Бесплатная помощь – в убыток: В Костанае закрывают отделение для детей с инвалидностью
Родители особенных детей, узнав о скором закрытии отделения, сильно взволновались и начали записывать обращения к властям в соцсетях.
«У нас рентабельно содержать тюрьмы, но не рентабельно содержать реабилитационные центры, которых и так мало. Если хотят закрыть, хотя бы предоставьте нам здание, место. Понимаете, 1000 детей останутся без лечения, а в год нужно 3-4 раза лежать и проходить лечение», — записала обращение мама ребенка-инвалида Галия Кушебаева.
Айнур Нургалиева вместе с четырехлетним сыном проходит сейчас лечение в отделении реабилитации. Приехала в Костанай за 200 километров из Карабалыкского района. Говорит, что другого подобного центра в области просто нет. Ребенку требуется лечение препаратом «Диспорт», одна ампула которого стоит 90 тыс тенге. На курс таких ампул нужно 4, а в реабилитационном центре лекарство вводят бесплатно.
«Инъекцию «Диспорта» делают только в железнодорожной больнице. Поэтому мы просим, чтобы этот центр оставили действующим. Это единственное место, куда могут приехать родители с особенными детьми, специалисты здесь лучшие», — говорит Айнур Нургалиева.
«У нас нет горшочка с золотом»
Главный врач медицинского учреждения Асхат Успанов говорит, что отделение реабилитации пытались спасти до последнего. Несмотря на то, что ежегодно оно наращивало долги. По словам руководства, львиная доля заработанного больницей уходила на то, чтобы удержать на плаву реабилитацию.
«Мы видели, что наша помощь востребована, поэтому в 2023 году, несмотря на высокие расходы, расширили койки с 30 до 45. Но нужно повышать заработную плату медицинским работникам, растут коммунальные услуги, цены на питание пациентов, на медикаменты, оборудование и расходные материалы для реабилитации. Все это приобреталось на собственные средства, никакой спонсорской помощи нам оказано не было. Все, на что существует отделение, то оплата по тарифу за счет фонда соцмедстрахования», — рассказал Асхат Успанов.
Медики неоднократно обращались в ФСМС и облздрав с просьбой повысить тариф для детской реабилитации. И надежда на увеличение оплаты даже появилась, больнице предоставили проект приказа об увеличении тарифа на 100 процентов. Но чуда не случилось. Недавно руководство учреждения получило документ о размере тарифов на 2024 год. Его увеличили всего на 504 тенге.
«Поймите, у нас нет волшебного горшочка с золотом, который стоит в углу и при каждом случае мы могли бы брать оттуда деньги. Если увеличивать тариф, надо делать это на 200 процентов. Потому что 12 200 тенге в сутки на одного ребенка – это совсем мало. Но тариф в итоге увеличен на 5 процентов, с 12200 тенге до 12704 тенге. В связи с этим с 1 января 2024 года мы должны приостановить работу реабилитационного отделения, так как у нас просто нет денег», — эмоционально высказался главврач.
Он предложил два варианта выхода из ситуации: первый – существенно поднять тариф, а второй – перераспределить с других поликлиник города прикрепленное население на базу поликлиники при железнодорожной больнице. Сейчас здесь прикреплено 4000 человек, а для того, чтобы обеспечивать работу отделения реабилитации, нужно 50 тыс.
«Заберем коллектив и организуем реабилитацию»
Управление здравоохранения региона на шумиху родителей в соцсетях и информацию о закрытии отделения реабилитации в частной клинике отреагировало не сразу. Говорят, что сами узнали о проблеме из СМИ, официальных обращений к ним по этому поводу не было. Руководитель управления Данияр Джандаев сообщил, что детей без реабилитации не оставят.
«Мы готовы принять штат специалистов, которые работали в железнодорожной больнице, и перевести данные койки с целью расширения на базе областной детской больницы. Мы уже говорили о том, что в 2024 году в первом квартале будет открыт центр раннего вмешательства. Проведены процедуры по текущему ремонту данного отделения, запрашиваемая площадь 500 квадратов, которые необходимы для данного центра. И так же в этом году были проведены переговоры с «Самрук-Казына» с целью приобретения оборудования для реабилитационного центра детям от 3 до 18 лет», — уверил Джандаев.
Чиновник также пообещал, что бюрократических проволочек не будет и с января родители детей с инвалидностью могут обращаться за реабилитацией в детскую областную больницу. На вопрос журналистов, предусмотрена ли другая тарифная сетка оплаты фонда соцмедстрахования для государственных медицинских учреждений, Джандаев ответил отрицательно.
«Тариф для всех один. Но железнодорожная больница – частная организация и может отказаться от любых услуг. Мы же не имеем права, потому что потребность в реабилитации высокая, более 3000 детей по области нуждаются в ней», — уклончиво ответил Джандаев.
То есть вопрос о том, как будет существовать государственное отделение реабилитации при действующих тарифах, остался открытым. Вполне возможно, что оно так же начнет наращивать долги. Стоит отметить, что в стационары области имеют задолженность перед кредиторами около 4 млрд тенге. Власти региона выделили в этом году более 900 млн тенге на погашение долгов, но кардинально ситуация не изменилась. Как частники, так и государственные больницы говорят о том, что нужно повышать тарифы фонда соцмедстрахования.