Комментарии 0
...комментариев пока нет
В чем опасность плоскостопия — как вовремя распознать болезнь и поддается ли она лечению
Одно из самых распространенных ортопедических заболеваний в мире, которое обнаруживают почти у 40 % детей уже к школьному возрасту, получило название «плоскостопие». Помимо проблем с выбором обуви и усталости при ходьбе, эта патология несет с собой массу осложнений с опорно-двигательным аппаратом. Как вовремя распознать болезнь и поддается ли она лечению?
Плоскостопие — это деформация стопы, при которой происходит понижение (врачи предпочитают термин «уплощение») ее свода. Выделяют два продольных и один поперечный свод стопы. Внутренняя и наружная арки формируют продольный свод, а передняя — поперечный. В зависимости от их деформации различают продольное и поперечное плоскостопие. При продольном понижаются наружная и внутренняя арки стопы, увеличивается ее длина, и почти вся площадь подошвы контактирует с полом. При поперечном — уплощается поперечная арка, передний отдел стопы расходится наподобие веера и опирается на головки пяти плюсневых костей.
Нарушение формы стопы есть у каждого человека, это считается вариантом нормы, говорит врач-травматолог-ортопед 17-й городской детской клинической поликлиники Минска Алексей Римашевский:
— Такое возможно, если, к примеру, у пациента слабые мышцы стопы. Но когда происходит именно ее костная деформация, мы ведем речь о диагнозе плоскостопие. Любопытный факт: генетика в развитии этого заболевания играет роль на 30 %, также от родителей может наследоваться тип плоскостопия.
Последствия костной деформации сложно переоценить. Например, неправильно распределенная нагрузка на стопы приводит к искривлению позвоночника и мешает всем мышцам функционировать должным образом. Неестественное положение нашего тела может привести к нарушению процессов кровообращения и дыхания, искривлению таза и серьезным проблемам с опорно-двигательной системой.
Тем не менее первые признаки развития плоскостопия внимательные родители могут заметить и раньше: например, если ребенок после непродолжительной ходьбы быстро утомляется, просится на ручки или в коляску. Или если его ботиночки стаптываются характерным образом (деформировался внутренний край подошвы или голенище).
Некоторые мамы и папы используют в домашних условиях метод плантографии (отпечаток стопы). На пол кладется чистый лист бумаги, малыш становится на него обеими ножками. Лучше, чтобы подошвы были влажными, тогда на бумаге останется их четкий отпечаток. Туловище при этом нужно держать прямо, а ноги — вместе. Контур стоп в таком положении обводится карандашом. Затем необходимо провести прямую линию, соединяющую самые выпуклые точки отпечатка внутренней стороны (у основания пальцев и на уровне пятки) и опустить перпендикуляр к этой линии так, чтобы он соединял нашу линию с самым узким местом стопы. Если отпечаток узкой части стопы занимает не более 1/3 этой линии — стопа нормальная, если достигает половины линии — скорее всего, у малыша развивается плоскостопие.
Однако Алексей Римашевский предупреждает: плантография не может считаться надежным методом диагностики уже хотя бы потому, что у всех детей до 3—4 лет отпечаток стопы на листе будет плоским. Поэтому окончательный вердикт может вынести только врач-ортопед после проведения рентгена.
— Вальгус — это не диагноз, а термин, обозначающий отклонение любой части тела наружу. Такое отклонение есть у каждого человека независимо от возраста. Как правило, оно беспокоит больше своим видом, чем какими-то болевыми ощущениями, но периодически детки могут жаловаться на такие боли, которые невозможно локализовать, в конце дня или после долгой нагрузки, — уточняет специалист. — Самое частое проявление вальгуса — это, конечно же, стопы и ноги. Задача врача — разобраться, доброкачественное это отклонение или нет. В целом вальгус стоп или нижних конечностей считается физиологическим состоянием до 9—10 лет, наши ноги формируются, проходя через эту форму.
