Холодные руки и ноги могут быть симптомом диабетической нейропатии

Холодные руки и ноги — частая жалоба, которая может быть как нормальной реакцией организма, так и сигналом серьёзных проблем. Почему это происходит, какие обследования пройти и как облегчить состояние?

Почему мерзнут руки и ноги

Холодные конечности часто — это способ организма сохранять тепло. Сужение кровеносных сосудов помогает сохранить тепло в жизненно важных органах. Кроме того, чаще всего на зябкость в руках жалуются худощавые люди. Меньше подкожного жира – быстрее теряется тепло.

Однако причиной могут быть и более серьёзные состояния: плохое кровообращение из-за болезней сосудов, атеросклероза, сердечной недостаточности, а также нарушения в работе нервной системы.

«Главной причиной обычно является диабетическая нейропатия и повреждение нервов, из-за чего нарушается кровоснабжение. Также гормональные причины. Например, гипотиреоз вызывает замедление обмена веществ и непереносимость холода. Гораздо реже встречается недостаточность надпочечников, однако одновременно появляется множество других симптомов», — добавляют врачи.

Кроме того, анемия (низкий уровень гемоглобина) снижает доставку кислорода к тканям, из-за чего руки и ноги холодные.

Есть ещё феномен Рейно — состояние, при котором сосуды пальцев резко сужаются под воздействием холода или стресса. При этом пальцы могут менять цвет и сильно мерзнуть. Аутоиммунные заболевания (волчанка, склеродермия) тоже влияют на сосуды и вызывают холод в конечностях. Курение и никотиновые препараты усиливают спазмы сосудов и усугубляют проблему.

Некоторые лекарства, например, бета-блокаторы для сердца, тоже могут вызывать зябкость. Но современные препараты почти лишены такого эффекта. Избыток кофеина и других стимуляторов тоже ухудшает кровообращение.

Что нужно обследовать

При жалобах на холодные руки и ноги необходимо пройти осмотр у врача, который задаст вопросы:

• Как давно и как часто мерзнут конечности?
• Есть ли боль, онемение, изменение цвета?
• Связано ли с холодом, стрессом, курением или лекарствами?
• Есть ли семейные сосудистые или аутоиммунные заболевания?

Врач оценит цвет и температуру кожи, пульс на конечностях, наличие язв, выпадение волос, состояние ногтей и кожи. Назначат анализы:

• Общий анализ крови для проверки гемоглобина и эритроцитов.
• ТТГ и свободный Т4 — для диагностики гипотиреоза.
• Глюкозу крови — для выявления диабета.
• Липидный профиль — для оценки сосудистого риска.
• ANA, СОЭ и С-реактивный белок — для выявления аутоиммунных процессов.

Как облегчить состояние

• Носить одежду по погоде.
• Полностью отказаться от курения и снизить потребление кофеина.
• Регулярно заниматься физкультурой для улучшения кровообращения.
• Избегать стрессов, особенно при феномене Рейно.
• При необходимости — медикаментозное лечение по назначению врача.

При подозрении на артериальную недостаточность или болезнь Рейно нужно обращаться к сосудистому хирургу. При проблемах с щитовидкой или надпочечниками — к эндокринологу. А при аутоиммунных заболеваниях — к ревматологу, при болезнях сердца — к кардиологу, сообщает ИА RuNews24.ru.

Уточнения

Болезнь Рейно — относится к вазоспастическим заболеваниям, представляет собой ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол.