Фельдшер скорой перечислила 6 признаков «болезни поцелуев», которую путают с ангиной

Инфекционный мононуклеоз часто путают с ангиной — как правило, из-за высокой температуры, боли в горле и налета на миндалинах. Однако в отличие от ангины инфекционный мононуклеоз не лечат антибиотиками — его ведь вызывают не бактерии, а вирусы. Как рассказала фельдшер скорой помощи Екатерина Синицына, почти в 90% случаев возбудителем «болезни поцелуев» становится вирус Эпштейна-Барр, хотя редко причиной могут быть также вирусы герпеса 6 и 7 типов, цитомегаловирус.

Но как и у ангины, у инфекционного мононуклеоза могут быть серьезные осложнения. К примеру, более чем у половины заболевших увеличиваются в размерах печень и селезенка.

«Очень редкое, но грозное осложнение — разрыв селезенки вследствие ее увеличения. Поэтому нужно соблюдать осторожность в плане физических нагрузок во время болезни и после выздоровления. Занятия любыми видами спорта противопоказаны минимум в течение 3-х недель после выздоровления. А если речь идет о видах спорта, где есть потенциальный риск ударов в живот (например, борьба), этот срок увеличивается до 1 месяца», — рассказала Екатерина Синицына в своем телеграм-канале.

Кстати, несколько лет назад ученые из Университетского колледжа Лондона провели исследование и пришли к выводу, что у переболевших инфекционным мононуклеозом возрастает вероятность развития рассеянного склероза в старости — так как вирус может повреждать нервные клетки мозга.

Большинство — носители

По словам Екатерины Синицыной, вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) присутствует в организме у 90-95% взрослых людей. То есть большинство — носители, которые в определенные периоды могут стать заразными. Как, впрочем, и носители вируса герпеса.

Вирус Эпштейна-Барр передается в основном воздушно-капельным путем. Также возможно заражение контактным путем, со слюной — через поцелуи, половые контакты, предметы.

«После первичного инфицирования вирус пожизненно сохраняется в организме и периодически может выделяться с биологическими жидкостями — в основном со слюной. То есть практически каждый из нас время от времени может быть распространителем инфекции», — уточняет фельдшер скорой.

У дошкольников и учеников начальной школы заражение ВЭБ практически никак не дает о себе знать — часто протекает почти без симптомов. А вот в подростковом и более старшем возрасте как раз повышается риск развития инфекционного мононуклеоза. Пик заболеваемости отмечается у молодых людей в возрасте от 14 до 20 лет.

«Инкубационный период (от заражения до появления первых симптомов) в большинстве случаев — от 1 до 2 месяцев», — уточняет специалист.

Как отличить от ангины

«Помним, что высокая температура и больное горло с налетами – это не 100% бактериальная ангина», - еще раз обращает внимание Екатерина Синицына.

По словам медика, распознать инфекционный мононуклеоз можно по сочетанию симптомов ангины с увеличением печени и селезенки, а также с увеличением лимфоузлов разных групп. Также пригодится отрицательный стрептатест (экспресс-тест на определение β-гемолитического стрептококка группы А во рту).

Вот 6 характерных симптомов инфекционного мононуклеоза.

1. Повышение температуры тела до 39 градусов и выше — лихорадка нарастает постепенно и может продолжаться от нескольких дней до 3-х недель и более;

2. Боль и краснота в горле, налеты на миндалинах;

3. Увеличение лимфоузлов разных групп, больше всего — шейных, подчелюстных, затылочных;

4. Увеличение печени и селезенки более чем у половины заболевших, из-за чего может быть ощущение дискомфорта в животе. Проблемы с этими органами также можно увидеть по УЗИ органов брюшной полости или в анализах крови — смотрите на показатели работы печени (АЛТ. АСТ, общий билирубин);

5. Слабость;

6. Очень характерна заложенность носа без насморка, храп и гнусавость.

Как лечат

Как уже говорилось, антибиотики в лечении инфекционного мононуклеоза, как правило, не участвуют. Специфического лечения тоже нет — по словам Екатерины Синицыной, нет противовирусных препаратов с доказанной эффективностью против вируса Эпштейна-Барр.

«При неосложненной форме все лечение сводится к симптоматической терапии: снижаем температуру, облегчаем боль в горле, следим за динамикой и красными флагами», — заключила медик.

Между тем, бывают последствия после выздоровления. К примеру, у некоторых людей может до нескольких месяцев после болезни сохраняться синдром хронической усталости — повышенная утомляемость, вялость, сонливость, снижение способности концентрироваться.