Вальгус бывает мобильный и ригидный. Чаще всего встречается именно мобильная детская вальгусная стопа: в зависимости от нагрузки она меняет форму. Например, если ребенок стоит на земле и стопа плоская, но при поднятии на носочки или в пассивном положении проявляется ее свод, это считается нормой, которую лечить не нужно. Ригидность стопы — это когда она всегда одной формы. В таком случае врач-травматолог-ортопед определяет тип лечения после необходимых обследований.
Для любой формы вальгуса полезно ходить босиком по различным неровным поверхностям (детям в домашних условиях подойдет специальный коврик). Что касается ортопедической обуви, ее может назначить только врач-травматолог-ортопед после осмотра пациента и при необходимости — выполнения рентгенограммы.
Если вы, подобно героине культового сериала «Секс в большом городе» Керри Брэдшоу, обожаете туфли на высоких каблуках, знайте, что красота требует реальных жертв: нагрузка на стопы увеличивается в пять раз, растет давление на пальцы ног, что зачастую приводит к их деформации (вальгусное искривление). Из-за обуви на каблуках появляются боли и натоптыши (сухие мозоли), которые сигнализируют о развитии плоскостопия.
Но и модные нынче туфли на плоской подошве тоже не вариант: пятки не получают дополнительную помощь во время ходьбы, на них приходится вся ударная нагрузка. Из-за отсутствия правильной опоры возникает перенапряжение мышц голени, бедра и поясницы, что может привести к развитию или прогрессированию плоскостопия, артрозу суставов ног, воспалению и болям в области позвоночника.
Обувь с узким носом создает лишнее давление и нередко приводит к деформации пальцев и нарушению кровообращения.
lvk@sb.by
Опора на пять точек
Мало кто задумывается о том, насколько уникальными функциями обладают наши стопы. В процессе эволюции они приобрели форму, позволяющую равномерно распределять вес тела. Кости стопы соединены между собой прочными межкостными связками и образуют ее свод, который обеспечивает амортизацию движений при ходьбе. Выпуклые своды ориентированы в продольном и поперечном направлениях.Плоскостопие — это деформация стопы, при которой происходит понижение (врачи предпочитают термин «уплощение») ее свода. Выделяют два продольных и один поперечный свод стопы. Внутренняя и наружная арки формируют продольный свод, а передняя — поперечный. В зависимости от их деформации различают продольное и поперечное плоскостопие. При продольном понижаются наружная и внутренняя арки стопы, увеличивается ее длина, и почти вся площадь подошвы контактирует с полом. При поперечном — уплощается поперечная арка, передний отдел стопы расходится наподобие веера и опирается на головки пяти плюсневых костей.
Нарушение формы стопы есть у каждого человека, это считается вариантом нормы, говорит врач-травматолог-ортопед 17-й городской детской клинической поликлиники Минска Алексей Римашевский:
— Такое возможно, если, к примеру, у пациента слабые мышцы стопы. Но когда происходит именно ее костная деформация, мы ведем речь о диагнозе плоскостопие. Любопытный факт: генетика в развитии этого заболевания играет роль на 30 %, также от родителей может наследоваться тип плоскостопия.
Последствия костной деформации сложно переоценить. Например, неправильно распределенная нагрузка на стопы приводит к искривлению позвоночника и мешает всем мышцам функционировать должным образом. Неестественное положение нашего тела может привести к нарушению процессов кровообращения и дыхания, искривлению таза и серьезным проблемам с опорно-двигательной системой.
Рентген покажет
У всех детей до 3—4 лет продольный свод стопы плоский, однако это нормально: костная ткань еще мягкая, эластичная, в ней мало минеральных веществ, которые придают костям прочность. Когда малыши начинают вставать на ножки и самостоятельно ходить, расположенная на подошве под кожей «жировая подушечка» берет на себя роль амортизатора. Ближе к трем годам кости набирают достаточное количество минеральных веществ, связки становятся более прочными, однако процесс формирования костной структуры стопы продолжается примерно до шестилетнего возраста. И только в этот период можно делать окончательные выводы о том, есть ли у ребенка плоскостопие. Поэтому профилактический осмотр у специалиста обязателен.Тем не менее первые признаки развития плоскостопия внимательные родители могут заметить и раньше: например, если ребенок после непродолжительной ходьбы быстро утомляется, просится на ручки или в коляску. Или если его ботиночки стаптываются характерным образом (деформировался внутренний край подошвы или голенище).
Некоторые мамы и папы используют в домашних условиях метод плантографии (отпечаток стопы). На пол кладется чистый лист бумаги, малыш становится на него обеими ножками. Лучше, чтобы подошвы были влажными, тогда на бумаге останется их четкий отпечаток. Туловище при этом нужно держать прямо, а ноги — вместе. Контур стоп в таком положении обводится карандашом. Затем необходимо провести прямую линию, соединяющую самые выпуклые точки отпечатка внутренней стороны (у основания пальцев и на уровне пятки) и опустить перпендикуляр к этой линии так, чтобы он соединял нашу линию с самым узким местом стопы. Если отпечаток узкой части стопы занимает не более 1/3 этой линии — стопа нормальная, если достигает половины линии — скорее всего, у малыша развивается плоскостопие.
Однако Алексей Римашевский предупреждает: плантография не может считаться надежным методом диагностики уже хотя бы потому, что у всех детей до 3—4 лет отпечаток стопы на листе будет плоским. Поэтому окончательный вердикт может вынести только врач-ортопед после проведения рентгена.
Босиком по неровностям
Вальгусное отклонение большого пальца ноги в детском возрасте встречается часто, говорит Алексей Римашевский. А все потому, что малыши любят ходить на носочках. Кроме того (и чаще всего эта проблема касается девчат), занятия гимнастикой и балетом также способствуют деформации стопы.— Вальгус — это не диагноз, а термин, обозначающий отклонение любой части тела наружу. Такое отклонение есть у каждого человека независимо от возраста. Как правило, оно беспокоит больше своим видом, чем какими-то болевыми ощущениями, но периодически детки могут жаловаться на такие боли, которые невозможно локализовать, в конце дня или после долгой нагрузки, — уточняет специалист. — Самое частое проявление вальгуса — это, конечно же, стопы и ноги. Задача врача — разобраться, доброкачественное это отклонение или нет. В целом вальгус стоп или нижних конечностей считается физиологическим состоянием до 9—10 лет, наши ноги формируются, проходя через эту форму.
Вальгус бывает мобильный и ригидный. Чаще всего встречается именно мобильная детская вальгусная стопа: в зависимости от нагрузки она меняет форму. Например, если ребенок стоит на земле и стопа плоская, но при поднятии на носочки или в пассивном положении проявляется ее свод, это считается нормой, которую лечить не нужно. Ригидность стопы — это когда она всегда одной формы. В таком случае врач-травматолог-ортопед определяет тип лечения после необходимых обследований.
Для любой формы вальгуса полезно ходить босиком по различным неровным поверхностям (детям в домашних условиях подойдет специальный коврик). Что касается ортопедической обуви, ее может назначить только врач-травматолог-ортопед после осмотра пациента и при необходимости — выполнения рентгенограммы.
Между нами, девочками…

Но и модные нынче туфли на плоской подошве тоже не вариант: пятки не получают дополнительную помощь во время ходьбы, на них приходится вся ударная нагрузка. Из-за отсутствия правильной опоры возникает перенапряжение мышц голени, бедра и поясницы, что может привести к развитию или прогрессированию плоскостопия, артрозу суставов ног, воспалению и болям в области позвоночника.
Обувь с узким носом создает лишнее давление и нередко приводит к деформации пальцев и нарушению кровообращения.
lvk@sb.by