Узнали, за какие разработки Президент вручил аттестат профессора педиатру, детскому нефрологу Инне Козыро

Доктор медицинских наук педиатр 1‑й кафедры детских болезней БГМУ Инна Козыро недавно получила аттестат профессора из рук Президента на церемонии во Дворце Независимости. Ее докторская диссертация посвящена диагностике, лечению и профилактике хронических заболеваний почек у детей. Узнали, какие прикладные разработки предлагает профессор и чем они полезны для маленьких пациентов.

Инна Козыро со своими пациентами Богданом Михальченко и Дарьей Ласко.

Предупредить диагноз

Хронические болезни почек неизбежно приводят к последней стадии почечной недостаточности, когда жизнь уже невозможна без вспомогательных методов, замещающих функции почек. Тогда спасительной соломинкой становится наиболее подходящий вид диализа (гемо‑ или перитонеальный) или пересадка почки. Идея исследования Инны Козыро в том, чтобы максимально отсрочить последнюю стадию и замедлить темпы прогрессирования болезни.

— Врачебное сообщество хорошо научилось замещать утраченные функции почек, — обращает внимание Инна Козыро. 

— Но нефрологические болезни часто приводят к осложнениям со стороны многих органов, в частности сердца и сосудов. Поэтому в своей работе постаралась проанализировать эту связь, выявить факторы, на которые можем повлиять. К примеру, при почечной недостаточности надо обязательно контролировать артериальное давление — это поможет сердцу и сосудам не потерять нормальную структуру.

Учитывается и масса тела, образ жизни, разумный подбор медикаментов, чтобы одна проблема не привела к другой… А также множество прочих факторов. Профилактика при прогрессировании детских почечных болезней очень важна. В нашей стране сделано все, чтобы эти проблемы выявлять как можно раньше, подчеркивает Инна Козыро:

— Этому способствуют регулярные медобследования, сдача общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови, УЗИ органов мочевой системы, измерение артериального давления, повышение которого тоже может указывать на проблемы с почками. При возможной генетической предрасположенности пациенту (и иногда членам семьи) предлагают проведение молекулярно‑генетического исследования. А будущего малыша, если такие проблемы есть в семье, обследуют еще в утробе матери и сразу после рождения, дальше — по необходимости.

Иммунная атака

Проанализировала Инна Козыро в своем исследовании и связь нефрологических болезней с аутоиммунными. Вместе с учеными из Института генетики НАН Беларуси выявила генетические факторы, которые повышают риск поражения почек при системной красной волчанке и других аутоиммунных проблемах. Это помогает спрогнозировать течение болезни, корректнее выбрать объем и длительность лечения.

— В середине прошлого века от системной красной волчанки (когда иммунная система атакует собственные клетки) умирало 80 процентов пациентов, потому что не было способов лечения, — обращает внимание Инна Козыро. — Теперь другое дело, и все равно это опасная болезнь. Она поражает соединительную ткань сосудов, а значит, любой орган, в том числе и почки.

В прошлом году Инна Козыро получила грант Президента в сфере образования на подготовку англоязычного учебного пособия для иностранных студентов, которые изучают педиатрию на английском языке. Книга стала для ребят хорошим подспорьем. Также профессор разработала комплекс видеолекций, размещенный на сайте университета.

— Для плодотворной работы, научной деятельности в нашей стране созданы все условия, — подчеркивает Инна Козыро. — Хочешь участвовать в конкурсах на получение грантов, стипендий — обосновывай и получай. Именно благодаря господдержке мне удалось выполнить ряд очень дорогостоящих, в том числе молекулярно‑генетических, исследований для докторской диссертации. Провела 14 научных проектов.

Передать опыт

Практически весь 27‑летний профессиональный путь Инны Козыро связан с 2‑й городской детской клинической больницей Минска, на базе которой и размещается 1‑я кафедра детских болезней БГМУ. За год клиника принимает около двух тысяч пациентов с самыми сложными патологиями почек со всей страны. Здесь же проходят и трансплантации почки.

— Поддерживаю связь со своими пациентами, радуюсь их успехам, — доктор показывает подаренные рисунки. — Ребята достойно входят во взрослую жизнь, получают профессии, создают семьи, становятся родителями. А некоторые и вовсе полностью излечиваются, забывают о проблемах со здоровьем, которые были в детстве. Это для меня как доктора огромное счастье.

Инна Козыро передает опыт своим ученикам. Так, ее последователь Анна Белькевич — уже доцент кафедры, защитила диссертацию по врожденным и наследственным болезням почек. Ученицы Оксана Кондратенко и Ирина Прохорова занимаются в аспирантуре, работают над исследованиями нефрологических проблем.

Профессор уверена: научные открытия в этой сфере, как и во многих других, очень важны. Ведь хронические болезни почек — ласковые убийцы, долго протекают незаметно. Одни из частых симптомов — отеки, в том числе на лице, ногах. Ребенок жалуется, что не может вместить ногу в привычную обувь. Среди признаков — увеличение объемов тела из‑за скопления жидкости в брюшной полости, головная боль и носовые кровотечения из‑за повышенного давления, уменьшение или, наоборот, увеличение объема выделяемой мочи, изменение ее цвета. Главное — обратиться к врачу как можно раньше.


В ТЕМУ

Докторская диссертация — многолетний труд, в котором главным наставником для Инны Козыро был академик НАН Беларуси, известный белорусский педиатр, детский нефролог Александр Сукало.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Кроме гемодиализа, который проводится в стационаре, есть более удобный для пациента вид заместительной почечной терапии — перитонеальный диализ. Ночью, пока ребенок спит, специальный аппарат очищает ему кровь. В остальном пациенты живут обычной жизнью, ходят в детсад, школу. Ничто не мешает их социальной адаптации. В клинику при таком виде диализа надо приезжать только один раз в месяц для контроля анализов и получения диализных растворов.

basikirskaya@sb.by