Волгоградцам рассказали, нужно ли пить пробиотики с антибиотиками

Считается, что при лечении антибиотиками пробиотики необходимы — якобы они помогают восстановить микрофлору кишечника. Но так ли это на самом деле? Специалисты Роскачества разбирались вместе с врачом-гастроэнтерологом Александром Приказчиковым.

Антибиотики действительно уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии в кишечнике. Однако эффективность пробиотиков в виде БАДов остается под вопросом. Большинство исследований, подтверждающих их пользу, проведены самими производителями. В большинстве случаев микрофлора восстанавливается сама, а пробиотики, если и помогают, то скорее за счет эффекта плацебо.

Главная проблема приема антибиотиков — диарея. Серьезные осложнения встречаются редко, и предотвратить их пробиотиками не получится. Гарантировать, что они защитят от расстройства ЖКТ, нельзя. Но если верите в их эффект, почему бы и нет?

Обычно пробиотики не вредят, но в редких случаях, например при синдроме раздраженного кишечника, они способны спровоцировать синдром избыточного бактериального роста. Некоторые пробиотики замедляют моторику кишечника, из-за чего бактерии скапливаются в тонком кишечнике. Это приводит к вздутию, болям и нарушениям стула. Кроме того, вспомогательные вещества в составе (сорбитол, лактоза, инулин) могут усиливать газообразование.

Лучшая поддержка для микрофлоры — пребиотики, пищевые волокна, которыми питаются полезные бактерии. Ешьте больше овощей, фруктов, ферментированных продуктов (квашеная капуста, кимчи), кисломолочку (кефир, йогурт). А вот от алкоголя во время приема антибиотиков лучше отказаться. Остальные ограничения — индивидуальны: если острое, жирное или копченое вызывает дискомфорт, временно исключите их.

Пробиотики могут быть полезны в нескольких ситуациях. Например, при длительном курсе антибиотиков (больше недели или несколько препаратов одновременно). Или если раньше была диарея после антибиотиков — тогда пробиотики могут снизить риск. Также их стоит принимать, если раньше они вам помогали, — в таком случае лучше купить тот же препарат. При хронических заболеваниях (онкология, диабет, ВИЧ, болезни кишечника) их назначение тоже оправданно. Но в любом случае перед приемом лучше проконсультироваться с врачом — особенно если есть риск синдрома избыточного бактериального роста.

Эксперт подчеркивает: лучшая стратегия — сбалансированное питание, а пробиотики стоит рассматривать лишь как дополнительную меру в отдельных случаях.