вот как гром среди ясного неба – частичный разрыв связки. Общественная служба новостей выяснила, что делать, если произошел разрыв крестовидной связки у собак.
Травма ПКС (передней крестообразной связки), к сожалению, случается часто. Крестообразная связка выполняет важную роль, ведь она соединяет бедро с голенью и стабилизирует коленный сустав.
Существуют причины, которые способствуют такой травме:
- малоподвижный образ жизни питомца и редкие, резкие нагрузки;
- ожирение собаки;
- кастрированные до пяти месяцев кобели;
- отсутствие мышечного каркаса на тазовых конечностях;
- большая вероятность (до 40%), что через пару лет связка порвется на противоположной лапе.
Симптомы
- Нежелание питомца подниматься или спускаться по лестнице, бегать, прыгать, вставать.
- Слабость и хромота. Собака не использует одну или обе задние лапы при ходьбе.
- При физической активности хромота увеличивается и улучшается походка после отдыха.
- В сидячем положении собака травмированную лапу отводит в сторону.
- Трудный подъем из позиции «лежа», сильная хромота, тугая подвижность в суставе.
- Отечность коленного сустава.
- Атрофия мышц в поврежденной конечности и наоборот – увеличение мышечной массы на соседней конечности.
Диагностика
Диагностику проводит только специалист ортопед или ортопед–травматолог. Для выявления травмы ПКС специалисты применяют два теста: «выдвижной ящик» и «компрессионный тест».
- Чтобы провести тест «выдвижной ящик» собаку укладывают на бок, так, чтобы больная лапа находилась наверху. Пальцами врач фиксирует бедро и голень и пытается произвести смещение голени в краниальном направлении. Смещения быть не должно. Если оно присутствует – связка повреждена.
- Во время «компрессионного теста» собаку укладывают на бок и вытягивают поврежденную лапу. Доктор фиксирует коленный сустав и указательный палец кладет на бугристую часть большеберцовой кости под коленом. Другой рукой врач выполняет сгибание в скакательном суставе. При полном разрыве связки во время сгибания голень будет смещаться вперед.
Когда связка надорвана слегка, смещения будут незначительными и определить это можно будет только при полном расслаблении мышц. Для этого вводят седативный препарат. Рентген и компьютерная томография не будут полезны в данной ситуации.
Более эффективным мероприятием станет артроскопическое исследование коленного сустава. Метод позволит поставить диагноз, если первые два не помогли.
МРТ коленного сустава – прогрессивное исследование. МРТ выявит повреждение мениска, частичный или полный разрыв ПКС. Однако это очень дорогое исследование.
Что делать при разрыве ПКС
После того, как диагноз поставлен и точно известно, что произошел разрыв передней крестообразной связки, необходимо применить хирургическое лечение, потому что на сегодняшний день это самое эффективное лечение. Существует несколько методов хирургического лечения: внутрикапсулярные методы и внекапсулярные методы.
1. Суть внутрикапсулярных методов заключается в замене связки на трансплантант.
- TPLO заключается в выравнивании остеотомии плато большеберцовой кости. Такую операцию практикуют 10 лет. В процессе операции меняют угол коленного сустава путем выпиливания кости, разворота плато и фиксации его с помощью металлической пластины и винтов. Измененный угол в суставе позволяет минимизировать нагрузку на разрыв крестообразных связок.
- После такой операции собака восстанавливается быстрее (через 5 – 7 дней пользуется лапой) и с меньшим образованием артроза в дальнейшем. Особенно такая операция показана крупным собакам.
- Одновременно в процессе операции можно ввести усиленную тромбоцитами плазму для улучшения результата операции.
- У такой методики есть свои минусы: вторичное повреждение миниска (3%), инфицирование имплантанта (2%), обрыв бугристой большеберцовой кости (4,3%).
2. Суть внекапсулярных методов заключается в стабилизации коленного сустава при помощи швов или использования мягких тканей для поддержки коленного сустава.
- Фабелло–тибиальный латеральный шов эффективен для собак весом до 15 кг. Метод используют 30 лет, он позволяет вернуть функцию конечностей питомца. Однако операция может спровоцировать отек вокруг сустава и утолщение. Около 8% прооперированных собак требуют повторной операции, для стабилизации коленного сустава.
- Транспозиция мышц заключается в переносе конца двуглавой мышцы бедра и конца портняжной мышцы на гребень большеберцовой кости.
- В результате стабилизируется сустав колена, а голень не смещается.
- Метод сравнительно недорогой и подходит собакам любого веса, но требует ограничение подвижности собаки в течение 4 недель.
- Возможно вторичное повреждение и развитие остеопароза.
- После операционного вмешательства собаке необходима реабилитация, соблюдение которой обязательно для восстановления здоровья питомца.
