Чем грозит лечение мухоморами и еще 4 вопроса про отравления токсикологу НИИ Джанелидзе

Токсикологи встречаются с самыми разными пациентами — спасают наевшихся мухоморами, переживших нападение змей и укушенных насекомыми.

«Доктор Питер» в рубрике «наивный вопрос врачу» спросил заведующего отделом клинической токсикологии НИИ скорой помощи им. Джанелидзе о самых неожиданных отравлениях и не только.

Вопросы, которые мы задали врачу-токсикологу, доктору медицинских наук:

1. Какой должна быть первая помощь при укусах ядовитых змей и насекомых?

2. Почему нельзя отсасывать яд из раны после укуса змеи?

3. Мухоморы — это лекарство или яд?

4. Что делать при отравлении грибами?

5. Какие «экзотические» отравления вы встречали?

Смотрите ответы в пятиминутном видео врача

Пейте много жидкости и не отсасывайте

Если укусила змея, ни в коем случае нельзя паниковать. Если укус в ногу, то желательно принять горизонтальное положение, чуть подняв конечность. Если поражена рука, ее надо расположить, согнув в локтевом суставе под углов в 90 градусов и закрепить на косынке. Необходимо пить побольше жидкости, если есть возможность — принять антигистаминные препараты, особенно это касается тех, кто страдает аллергическими заболеваниями. Ну и в обязательном порядке необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи либо обратиться в  стационар — желательно в тот, где есть специализированное токсикологическое отделение.

В некоторых руководствах при отравлениях и укусах змей рекомендуется отсасывать яд. Считаю, что это неправильная методика, поскольку никто не застрахован от того, что в  ротовой полости могут быть какие-то ранки слизистой, зубы с кариесом — это все входные ворота для яда. Не стоит также накладывать жгут или бандаж, например, при укусах гадюки.

«Мухоморное лечение»

В научной литературе нет рекомендаций и исследований со всеми принципами доказательной медицины, которые бы говорили о пользе мухоморов. Но при этом в наш Центр острых отравлений все чаще попадают пациенты, которые принимали капсулы с перемолотыми мухоморами. У них отмечаются признаки отравления, интоксикация, угнетение сознания, либо наоборот — психомоторное возбуждение.

Мало того, некоторые виды мухоморов содержат те же самые ядовитые вещества, алкалоиды, которые есть и в бледной поганке. Это смертельно опасные грибы — они способны вызывать тяжелейшее поражение печени.

Отравление солью и укус черной мамбы

За то время, пока функционирует Центр острых отравлений, у нас было достаточно большое количество различных экзотических случаев:

• острые отравления поваренной солью и солями бария,

• укусы экзотических змей — индийской, очковой кобры, черной мамбы,

• воздействие стрекальных желез щупалец ядовитых медуз — например, голландского кораблика, медузы-крестовика.